新冠肺炎疫情下后勤保障的管理策略探討

文/袁也

新冠肺炎疫情的暴發(fā)導致醫(yī)院秩序被打亂，原本的醫(yī)療工作模式受到了極大的干擾，諸多工作任務沒法順利開展，在此情況下，院方需順應形勢、積極創(chuàng)新，做到在疫情防控期間進行有效創(chuàng)新后勤工作，加強疫情期間的后勤管理，提升后期服務質(zhì)量，保證各項工作的有序開展，讓醫(yī)護人員能堅持自己的抗疫決心，投身工作崗位繼續(xù)為廣大群眾的健康生活奉獻才能。

一、醫(yī)院后勤管理工作的定義

所謂管理，就是在特定的環(huán)境條件下，對相應的組織和單位內(nèi)部所擁有的資源進行有效的組織和合理的安排控制，以便達到既定的組織目標。在人類文明發(fā)展的最初時期，管理的概念即為對內(nèi)部事務的掌管，但是隨著醫(yī)院的發(fā)展，對管理的理解也有了進一步的延伸，即掌管、管治、治理、經(jīng)理的意思。后勤管理就是單位或者組織的內(nèi)部管理者運用一定的管理方法、手段，進而對組織內(nèi)部的一些特定的行為和活動進行管理和領(lǐng)導，使全體成員都能在自己的崗位上有序工作，以達到后勤工作既定目標的過程[1]。

后勤管理屬于管理系統(tǒng)的一個分支，在醫(yī)院這類大型機構(gòu)的日常運作中，后勤管理的作用非常明顯且重要，院方能夠有效通過后勤管理進而判定日常的醫(yī)療工作是否規(guī)范開展。后勤部門作為一個保障機構(gòu)，在一定程度上為醫(yī)院內(nèi)部工作正常運行提供保障和服務。因此，后勤管理的主要任務就是通過動用各種管理手段和方法，對內(nèi)部成員進行組織和領(lǐng)導，使其能夠參與到組織和單位的正常工作中，有效發(fā)揮出每一個成員的力量促進組織和單位的正常運行。這樣，就高效率地完成了后勤工作任務[2]。

二、開展醫(yī)院后勤管理工作的意義

后勤工作的目標是支援一線工作，確保一線工作可以順利開展。新型冠狀肺炎疫情由于極強的傳播性和感染性，對日常的對接工作造成了極大的阻礙，在此情形下，要確保醫(yī)療工作穩(wěn)定有序地展開，保證醫(yī)療工作者順利投入到一線防疫、抗疫工作中。為適應疫情期間的醫(yī)院工作模式和醫(yī)院工作規(guī)律，后勤部門須將資源和能源進行整合，將其和服務保障充分結(jié)合起來，以積極支援“醫(yī)療防疫”為目標將后勤服務下沉到日常管理工作的各個細節(jié)，不斷創(chuàng)新管理模式，構(gòu)建一個長效的后勤保障機制，促使工作環(huán)境、衛(wèi)生保潔、防疫消毒等多個方面的服務工作持續(xù)推進，實效良好的服務成效[3]。

醫(yī)院后勤工作的關(guān)系復雜、事務繁多，涉及經(jīng)費管理、資產(chǎn)管理、藥物采購、公務接待、餐飲和會議服務、日常事務性服務工作等多個層面，涵蓋醫(yī)院日常運轉(zhuǎn)和發(fā)展建設的各個領(lǐng)域，因此后勤工作需結(jié)合醫(yī)院事務的管理、保障和服務等方面的要求，落實醫(yī)院事務管理的各項管理和服務標準的提升，需要醫(yī)院后勤部門結(jié)合自身實際，制定與之相配套的管理制度，細化規(guī)定和標準，促進后勤管理工作的規(guī)范化，保障后勤工作有法可依。

三、醫(yī)院疫情期間加強后勤保障的對策

（一）調(diào)整隊伍工作模式

出于保障后勤人員安全的需要，后勤管理崗位需制定A、B 輪崗的工作制度，減少同一時間共同辦公的人數(shù)，避免彼此出現(xiàn)交叉感染問題。后勤人員在疫情期間需要每天到各個工作區(qū)域進行走訪調(diào)查，每到一個工作區(qū)域，后勤人員都要對該區(qū)域的服務情況進行詳細的了解，包括電梯轎廂、用餐區(qū)、操作間、庫房等，確保這些區(qū)域做好消毒防疫工作。巡查期間，后勤人員應當注意一些較容易遺漏的區(qū)域，進行二次消毒處理，如電梯的扶手、轎門、層門等部位要反復確認消毒情況，尤其是內(nèi)外呼叫按鈕等手指接觸較多的部分，其消毒頻次應當高于其他部位。同時調(diào)節(jié)好區(qū)域內(nèi)的溫濕度、增加氧氣釋放、滯塵吸污、減噪殺菌，改善環(huán)境質(zhì)量。同時，后勤部門要提升對醫(yī)院環(huán)境監(jiān)督與保護的力度，對醫(yī)院環(huán)境保護情況進行嚴格檢查，將醫(yī)院環(huán)境保潔問題擺在第一位，并將執(zhí)行情況與醫(yī)院后勤人員的績效考核結(jié)合起來，督促后勤人員積極落實相關(guān)的監(jiān)督責任，做好院內(nèi)的人員管理、衛(wèi)生管理和空間管理，做好院內(nèi)出入人員的測溫、登記，并按時對室內(nèi)外進行消毒和開窗通風，保障醫(yī)院的空氣流動。在防疫期間，后期管理工作開展，必須要以保障醫(yī)院收治患者和院內(nèi)工作人員健康，維護醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生為基準，后勤部門要極力避免分散式管理，向集中式管理作出調(diào)整和轉(zhuǎn)變，避免出現(xiàn)多頭管理、混亂管理的現(xiàn)象。要建立大部門系統(tǒng)的新防疫管理體制，這樣才能夠從整體上提高醫(yī)院上下的防疫管理的規(guī)范性，有利于后勤部門的資源整合，不僅避免資源浪費，也能做到管理的準確、合理[4]。

（二）提升后勤服務質(zhì)量

后勤部門需保障院方所需材料與物資能夠第一時間予以補充，重點落實好應急物資生產(chǎn)工作，增強應急保障能力，建設應急物資儲備倉庫，加強含氯消毒液、醫(yī)用乙醇等消毒藥物的儲備，并做好被褥衣物清洗、物資供應、配電、清掏、殺蟲滅鼠、綠化、消毒供應、氧氣供應、負壓吸引、二次供水等后勤工作，確保醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)整體服務品質(zhì)的提升。

醫(yī)院需樹立嚴格的后勤服務原則，即一切后勤服務行為均需站在患者的角度去思考，以切實規(guī)范后勤服務的一切行為，如此才能創(chuàng)下獲得大眾認可與信賴的服務品牌。除此之外，在具體的服務過程中，后勤部門還應堅持“三下”與“三通”原則。其中所謂的“三下”，包含下收、下送與下修?！叭ā眲t分別指代通水、通電、通氣。唯有徹底將醫(yī)院的后勤服務工作做細做實，并始終秉持“為患者服務”的思想與原則，從而有效促進醫(yī)院后勤管理水平的提升，讓患者亦能享受到更加優(yōu)質(zhì)且高效的后勤服務。

后勤人員在優(yōu)化部門管理體制的過程中，需要考慮到多個方面的問題，例如，與防疫管理相關(guān)的環(huán)節(jié)及部門管理的影響。從醫(yī)院的整體建設發(fā)展出發(fā)，建立科學、合理且符合實際的管理需求。一方面，需要考慮到管理中所面臨的眼前問題；另一方面，也需要考慮到相關(guān)崗位的職能交叉與重疊，從而作出統(tǒng)一的協(xié)調(diào)與分配。既要保證所有的管理范圍得到全方位的覆蓋，又要避免交叉與重疊，使各個崗位人員的體制可以更加協(xié)調(diào)。在一個管理體制當中，管理工作與其管理職能相互之間存在著必然、對立統(tǒng)一以及相輔相成的關(guān)系。簡單來說，作為管理人員來講，在制度上確保管理主體對管理對象的措施有效實施，即管理崗位職能的落實，需要依靠疫情防控為先。工作模式的調(diào)整，是為了保證協(xié)同化后勤防疫的實現(xiàn)，在防疫管理中，為了保證防疫工作的有效落實，能夠始終滿足醫(yī)院醫(yī)療環(huán)節(jié)有序開展的基本需求，院方需要對后勤人員隊伍進行科學、合理的職能調(diào)整，有效展開對醫(yī)院各區(qū)域和設施的清潔護理和消毒工作。

（三）科學、及時維護醫(yī)療設備

在醫(yī)療設備的使用環(huán)節(jié)，為顯著提高消毒保潔及一般管理的效果，醫(yī)院就要制定針對性的工作制度，制定醫(yī)療設備消毒登記制度，根據(jù)實際使用情況明確各部門的責任，預防發(fā)生各部門或人員相互推卸責任的現(xiàn)象，把責任落實到人頭上。針對醫(yī)療設備要實行定期保潔制度，對相關(guān)保潔人員進行考核，針對醫(yī)療設備的實際消毒情況及部件衛(wèi)生程度，加強預測處理，如檢查確認空調(diào)設施的閥門、過濾器、空氣過濾器、表冷器、凝結(jié)水盤等部件，記錄灰塵集聚情況和細菌易滋生部件，并對這些部位進行重點的清洗、消毒或更換。

各部門要加強溝通和協(xié)調(diào)，保證醫(yī)療設備設施的完好率。因為醫(yī)療設備本身牽涉到的領(lǐng)域相對的廣泛，還囊括諸多先進的科技和技術(shù)，而醫(yī)療設備消毒保潔與管理本身就屬于防疫工作的一環(huán)，需要后勤人員在掌握專業(yè)消毒知識的基礎上掌握一些醫(yī)學知識，對醫(yī)療設備提高消毒保潔意識，細致了解對應的規(guī)章制度，同時檢查確認設備的積塵、霉斑情況，準確理解，并組織開展醫(yī)療設備的清洗、消毒工作，更好地完成醫(yī)療設備的消毒、保潔和管理。另外，醫(yī)院的儀器工程師也要針對儀器設備加強監(jiān)督，掌握使用狀況，能夠針對醫(yī)療設備的安全性、醫(yī)療環(huán)境等檢測工作做好評估，滿足設備使用安全性的要求。

后勤人員在借出和收回相關(guān)醫(yī)用設備時，要特別注意對細節(jié)的檢查工作，通過對細節(jié)問題進行整理，就能夠做到心中有數(shù)，降低醫(yī)療設備的消毒次數(shù)。如對醫(yī)院水龍頭、皂液器、置物架、掛衣鉤等使用頻率較高的設施使用含氯消毒液進行噴灑和擦拭消毒，定期拆除門簾，每天定時對門急診公共區(qū)域、門把手、樓梯樓道扶手、就診椅、自助機等高頻接觸點使用消毒液進行消毒。

在當下，疫情問題仍未完全控制，對于設備的管理需要更加仔細，后勤人員需根據(jù)醫(yī)療設備及設施的日常使用、巡查、維護進行記錄，及時進行醫(yī)院設備的相關(guān)零部件更換和消毒；狀態(tài)評估則主要是全面檢測、分析設備的使用頻率和接觸頻次，并綜合判斷設備的應用趨勢，準確判斷各類設備在醫(yī)療工作中的使用時間，并及時進行設備消毒，以此減少安全隱患。

四、結(jié)束語

新冠肺炎疫情期間，社會秩序受到極大的干擾，醫(yī)院的醫(yī)療工作開展也遭受極大的阻礙，后勤服務在此情形下除了起到物質(zhì)供給和設備保障外，還需要積極肩負起對新冠病毒的防控工作，堅持做好醫(yī)療設備和醫(yī)療工作環(huán)境的消毒、通風、保潔，確保醫(yī)院內(nèi)部無污染，及時清潔環(huán)境，為醫(yī)護人員和收治患者提供最好的健康保障。