趙艷秋
(北京市懷柔安佳醫(yī)院,北京 101408)
精神分裂是一種表現(xiàn)各異的綜合征,發(fā)病具體原因目前尚不明確,患者通常表現(xiàn)為思維、行為、情感等方面障礙,嚴(yán)重時導(dǎo)致精神衰退,出現(xiàn)近似“癡呆”的癥狀,不僅對降低患者的生活質(zhì)量,對患者家庭也產(chǎn)生巨大的經(jīng)濟壓力和精神負(fù)擔(dān),甚至對社會造成威脅[1]。因此,如何有效預(yù)防患者神經(jīng)衰退,延緩患者病情發(fā)展成為諸多醫(yī)務(wù)工作者主要的研究方向,為探究精神分裂衰退具體原因,我院對在本院治療的96例精神分裂衰退患者進(jìn)行了病情分析,對護理對策進(jìn)行了研究,現(xiàn)報道如下。
選取2016年1月~2018年2月在本院治療的96例精神分裂衰退患者,96例精神分裂衰退患者中,男58例,女38例,20歲以下:8例(8%),20~40歲:60例(62%),41~60:20例(20%),大于60歲:8例(8%);住院次數(shù):3次以下:10例(10%),5次以下:30例(31%),5次以上:56例(58%);病程:三年以下:18例(18%),五年以下:30例(31%),五年以上:48例(50%);社會情感:感情狀況佳:9例(9%),感情一般:20例(20%),感情狀況差:67例(69%)?;颊呋举Y料無顯著差異(P>0.05),可對比。
(1)入選標(biāo)準(zhǔn):①所選患者診斷依據(jù)符合CCMD-2-R中精神分裂衰退患者診斷標(biāo)準(zhǔn)。②本次研究經(jīng)患者或家屬同意。
(2)排除標(biāo)準(zhǔn):①拒絕參加本次研究患者。②心腎功能嚴(yán)重不全患者。
對患者接受治療期間進(jìn)行全方位護理,具體內(nèi)容如下。
(1)心理護理:患者治療期間護理人員應(yīng)密切注意患者精神狀態(tài),適當(dāng)?shù)呐c患者進(jìn)行交流,準(zhǔn)確有效的了解患者的心理變化以及其產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)的原因,及時的進(jìn)行心理疏導(dǎo),運用專業(yè)的心理學(xué)、社會學(xué)等相關(guān)知識對患者進(jìn)行思想教育,鼓勵患者勇敢的面對疾病,幫助患者排除焦慮抑郁等消極不健康的思想,建立信心對抗疾病,促使患者主動積極的配合治療,提升治療療效。必要時可邀請恢復(fù)較好患者對正在接受治療的患者進(jìn)行宣講,讓患者相信自己有能力恢復(fù)健康,樂觀的面對生活。
(2)放松護理:對精神分裂衰退患者的治療過程中,醫(yī)護人員害怕患者可能隨時做出一些極端事情危及他人,進(jìn)而將患者放在一個房間里接受治療,避免意外事故的發(fā)生。這在一定程度上影響患者的治療,醫(yī)院環(huán)境與家庭環(huán)境相比更加枯燥無味,患者在治療過程中易產(chǎn)生消極的不利于治療的負(fù)面情緒。因此在患者治療過程中,在護理人員的陪同下,可使患者自由活動,放松身心,讓患者多與家屬接觸,感受來自家庭的溫暖。
(3)鼓勵患者多進(jìn)行活動延緩衰退速度:精神分裂衰退患者治療期間,護理人員引導(dǎo)患者積極參與醫(yī)院專為精神分裂衰退患者開展的娛療、工療、體療等活動,避免了患者因無事可做胡思亂想的情況出現(xiàn),在患者進(jìn)行活動過程中不僅鍛煉了患者的身體,患者的心情也得到放松,患者通過活動認(rèn)識到自身存在的價值,更有信心和動力面對疾病,提升了患者的生活質(zhì)量。
經(jīng)本次研究發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致精神分裂患者衰退原因較多,具體有以下幾方面。
①心理抗壓能力:本次研究中,共96例精神分裂衰退患者,其中男性人數(shù)為58例,占全部的60%,男性大多為家庭的頂梁柱,來自家庭和社會的壓力較大,長期的精神壓力得不到及時解決容易出現(xiàn)精神方面疾病,而患上精神疾病的男性患者,在治療期間擔(dān)心家庭經(jīng)濟來源等問題,不利于治療,更易引發(fā)精神衰退現(xiàn)象。從本次所選年齡段來看,40歲左右患者居多,40歲正是上有老下有小雙重壓力的年齡段,因此更易引發(fā)精神分裂疾病患者的衰退現(xiàn)象。②病程長短,本次研究數(shù)據(jù)顯示,5年以上精神分裂衰退患者居多,證明病程的長短直接影響精神分裂患者衰退程度。③性格原因:性格的好壞也會影響患者精神分裂衰退的進(jìn)程,暴躁易怒的患者,情緒過于激動容易加速衰退速率。④住院次數(shù),從本研究96例患者中的住院次數(shù)數(shù)據(jù)來看,5次以上患有精神分裂衰退的患者占到58%,證明患者的住院次數(shù)對精神分裂患者衰退有影響。⑤婚姻狀況:婚姻狀況越好的患者,衰退現(xiàn)象不明顯,好的婚姻能使患者感受到來自家庭的關(guān)愛,更有信心面對疾病,利于疾病的治療。
精神分裂衰退患者大多表現(xiàn)為癡呆癥狀,喪失了基本的生活自理能力[2]。嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量,同時給家庭帶去經(jīng)濟與精神壓力。因此對精神分裂衰退患者進(jìn)行有效的病情分析,探討何種護理方式能延緩或降低衰退情況的發(fā)生很有必要。
本研究中,我院選取96例精神分裂衰退患者作為此次的研究對象,對患者的具體病情、發(fā)病原因以及治療過程中的護理措施進(jìn)行了綜合分析。研究發(fā)現(xiàn),引發(fā)精神分裂患者衰退的原因較多,主要與心理原因,住院次數(shù),婚姻狀況,性格好壞等因素有關(guān)[3]。對精神分裂衰退患者實施適當(dāng)?shù)淖o理能有效的改善患者的心理狀況,延緩衰退的發(fā)生,通過對患者心理護理疏導(dǎo),排解了患者內(nèi)心不良心理問題,對患者實施放松護理,患者的身心得到解放,有利于患者更積極的面對疾病和生活,最后通過鼓勵患者多參加活動,不僅鍛煉了患者的身體和大腦思維能力,患者在活動過程中找到自己的自身價值,培養(yǎng)了興趣愛好,避免了患者因無聊胡思亂想的情況發(fā)生。
綜上所述,對精神分裂衰退患者進(jìn)行準(zhǔn)確的病情分析再加以全方位的護理能提高患者的生活質(zhì)量,改善患者的不良心理狀況,值得臨床推廣。