國外公共住房養(yǎng)老政策及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配置

李進濤 陳思敏

摘要：全球人口老齡化日益加重的發(fā)展趨勢使得基于公共住房的社區(qū)居家養(yǎng)老模式成為主流。研究分析國外相關(guān)政策和社區(qū)配置有助于推動我國公共住房養(yǎng)老模式的快速發(fā)展。介紹了國外相關(guān)國家公共住房養(yǎng)老政策的相關(guān)背景和內(nèi)容，歸納梳理了相關(guān)國家的公共住房社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配置的內(nèi)容和特點，最后對國外公共住房養(yǎng)老的模式加以總結(jié)，提出若干改善中國城市公共住房養(yǎng)老模式的政策建議。

關(guān)鍵詞：公共住房;養(yǎng)老政策;社區(qū)服務(wù)配置;國外;啟示

中圖分類號：D669.6

文獻標(biāo)識碼：A

文章編號：I001-9138 -（2020）11-0071-79

收稿日期：2020-08-26

1引言

近年來，隨著全球人口老齡化趨勢的加劇，老年人的住房問題也逐漸受到各國政府的重視。為緩解中低收入老年人群體的住房壓力，多數(shù)發(fā)達國家向老年人提供大規(guī)模的公共住房.并在公共住房社區(qū)內(nèi)提供多元化的養(yǎng)老服務(wù)。公共住房社區(qū)養(yǎng)老作為一種新型的養(yǎng)老模式，區(qū)別于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式，在就地老齡化（ Aging in place）的趨勢下，以社區(qū)養(yǎng)老模式為主導(dǎo)，在公共住房社區(qū)平臺整合多方面的資源，為老年人提供便捷的服務(wù)。國外許多地區(qū)有關(guān)公共住房方面的政策逐漸完善，其社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)也日趨成熟，研究分析國外公共住房養(yǎng)老相關(guān)政策以及公共住房社區(qū)設(shè)施配置等方面的差異，對我國公共住房社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義。

2國外公共住房養(yǎng)老政策

2.1公共住房養(yǎng)老政策背景

國際上通常將一個地區(qū)60歲以上二老人達到總?cè)丝诘?0%，或65歲老人達到總?cè)丝诘?%視為進入老齡化社會，據(jù)聯(lián)合同人口基金會（Ujnitednations population fund）的數(shù)據(jù)顯示，2019年全球約有一半的國家/地區(qū)65歲以上人口占比在7%及以上。隨著全球人口老齡化的加劇，老年人的住房問題也逐漸得到重視。相比于中國，國外發(fā)達國家的老齡化程度更為嚴重，如何保障老年人的住房問題成為各國都需要共同面對的議題。老年人由于其自身條件的限制，對住房的需求較為嚴苛。普通住房小區(qū)普遍存在住宅內(nèi)無障礙設(shè)施配置較少、社區(qū)缺少專業(yè)照護人員等問題，只有專業(yè)的養(yǎng)老機構(gòu)才能滿足老年人的日常生活需求。

與老年人嚴苛的住房需求極不相適應(yīng)的是老年人自身的經(jīng)濟條件普遍偏低，而專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)費用較高，僅僅依靠市場調(diào)節(jié)機制無法為老年人提供滿足其需求的房屋，所以政府的介入就顯得尤為重要。公共住房是由政府主導(dǎo)建設(shè)運營的非營利性住房，具有租金低廉、社區(qū)服務(wù)配置優(yōu)良等特點。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，公共住房社區(qū)的住戶中老年租戶的占比較高，在2017-2018年度，澳大利亞的主要公共住房計劃巾有大約803900名租戶，其中約有三分之一是55歲及以上的老年人。公共住房養(yǎng)老政策的制定和實施在一定程度上保障了老年人的住房權(quán)益，滿足老年人的住房需求。

2.2公共住房養(yǎng)老政策的內(nèi)容

為了保障老年人的住房權(quán)益，國外發(fā)達國家通過法律和相關(guān)實質(zhì)性措施予以解決。其具體公共住房養(yǎng)老政策內(nèi)容有促進公共住房的供應(yīng)、房屋租金管制以及住房補貼政策等。

2.2.1公共住房供給

以往，公共住房由地方政府提供，少數(shù)（但越來越多）的家庭居住在由非營利性或自愿性社會住房協(xié)會之類的慈善機構(gòu)提供的住房中。所以促進公共住房的供應(yīng)主要從兩方面著手：政府直接投資建設(shè)公共住房和政府補貼私營企業(yè)并鼓勵其投入建設(shè)公共住房。本節(jié)主要從國外公共住房的供應(yīng)機構(gòu)、供應(yīng)對象及住房供應(yīng)類型等方面闡述公共住房的供應(yīng)，如表1所示。

通過分析比較發(fā)達國家公共住房的供應(yīng)情況可以得知：大多數(shù)國家由中央政府出面或是成立專門住房機構(gòu)支持公共住房的建設(shè)與供應(yīng)。

英國老年人的住房大部分由住房協(xié)會和地方當(dāng)局共同提供，少數(shù)住房由私營部門供應(yīng)，所提供的庇護住房僅面向55歲及以上的老年人，而輔助生活住房年齡限制在55歲或60歲及以上。澳大利亞面向老年人的公共住房由政府的住房基金支持建造，微型房屋基金會等非營利組織和國家租房計劃為低收入和無家可歸的老年人提供住房支持。丹麥、荷蘭、瑞典作為高福利代表性國家，遵循普惠性原則，其公共住房依靠第三方非營利性機構(gòu)——社會住房協(xié)會運營，丹麥的老年人住房供應(yīng)由四項主要政策原則支撐：政府責(zé)任、就地老齡化（ agingin place）、非制度化和老年人護理私有化。與丹麥相同的是，美國的老年人住房供應(yīng)以就地老齡化為主導(dǎo)，住房和城市發(fā)展部（HUD）撥付資金支持公共住房建設(shè)。研究發(fā)現(xiàn)，與機構(gòu)老齡化相比，就地老齡化具有成本低廉、增加老年人生活滿意度等優(yōu)點、愛爾蘭的老年人住房主要由地方政府和志愿住房組織負責(zé)供應(yīng)，其中庇護住房由地方當(dāng)局或由首都援助計劃補助金批準(zhǔn)的住房機構(gòu)負責(zé)開發(fā)，管理和運營。在有些國家，由于政府直接投入建造公共住房耗費的資金太大，政府開始鼓勵私營機構(gòu)建造和運營公共住房，這種做法可以緩解公共預(yù)算的壓力和提高住房供應(yīng)的效率。例如英國和日本等同家為了積極應(yīng)對人口老齡化和節(jié)約公共住房的建造成本，將房屋改建作為優(yōu)先事項。

公共住房的類型多種多樣，多數(shù)國家是根據(jù)老年人的養(yǎng)老需求來進行劃分的。丹麥社會部門和市政當(dāng)局為老年人提供多種類型的住房以滿足老年人的不同需求，包括獨立住房、集體住房和提供重癥監(jiān)護的住房。同樣的，瑞典也為老年人提供多種不同類型住房：普通住房、老年人專用住房、社區(qū)住房和輔助生活住房。新加坡的老年人住房分為三類：一般住房、專用住房、和長期住宿療養(yǎng)院。專門住房是為照顧老年人的需要而配置和興建的房屋，長期住宿療養(yǎng)院則是將醫(yī)療或日間援助服務(wù)與住宿服務(wù)聯(lián)系起來。英國政府提供的房屋常見的有兩種類型：庇護住房和輔助生活住房。愛爾蘭地方當(dāng)局為老年人提供特殊住房，通常是帶有特殊安全功能的社區(qū)住房，例如病房和安全攝像機。志愿住房組織為老年人提供兩種住房：團體住房和庇護住房。該組織對自身擁有的住房有一定的自由裁量權(quán)，大部分住房與地方當(dāng)局協(xié)商后予以分配，庇護住房的租戶可申請租金補助用于支付租金。澳大利亞和美國公共住房的供應(yīng)根據(jù)老年人的需求劃分，其中澳大利亞的房屋大小根據(jù)申請人家庭人數(shù)而有所不同。

2.2.2房屋租金管制

公共住房養(yǎng)老政策的月標(biāo)之一是保障低收入者的住房權(quán)利，為了實現(xiàn)這一日標(biāo)，必須對公共住房租金進行管制。許多國家根據(jù)本國的國民經(jīng)濟水平，對公共住房的租金做了一定的規(guī)范限制。公共住房的租金通常低于私營住房的租金，據(jù)相關(guān)研究表明，租金控制政策可降低目標(biāo)租戶的租金，并通過提高居住穩(wěn)定性和保護租戶免于驅(qū)逐而提供額外的收益。不同國家公共住房的保有量以及建設(shè)成本都各不相同，所以對租金控制的標(biāo)準(zhǔn)也存在差異，如表2所示。

澳大利亞政府向房東提供減免稅款等激勵措施，以在保證期內(nèi)提供上限租金。向有資格獲得公共服務(wù)的老年人提供為期五年的安全租賃。其房屋租金根據(jù)申請的家庭人數(shù)和申請人收入水平而有所不同，租金價格通常為其家庭收入的25%。美國為低收入老年人提供房屋共享和補貼住房等多種住房模式。房屋共享即老年人群體之間可共享一間房屋，相應(yīng)的租金也會有所F降;補貼住房的租金則會限制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)住房選擇優(yōu)惠券計劃申請公共住房的老年人，其租金支出為月收入的30%。英國的庇護住房和輔助生活住房費用通常包括房屋租金、市政稅、水電費以及常規(guī)服務(wù)費。其中庇護住房費用一般低于住宿護理費用，輔助生活住房費用取決于服務(wù)地點和老年人自身的護理需求，部分費用可由養(yǎng)老金抵免或住房福利金支付。新加坡老年人住房的租金取決于租期的長短，住房租期越長，租金費用越少。在有些國家，公共住房的租金標(biāo)準(zhǔn)與租戶家庭收入水平息息相關(guān)。法國公共住房的租金取決于建造建筑物的凈成本，國家和地方政府的補貼以及稅收優(yōu)惠可降低建筑凈成本，相應(yīng)的，如果一個家庭的收入超過收入水平的上限，其租金也會相應(yīng)增加。

2.2.3住房補貼

盡管大多數(shù)國家的公共住房租金低于私營住房租金，仍有少部分家庭難以負擔(dān)。公共住房租金水平與貧困家庭的住房支出水平之間有較大差距，所以國外發(fā)達同家會為低收入群體，尤其是老年人以及殘疾人等特殊群體提供與收入相關(guān)的額外住房成本補貼和適當(dāng)?shù)脑?wù)，稱為住房補貼或住房福利。加拿大為老年人提供住房援助計劃，為60歲及以上且每月家庭總收入的30%用作房屋租金的老年人提供租金補貼。作為發(fā)達國家，德國在住房可負擔(dān)性和住房可及性方面做得比較完善，其針對老年人的住房補貼內(nèi)容包括租金控制合同、入住率承諾合同、退休條款、適齡改建、技術(shù)輔助住房以及德國現(xiàn)有住房、合住住房或終身住房的改建等。愛爾蘭老年人住房援助計劃一般適用于66歲及以上且當(dāng)前居住條件較差的老年人，該計劃向低收入老年人提供補助金完成房屋的更換門窗、提供暖氣等房屋修繕工作。其援助費用根據(jù)老年人的家庭年收入情況而有所不同，最高補助金為8000歐元，這筆款項可涵蓋已批準(zhǔn)工程費用的95%。美國對公共住房的補貼形式分為四種類型：低收入房屋稅收抵免計劃、公共住房計劃、多戶住房補貼計劃和住房優(yōu)惠券計劃，如表3所示。四種補貼類型均適用于老年人，其中多戶住房補貼計劃是唯一專門針對老年人的補貼政策，該計劃適用于家庭收入低于該地區(qū)中位數(shù)收入的50%的62歲及以上的成年人。而住房選擇優(yōu)惠券計劃則適用于在沒有幫助的情況下能獨自生活的老年人。

國外公共住房養(yǎng)老政策的制定和實施從公共住房供給、租金管制和住房補貼三方面展開，在法律層面規(guī)范了老年人的住房權(quán)益，提高老年人的住房擁有率，增強老年人的居住水平。

3國外公共住房社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配置

3.1社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配置的內(nèi)容

基于公共住房的養(yǎng)老模式以社區(qū)養(yǎng)老模式為主，針對老年人的服務(wù)內(nèi)容主要來源于協(xié)調(diào)整合社區(qū)內(nèi)的服務(wù)資源。老年人的社會包容性和較高的生活質(zhì)量取決于優(yōu)良的生活條件和社區(qū)環(huán)境的適宜性，老年人群體在公共住房住戶中所占的比例不容忽視，各個國家依托公共住房社區(qū)所提供的養(yǎng)老服務(wù)配置內(nèi)容差異不大，根據(jù)不同的健康程度的老年人的生活需求，所提供的養(yǎng)老服務(wù)包括醫(yī)療服務(wù)、家政服務(wù)、助餐服務(wù)、咨詢服務(wù)等不同項目的服務(wù)，幾乎涵蓋了老年人日常生活的方方面面。對于生活無法自理的老年人，社區(qū)專門配置老年人照護中心，保證老年人的正常生活。各個國家的公共住房社區(qū)的老齡化情況不同，其公共住房社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)配置的內(nèi)容方面各有側(cè)重，如表4所示。

美國在公共住房中為老年人提供的服務(wù)配置的主要目的是增加老年人獨立生活的便利性。美國住房和城市發(fā)展部于1990年在第202節(jié)計劃中引入社區(qū)服務(wù)協(xié)調(diào)內(nèi)容，通過授權(quán)社區(qū)服務(wù)協(xié)調(diào)員提供服務(wù)，以維護居民的生活獨立性。其提供的具體服務(wù)內(nèi)容包括交通、餐飲服務(wù)、家政清潔、定期探望、理發(fā)和社交活動方面的幫助j日本作為全球老齡化最嚴重的國家之一，存2012年建立新的社區(qū)護理結(jié)構(gòu)，稱為“社區(qū)綜合護理體系”，在社區(qū)內(nèi)為老年人建立全面的支持和服務(wù)。瑞典的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)著重強調(diào)老年人的護理服務(wù)，老年人可以接受全天候的護理服務(wù)，例如瑞典市政當(dāng)局為老年人提供可以家庭自制的即食飯菜。在交通服務(wù)方面，瑞典社區(qū)特別提供老年人和殘疾人專用出租車或經(jīng)過特別改裝的車輛，滿足老年人的出行需求=英國大倫敦管理局（ Creater London Authoritv）在其倫敦計劃中規(guī)定，100的老年人住房必須符合輪椅使用者的住房需求。在健康服務(wù)方面，英國強調(diào)合并住房服務(wù)和健康護理服務(wù)，在社區(qū)層面為老年人調(diào)配足夠的護理資源，減少醫(yī)療資源的耗費。澳大利亞的公共住房社區(qū)除了提供基本的生活服務(wù)以外，還對老年人提供小額貸款服務(wù)。新加坡專為老年人提供的單間公寓配備適合老年人的無障礙沒施，例如防滑瓷磚、支撐手桿、緊急拉線和熱探測器等。同樣的，新加坡把社區(qū)社會服務(wù)設(shè)施與醫(yī)療服務(wù)設(shè)施整合為一站式開發(fā)，以支持積極老齡化。除此之外，新加坡積極對公共住房實施改造和設(shè)計：在可行和具有成本效益的情況下，在可行和符合成本效益的情況下，在老舊公共住房的改善計劃中，提供方便長者居住的設(shè)施;在住房的設(shè)計和改建方面咨詢輔助醫(yī)療專業(yè)人員，以更好地滿足老年人的需求。

3.2社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配置的特點

3.2.1社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施體系較為完善

國外公共住房社區(qū)的共同點之一是社區(qū)的養(yǎng)老設(shè)施體系較為完善，同時著重強調(diào)社區(qū)老年人健康護理的重要性。

英國、瑞典等圍的社區(qū)健康護理受到地方當(dāng)局的高度重視，在提供基本社區(qū)生活服務(wù)的同時，委派專業(yè)護理機構(gòu)或?qū)I(yè)護工人員到社區(qū)為老年人提供護理服務(wù)，新加坡、德國和日本則注重社區(qū)無障礙設(shè)施的配置，對社區(qū)內(nèi)的活動設(shè)施和房屋內(nèi)生活設(shè)施均做出改善，并配置室外活動場所，增強老年人居家生活的獨立性和自主性。相較于其他國家，日本在住宅內(nèi)設(shè)施的配置和社區(qū)內(nèi)老年人福利設(shè)施的配置上注重細節(jié)的設(shè)計，在功能上更多地考慮老年人的安全，舒適和便利以及他們的心理問題。新加坡將智能監(jiān)測和警報系統(tǒng)納入與老年人居住的公共住房社區(qū)內(nèi)。美國、丹麥等多數(shù)國家都在社區(qū)內(nèi)建立綜合服務(wù)供給體系，從衣、食、住、行等多方面全方位提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)?？偟膩碚f，國外公共住房社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)配置細心周到，為老年人提供了良好的生活環(huán)境。

3.2.2社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多樣化

由于國外福利體系較為完善，醫(yī)療條件較為發(fā)達，公共住房社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)種類多樣，幾乎全面覆蓋所有社區(qū)居民，老年人接受相關(guān)服務(wù)的比例較高。加拿大社體活動室和社區(qū)客廳等，以此促進老年人之間的交流社交活動。德國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的一大亮點在于社區(qū)構(gòu)建了多層級、多元化的社區(qū)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)結(jié)構(gòu)，有效保證了社區(qū)的持續(xù)運作。其服務(wù)項目涵蓋了：家政服務(wù)、醫(yī)療護理服務(wù)和其他社會服務(wù)。新加坡社會和家庭發(fā)展部（ MSF）在老年人住房社區(qū)設(shè)立了團體養(yǎng)老之家（ Senior GroupHomes），通過該組織向老年人提供政府支持的各項服務(wù)，包括家庭護理、康復(fù)和社會服務(wù)（MSF2014）。美國通過社區(qū)服務(wù)協(xié)調(diào)員把社區(qū)居民與外界援助聯(lián)系起來，幫助居民改善身體健康狀況。據(jù)國外的一項研究表明，在聯(lián)邦政府資助的公共住房社區(qū)中，社會工作者等現(xiàn)場服務(wù)協(xié)調(diào)員的存在使居民的住院率降低了18%。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的多樣化滿足了老年人生活照料、醫(yī)療保健和精神慰藉等方面的需求，幫助老年人更好的融人社會，降低住院次數(shù)，提高生活質(zhì)量。

3.2.3社區(qū)服務(wù)供給價廉質(zhì)優(yōu)

國外公共住房社區(qū)服務(wù)一般是由國家和地方政府提供支持，委托第三方社區(qū)服務(wù)機構(gòu)運作，部分國家也會采取一些特殊的措施來保障社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)價格。英國住房改善機構(gòu)（ HomeImprovement Agencies，簡稱HIA）由國家和地方政府提供支持，幫助老年人維修和改善房屋條件。為了評估老年人的需求，住房改善機構(gòu)的工作人員將會進行人戶訪問，并且提供一些相關(guān)信息、建議和支持，主要包括：財產(chǎn)問題、房屋選擇問題、合法權(quán)利及其他可實現(xiàn)的服務(wù)支持等。德國服務(wù)的供給除了專業(yè)的護理人員以外，還根據(jù)“儲蓄時間”計劃獲得，德國的公民在年滿18歲以后可以通過為老年人無償提供護理服務(wù)來進行“儲蓄個人護理時間”計劃，將來自己年老時可以將這些時間提取出來為自己服務(wù)，通過這樣的方式，在鼓勵年輕人為老年人提供護理服務(wù)的同時也大大緩解了社區(qū)服務(wù)人員的壓力。美國和日本等國居民根據(jù)其護理保險制度獲得一定金額的護理補貼，低收入居民也可獲得定期的護理服務(wù)，減輕其經(jīng)濟負擔(dān)。

4結(jié)論與啟示

從公共住房養(yǎng)老政策方面來看，多數(shù)國家都擁有完善的政策體系，從公共住房的供應(yīng)、房屋租金的管制以及住房補貼等方面充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，集中分配住房資源，保證公共住房存量和穩(wěn)定房屋租金價格，盡可能地保障老年人的住房權(quán)益，滿足不同老年人的住房需求。

從公共住房社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配置來看，多數(shù)國家積極協(xié)調(diào)整合醫(yī)療資源和社區(qū)資源并形成了完善的社區(qū)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系。社區(qū)服務(wù)設(shè)施充分按老年人的生活需求和護理需求而設(shè)置，保障老年人生活的獨立性和自主性。服務(wù)人員普遍接受過專業(yè)的培訓(xùn)或來自于專門的護理機構(gòu)，體現(xiàn)社區(qū)服務(wù)的專業(yè)性。社區(qū)服務(wù)供給得到國家和地方政府的支持，減輕老年人的經(jīng)濟負擔(dān)。

我國基于公共住房的養(yǎng)老模式尚在起步階段，而國外這方面的發(fā)展已經(jīng)日趨成熟，不同國家的不同做法可以為我國公共住房養(yǎng)老政策的完善以及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配置等方面提供經(jīng)驗借鑒。

第一，構(gòu)建多元化的公共住房供應(yīng)體系。近年來我國老齡化程度持續(xù)加劇，面臨住房困難的老年人群體基數(shù)巨大。公共住房的供應(yīng)數(shù)量和供應(yīng)效率將直接關(guān)系到老年人的住房權(quán)益。英國、澳大利亞和日本等國家通過政府機構(gòu)、住房協(xié)會和其他獨立機構(gòu)聯(lián)合供應(yīng)公共住房，這種做法既緩解了國家財政的壓力，同時也提高公共住房的供應(yīng)效率，增加供應(yīng)數(shù)量.為我國提供了很好的范例。當(dāng)前我國的公共住房供給主要還是由政府部門組織建設(shè)并運營，可能會導(dǎo)致財政資金耗費過多和住房供應(yīng)效率低下等問題。在公共住房的供應(yīng)上可以借鑒國外的經(jīng)驗，構(gòu)建多元化的公共住房供應(yīng)體系，除了政務(wù)主導(dǎo)供應(yīng)以外，鼓勵私營機構(gòu)和創(chuàng)建第三方獨立機構(gòu)投入建造和運營公共住房，充分利用國內(nèi)市場環(huán)境，實現(xiàn)公共住房的長期均衡供應(yīng)。

第二，租金管制應(yīng)匹配老年人的收人情況。國外許多國家對公共住房的租金有著嚴格的管控措施，房屋租金價格一般不超過其收入的300%，法國公共住房租金根據(jù)房屋運營成本和租戶收入水平適時做出調(diào)整。國內(nèi)公共住房一般采用一刀切的方式，統(tǒng)一擬定房屋租金價格，且通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)大多數(shù)老年人群體認為現(xiàn)有的公共住房租金價格較高，超過自身價格承受能力范圍。所以對于符合國家標(biāo)準(zhǔn)的低收入老年人群體，住房部門應(yīng)采取分層管理的模式，按照其經(jīng)濟能力和家庭情況提供不同類型的公共住房，房屋租金也應(yīng)根據(jù)承租人的收入水平適時調(diào)整，對于部分極端貧困的老年人，政府或非營利組織應(yīng)給予適當(dāng)住房補貼，切實保障所有老年租戶的住房權(quán)益。

第三，構(gòu)建社區(qū)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系。近年來，我國的老齡人口年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)明顯變化，80歲及以上的高齡老人人口數(shù)正以每年5%的速度增加，到2040年將增加到7400多萬人，老年人的社區(qū)資源和醫(yī)療資源受到嚴峻挑戰(zhàn)。我國應(yīng)借鑒國外有關(guān)這方面的經(jīng)驗，構(gòu)建社區(qū)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系，把家政、醫(yī)療以及其他社會服務(wù)有機地聯(lián)系起來，讓老年人隨時隨地享受便捷的生活服務(wù)。同時為節(jié)約人力成本，鼓勵社區(qū)志愿者參與到社區(qū)服務(wù)體系中來，以最優(yōu)的社區(qū)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)最大限度地滿足老年人的日常生活需求，彌補家庭養(yǎng)老的不足。

第四，提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。相對于國外而言，我國公共住房社區(qū)的發(fā)展起步較晚，部分公共住房社區(qū)的管理混亂，沒有形成系統(tǒng)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。參考國外的經(jīng)驗做法，提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量主要包括兩方面的內(nèi)容：服務(wù)配置的多樣性和服務(wù)人員的專業(yè)性。在服務(wù)配置上，加強醫(yī)療系統(tǒng)和社區(qū)護理服務(wù)之間的協(xié)調(diào)，全面調(diào)動社會資源，包括醫(yī)療、長期護理、日常生活支持等以保障老年人社區(qū)生活的便捷性。在保障老年人基本生活護理需求的基礎(chǔ)上，提供棋牌室、聊天室等文化娛樂場所，促進老年人之間的交流，減輕其孤獨感。在服務(wù)人員的設(shè)置上，對傳統(tǒng)社區(qū)工作人員通過適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)干預(yù)措施提高其工作技能，使其有效地充當(dāng)提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的樞紐，為更多老年人提供有針對性的服務(wù)。同時政府應(yīng)加大資金的投入，吸納更多的專業(yè)化人才投入到社區(qū)服務(wù)工作中，以協(xié)助更多的老年人具備獨立生活的能力。

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作者簡介：李進濤，湖北省武漢市湖北工業(yè)大學(xué)，教授，博士。

陳思敏，湖北省武漢市湖北工業(yè)大學(xué)，碩士研究生。

基金項目：教育部人文社會科學(xué)研究規(guī)劃基金項目：租戶老齡化背景下的公房社區(qū)居家養(yǎng)老需求及保障路徑研究（項目批準(zhǔn)號：19YJA63035）。