新醫(yī)改下提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作探析

柏存敏

摘要：社會(huì)在進(jìn)步，對(duì)各行業(yè)都提出了新的要求，醫(yī)院也隨之開(kāi)始了一系列的改革，更加重視提升財(cái)務(wù)管理工作的效率與質(zhì)量。新醫(yī)改前提下，醫(yī)院原有的財(cái)務(wù)管理工作凸顯出了諸多的問(wèn)題，影響了正常的經(jīng)濟(jì)效益，不利于其進(jìn)步與發(fā)展，無(wú)法滿足社會(huì)的真實(shí)需求。面對(duì)這種形勢(shì)，醫(yī)院結(jié)合自身的實(shí)際情況，審視了財(cái)務(wù)管理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，找到了其中的優(yōu)缺點(diǎn)及相應(yīng)的問(wèn)題，從轉(zhuǎn)變理念開(kāi)始，做到有方向的改革，以提升整體的管理效率。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改 醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理工作 提升探究 措施

我國(guó)醫(yī)療行業(yè)在新時(shí)代下逐步發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備、診治服務(wù)水平等多方面都有所提升。但是，隨著新醫(yī)改的實(shí)施醫(yī)院迎來(lái)了新的挑戰(zhàn)，在財(cái)務(wù)管理方面出現(xiàn)了一些問(wèn)題，不利于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升，不能更好地控制成本，影響了經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院需看清發(fā)展趨勢(shì)，在越來(lái)越復(fù)雜的競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)下，開(kāi)始改進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的方式以及內(nèi)容，以使醫(yī)療服務(wù)水平得到逐步提升，同時(shí)也保證了經(jīng)濟(jì)效益，滿足人們多樣化的需求，促進(jìn)了社會(huì)和諧穩(wěn)定的前行。醫(yī)院結(jié)合實(shí)際情況，加強(qiáng)了財(cái)務(wù)管理力度，使各部門(mén)的工作有序的進(jìn)行，減少了整體的運(yùn)營(yíng)成本，有利于提升經(jīng)濟(jì)效益，跟上時(shí)代進(jìn)步潮流，做到了可持續(xù)發(fā)展。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作現(xiàn)狀

（一）缺乏財(cái)務(wù)管理手段

醫(yī)院的設(shè)備較多，在不停地使用中需要根據(jù)實(shí)際需求進(jìn)行相應(yīng)的更新、換代，以保證診治工作的質(zhì)量與水平。實(shí)際操作中，醫(yī)療設(shè)備的引入與更新甚至報(bào)廢等環(huán)節(jié)，沒(méi)有完整的時(shí)間、數(shù)量等記錄，缺少充分地調(diào)查與計(jì)算，成本控制力度不足，無(wú)法全面兼顧。對(duì)于閑置的設(shè)備，沒(méi)有做到有效地處理，造成了資源的浪費(fèi)，也增加了醫(yī)院的運(yùn)行成本，整個(gè)管理過(guò)程不夠全面，忽略了對(duì)報(bào)廢等情況的了解。固定資產(chǎn)的管理方面，只停留在書(shū)面指導(dǎo)上，沒(méi)有核實(shí)準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，缺少實(shí)質(zhì)性的工作。實(shí)際管理中，固定資產(chǎn)從領(lǐng)用、使用、后期維護(hù)等方面，還沒(méi)有全面的控制，在盤(pán)點(diǎn)時(shí)容易出現(xiàn)偏差。新時(shí)代下，一些高科技的設(shè)備因?yàn)閮r(jià)格較高，但缺少相應(yīng)的管理，使之利用率下降，沒(méi)有發(fā)揮出最大的效用，不利于經(jīng)濟(jì)效益的提升，也體現(xiàn)出了財(cái)務(wù)控制手段不足的情況。

（二）風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足

目前，我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)普遍不足，在實(shí)際工作中容易出現(xiàn)不全面性，導(dǎo)致連鎖問(wèn)題的產(chǎn)生，影響了整體的經(jīng)濟(jì)效益。在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)療體系在逐漸完善，同時(shí)財(cái)務(wù)問(wèn)題也凸顯出來(lái)，需要加強(qiáng)管理以為避免不必要經(jīng)濟(jì)損失。醫(yī)院雖然設(shè)置了相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理部門(mén)，但因?yàn)楣ぷ髂芰Σ坏轿?，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)缺乏，在資金的調(diào)用中出現(xiàn)了一些浪費(fèi)的情況，沒(méi)有做到合理的分配。部分醫(yī)院沒(méi)有完善的財(cái)管風(fēng)險(xiǎn)管理體系，工作上具有一定的局限性，增加了出現(xiàn)財(cái)務(wù)狀況的幾率。

（三）預(yù)算及信息化不全面

在財(cái)務(wù)管理的工作中，預(yù)算是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。目前其也出現(xiàn)了一些問(wèn)題，導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，不能全面反映醫(yī)院的實(shí)際情況，不利于經(jīng)濟(jì)效益的提升。部分工作人員還只是將管理重點(diǎn)放在醫(yī)院的收入、支出等方面，對(duì)于各科室的實(shí)際需求，設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況、醫(yī)患數(shù)量的變化等沒(méi)有做到深入了解，所以在預(yù)算時(shí)容易出現(xiàn)一定的偏差，缺失了精準(zhǔn)性。新醫(yī)改下，管理人員沒(méi)有全面認(rèn)識(shí)到工作手段的改變，沿用著原來(lái)的方式，無(wú)法做到充分的改革，一定程度上阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。部分醫(yī)院的預(yù)算與實(shí)際的情況不相符，具有一定的差異性，那么在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中便相對(duì)落伍。與此同時(shí)，信息化的管理技術(shù)沒(méi)有被合理的運(yùn)用，掛號(hào)、交費(fèi)等環(huán)節(jié)略顯繁瑣，使得工作效率不高。對(duì)于財(cái)務(wù)軟件的選擇也不夠成熟，使用中容易出現(xiàn)一些錯(cuò)誤操作的情況，不利于醫(yī)院提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

二、新醫(yī)改下提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的措施

（一）增強(qiáng)信息化建設(shè)，提升管理質(zhì)量

新醫(yī)改下，我國(guó)發(fā)布了相關(guān)的建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)，醫(yī)院應(yīng)以此為依據(jù)進(jìn)行一系列深入的探究，并根據(jù)自身的實(shí)際情況開(kāi)始優(yōu)化管理模式及流程。醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理中合理的運(yùn)用信息技術(shù)，保證醫(yī)患數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)更新，改進(jìn)工作流程，滿足人們多變的需求。實(shí)踐中，加強(qiáng)信息化的建設(shè)，醫(yī)院要利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等手段，實(shí)現(xiàn)人工智能，使整個(gè)工作模式從內(nèi)到外的改革，打破原來(lái)陳舊的管理展現(xiàn)出會(huì)計(jì)預(yù)算、資金分配、固定資產(chǎn)控制等的質(zhì)量。醫(yī)院根據(jù)的實(shí)際情況，建立起信息化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)了全方位的管理，使每一個(gè)操作環(huán)節(jié)都行之有效，加強(qiáng)了各部門(mén)之間的聯(lián)系，做到了數(shù)據(jù)的共享，提升了工作的效率。

（二）加強(qiáng)固定資產(chǎn)的控制

以往的財(cái)務(wù)管理中，醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)的控制不到位，出現(xiàn)了浪費(fèi)的情況。新時(shí)代下，醫(yī)院的擴(kuò)建、醫(yī)療設(shè)備、辦公用品等分類(lèi)較多，管理起來(lái)難度較大，而且使用中也不便控制。面對(duì)這種情況，醫(yī)院要想辦法加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的管控，做好全面性的記錄，運(yùn)用信息化手段去匯總、分析等，以減少其流失的情況。醫(yī)院要構(gòu)建一個(gè)管理體系，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)的引入、更新、報(bào)廢等，制定相應(yīng)的制度，規(guī)范每一個(gè)操作環(huán)節(jié)，以此提升工作效率。日常工作中，根據(jù)實(shí)際情況限制領(lǐng)用等情況，跟蹤固定資產(chǎn)的投放位置，保證做好后期的維護(hù)使之正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提升醫(yī)院的服務(wù)效率，同時(shí)y節(jié)約了成本。醫(yī)療設(shè)備的折舊方面，財(cái)務(wù)管理人員要嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行，保證工作的準(zhǔn)確性，真實(shí)反映固定資產(chǎn)的實(shí)際情況，以進(jìn)行合理的采買(mǎi)，保證為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。加強(qiáng)固定資產(chǎn)的控制，醫(yī)院的成本逐漸降低，也保證了各部門(mén)的正常工作，提升了財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。

（三）提升風(fēng)險(xiǎn)管控意識(shí)

新醫(yī)改下，財(cái)務(wù)管理工作發(fā)生了一些變化，原有的模式已經(jīng)略顯落后，需要醫(yī)院進(jìn)行深入的探究與優(yōu)化。醫(yī)院要提升風(fēng)險(xiǎn)管控意識(shí)，才能設(shè)計(jì)出相應(yīng)的方案，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)氖侄稳?shí)施以降低成本，保證整體的經(jīng)濟(jì)效益。財(cái)務(wù)管理過(guò)程中，工作人員對(duì)自身有一個(gè)正確地定位，合理地預(yù)測(cè)各種風(fēng)險(xiǎn)，找到相應(yīng)的對(duì)策去預(yù)防，減少經(jīng)濟(jì)損失。工作人員要為對(duì)各部門(mén)進(jìn)行深入了解，找到其中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行匯總、分析，然后做出準(zhǔn)確的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)。根據(jù)實(shí)際情況，相關(guān)人員制定出有效的管理方案，解決以往遺留的諸多問(wèn)題，提升了工作效率、質(zhì)量。醫(yī)院定期組織財(cái)務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使之了解目前最新的發(fā)展情況，市場(chǎng)需求，從而優(yōu)化自身的工作方式，符合社會(huì)的真實(shí)需求。通過(guò)開(kāi)展多樣化的活動(dòng)，提升財(cái)務(wù)管理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與操作能力，減少資金管理不足的情況，避免了資源的浪費(fèi)，保證了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

（四）轉(zhuǎn)變管理觀念

時(shí)代在進(jìn)步，人們的需求也在不斷變化，醫(yī)療行業(yè)開(kāi)始變革，財(cái)務(wù)管理人員陳舊的理念已經(jīng)開(kāi)始落后，缺失了工作的全面性。新醫(yī)改下，工作人員從轉(zhuǎn)變自身理念開(kāi)始，看清了市場(chǎng)需求，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，重視成本的管控，以保證提升經(jīng)濟(jì)效益。實(shí)踐中，工作人員改進(jìn)了管理模式，運(yùn)用了信息技術(shù)等手段，對(duì)財(cái)務(wù)情況進(jìn)行完整的控制。醫(yī)院對(duì)財(cái)政撥款、收入等進(jìn)行匯總，結(jié)合運(yùn)營(yíng)情況，做到全面地分析，找到新醫(yī)改下的切入點(diǎn)，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)刎?cái)務(wù)管理手段進(jìn)行有效的控制，減少成本。管理人員要有專(zhuān)業(yè)的成本效益意識(shí)，根據(jù)以往醫(yī)用耗材使用情況，規(guī)范藥品的招標(biāo)流程，減少采購(gòu)成本等，保證經(jīng)濟(jì)效益的提升。

三、結(jié)束語(yǔ)

新醫(yī)改背景下，醫(yī)院根據(jù)自身的實(shí)際情況，對(duì)財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行了相應(yīng)的完善，以滿足社會(huì)的需求。醫(yī)院引入先進(jìn)的信息技術(shù)，更新管理手段，使固定資產(chǎn)等合理的分配，提升設(shè)備的利用率，節(jié)約了成本。財(cái)務(wù)管理人員轉(zhuǎn)變了理念，提升風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，做出準(zhǔn)確的預(yù)算，提升了整體的經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理力度加強(qiáng)后，及時(shí)更新了醫(yī)療設(shè)備與技術(shù)，改進(jìn)了相關(guān)軟件，給患者帶來(lái)了全新的體驗(yàn)，提供了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，增強(qiáng)了自身的實(shí)力，做到了新時(shí)代下的可持續(xù)發(fā)展。

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作者單位：永善縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心