醫(yī)院后勤社會化的優(yōu)勢及存在問題的思考與建議

張璐

摘要：本文結(jié)合醫(yī)院內(nèi)后勤人員管理工作的實(shí)踐，對醫(yī)院管理后勤人員中存在的問題進(jìn)行了說明，為了有效地減免問題的發(fā)生，后勤社會化代替了醫(yī)院管理后勤人員的模式，在后勤社會化過程中，我們既看到了后勤社會化的優(yōu)勢也發(fā)現(xiàn)了它存在的不足。本文經(jīng)過整理綜合一些學(xué)者、專家對后勤社會化的認(rèn)知，并結(jié)合實(shí)際情況提出了一些建議。

關(guān)鍵詞：后勤人員 勞動爭議 防范 思考 建議

根據(jù)國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的國務(wù)院體改辦等8部委《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》的精神，醫(yī)院后勤服務(wù)社會化改革就此拉開了序幕，全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛積極地對后勤服務(wù)社會化改革進(jìn)行了大膽嘗試和探索。目前，大多數(shù)醫(yī)院的后勤都實(shí)行了社會化，我院作為三級甲等綜合性醫(yī)院，為了謀求自身的長遠(yuǎn)發(fā)展，對各個方面、環(huán)節(jié)都需要進(jìn)行改革和創(chuàng)新。而后勤社會化是醫(yī)院體制改革的重要內(nèi)容之一，以下是實(shí)施后勤社會化前醫(yī)院管理后勤人員中存在的幾點(diǎn)問題：

一是后勤人員錄用周期長。后勤人員崗位包括水電維修、配電房、鍋爐工、空調(diào)工、洗滌中心、保潔、保安、職工食堂等十幾個用工崗位，醫(yī)院人事部門根據(jù)各相關(guān)后勤職能部門的空缺崗位申請，定期到勞動市場招錄符合條件的社會人員進(jìn)行及時補(bǔ)缺，因工資福利不高、社會地位低、部分工作崗位存在臟亂現(xiàn)象，形成某些崗位招錄困難，大量時間都在坐等應(yīng)聘者咨詢問題中消耗，招錄工作周期偏長，工作效率低下，招錄入員被困在現(xiàn)場招聘中而無法開展其他工作。

二是后勤人員的管理程序過于繁瑣。新錄用的后勤人員上崗一個月內(nèi)，經(jīng)各相關(guān)后勤職能部門負(fù)責(zé)人對新錄用人員的工作任務(wù)、工作質(zhì)量、工作完成率等進(jìn)行考核，考核合格后報人事部門，人事部門按期通知新錄用人員簽訂勞動合同、填寫職工履歷表等。因后勤人員的學(xué)歷層次不高、組織紀(jì)律性不強(qiáng)，導(dǎo)致流動性和不穩(wěn)定性較大，每月需要為后勤人員辦理大量的失業(yè)手續(xù)和錄用備案手續(xù)。工作人員整日在繁瑣的管理程序中度過。

三是醫(yī)院后勤職能部門在管理的過程中，對勞動法律知識缺乏足夠的了解，以不知怎樣在不侵害后勤人員合法權(quán)益的情況下，依法對員工進(jìn)行管理，當(dāng)醫(yī)院與員工因工作時間、休息休假、勞動保護(hù)問題發(fā)生矛盾處理不當(dāng)時，不知道如何應(yīng)對，極易引發(fā)勞動爭議。

為了有效解決以上問題，2014年3月，我院實(shí)行了后勤社會化改革，將醫(yī)院原來面面俱到而不精的后勤職能部門由管理后勤人員向監(jiān)管外包公司轉(zhuǎn)變，下面就后勤社會化實(shí)施過程中所具有的優(yōu)勢及存在的不足作相關(guān)闡述，并結(jié)合實(shí)際情況提出了一些建議。

一、醫(yī)院后勤社會化優(yōu)勢

1.后勤社會化，使相關(guān)部門可專心于部門重點(diǎn)工作

醫(yī)院后勤人員外包后，人力資源管理歸屬外包公司，醫(yī)院后勤職能部門作為醫(yī)院的代表，行駛對外包公司工作質(zhì)量的監(jiān)管，由外包公司對后勤人員進(jìn)行錄用、考核，管理，人事部門的工作量因此而相對減少，可以集中精力加強(qiáng)醫(yī)療隊伍人才培養(yǎng)及建設(shè)。

2.后勤社會化，有利于醫(yī)院核心業(yè)務(wù)的發(fā)展

后勤社會化改變了原有的用工體制。使醫(yī)護(hù)人員從瑣碎的后勤事務(wù)中解脫出來，專心于醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等核心業(yè)務(wù)，這不僅提高了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療質(zhì)量及水平，而且能更好地為病人服務(wù)。

3.后勤社會化，造就了舒適的醫(yī)療環(huán)境

醫(yī)院后勤社會化在某種形式上就是物業(yè)管理行業(yè)的分支，其工作對象是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大患者。由于工作對象的特殊性，所以要求其更加的專業(yè)化。在醫(yī)院后勤社會化的基礎(chǔ)下，可以制定與醫(yī)療機(jī)構(gòu)更為貼合的服務(wù)，這不僅保證了干凈舒適的人性化醫(yī)療診療環(huán)境，而且更有利于維護(hù)醫(yī)院的美好形象，推動醫(yī)院不斷向前發(fā)展。

二、醫(yī)院后勤社會化實(shí)施過程中存在的不足

1.后勤人員素質(zhì)較低、責(zé)任意識不強(qiáng)

后勤人員素質(zhì)參差不齊。醫(yī)院把后勤工作推向社會后，由于招錄的人員學(xué)歷層次高低不等，技術(shù)性較弱的保潔崗位呈現(xiàn)的問題最為嚴(yán)重；技術(shù)性較強(qiáng)的機(jī)電崗位呈現(xiàn)的問題則較弱。由于外包后勤人員與醫(yī)院沒有法律上的勞務(wù)關(guān)系，加之工資待遇較低、工作壓力大、成就感弱等負(fù)面影響，導(dǎo)致工作熱情逐漸懈怠，工作得過且過。較低的文化素質(zhì)和薄弱的責(zé)任意識容易引發(fā)勞動糾紛。

2.外包公司勞動用工不規(guī)范

部分外包公司為了追求利益最大化，減低用工成本，違反《勞動合同法》規(guī)定，不及時與員工簽訂勞動合同、參加社會保險、工資福利待遇較低，甚至招聘年齡較大的員工，導(dǎo)致勞動爭議產(chǎn)生。

3.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不夠重視

醫(yī)院作為醫(yī)療技術(shù)服務(wù)部門，領(lǐng)導(dǎo)為了抓好醫(yī)療質(zhì)量，提高技術(shù)水平，把大量精力放在醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療投入、人才培養(yǎng)上，對后勤員工的約束力相對減弱，導(dǎo)致其不穩(wěn)定增強(qiáng)，應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)變能力減弱，而外包公司管理人員的法律意識又相對淡薄，對一些法律法規(guī)的執(zhí)行滯后，未能認(rèn)真履行勞動合同，忽視了后勤社會化的發(fā)展。

三、醫(yī)院后勤社會化的思考與建議

1.加強(qiáng)思想政治教育，提高后勤人員整體素質(zhì)，推進(jìn)醫(yī)院后勤化發(fā)展

注重日常思想政治教育，對后勤工作人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，幫助職工克服自卑感，讓他們真正認(rèn)識到自己所從事的后勤工作在整個醫(yī)院工作中的重要作用及其特殊地位，雖然誰都可以干，但并不等于誰都能干得好。后勤工作不僅需要有吃苦耐勞的精神和自我犧牲、奉獻(xiàn)的精神，而且還有很強(qiáng)的技術(shù)性，后勤人員只有從心理上克服了自卑感，增加責(zé)任感和自豪感，才能以干好本職工作為榮，從思想上真正愛崗敬業(yè)。后勤人員的思想政治素質(zhì)提高了，“以病人為中心”的服務(wù)意識也就隨之提高，后勤服務(wù)水平的提高推進(jìn)了醫(yī)院后勤化發(fā)展。

2.堅持以人為本，以情感人，穩(wěn)定后勤隊伍

后勤工作與“人”息息相關(guān)，因此，必須堅持以人為本，關(guān)心和愛護(hù)后勤工作人員以及他們的家庭生活，盡力幫助他們解決一些后顧之憂，讓他們感受到醫(yī)院這個大家庭的溫暖，激發(fā)他們的工作熱情，調(diào)動他們的工作積極性和主動性，增強(qiáng)他們的工作責(zé)任心，減少人員流失，確保人員思想穩(wěn)定，以院為家，盡力干好本職工作。

3.合理引進(jìn)優(yōu)質(zhì)社會資源，助推醫(yī)院后勤社會化改革

建立后勤服務(wù)體系。建立醫(yī)院后勤市場競爭模式，通過后勤外包公司公開競標(biāo)，逐步推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會化；外包公司需引進(jìn)一批學(xué)歷、技術(shù)含量高、知識結(jié)構(gòu)全面的專業(yè)人才加入，更加重視發(fā)展和管理。醫(yī)院把一部分后勤業(yè)務(wù)委托給服務(wù)好、質(zhì)量優(yōu)、信譽(yù)高、價格合理的專業(yè)服務(wù)外包公司，—方面誠信度高的外包公司，可以為醫(yī)院帶來穩(wěn)定、安全、優(yōu)質(zhì)的保障和服務(wù)，另一方面，專業(yè)性強(qiáng)的外包公司還可以提高服務(wù)質(zhì)量、責(zé)任意識，有效防范勞動爭議的產(chǎn)生。

4.建立監(jiān)督機(jī)制，確保醫(yī)院后勤社會化穩(wěn)定發(fā)展

為了提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院需完善自身的各種監(jiān)督機(jī)制，制定明確的目標(biāo)管理，使得醫(yī)院后勤管理可以做到有章可循、責(zé)任關(guān)系明確。例如對于醫(yī)院食堂、衛(wèi)生等方面。對這些地方加強(qiáng)管理、分工明確。醫(yī)院有權(quán)對外包公司在合同執(zhí)行方面進(jìn)行監(jiān)督。雙方加強(qiáng)對彼此的監(jiān)督和管理，可以保證措施合理的實(shí)施，從而使后勤服務(wù)更主動、優(yōu)質(zhì)、高效。

醫(yī)院后勤社會化是目前醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢，既是醫(yī)院內(nèi)在服務(wù)的實(shí)際要求，也是醫(yī)院職能體現(xiàn)的前提。我們需要解決后勤服務(wù)在社會化的過程中出現(xiàn)的問題，迎難而上，解決后勤管理社會的制約，推動醫(yī)療事業(yè)快速穩(wěn)定的發(fā)展。endprint