探討神經(jīng)內(nèi)科護理中康復護理對腦卒中患者的臨床效果評價

趙靜

【摘要】目的：探討神經(jīng)內(nèi)科護理中康復護理對腦卒中患者的臨床效果。方法：選取我院確診并收治的腦卒中患者共計60名，分為試驗組和對照組，對照組施加常規(guī)護理，試驗組在常規(guī)護理的基礎上施加康復護理措施，觀察記錄并對比分析兩組患者的臨床療效，經(jīng)統(tǒng)計學分析后得出結(jié)論。結(jié)果：試驗組的受試對象臨床效果明顯優(yōu)于對照組，且兩組之間的差異有統(tǒng)計學意義（ P< 0.05）。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科的護理中，進行早期康復護理的臨床療效優(yōu)于饞鬼護理，值得推廣。

【關鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;康復護理;腦卒中;臨床效果;評價

【中圖分類號】R473.74? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.151

引言

腦卒中市神經(jīng)內(nèi)科中發(fā)病率最為常見的一種疾病，但是，隨著人民生活水平的提高，心血管疾病的發(fā)病人群逐漸年輕化[1]。另外，有研究表明，腦卒中的患者多見神經(jīng)功能喪失，故而致殘率較高，因此康復護理對于該病的預后極為重要?？祻妥o理有助于較低神經(jīng)功能喪失的幾率，對于腦卒中患者的康復具有重要意義[2]。所以，本次研究以我院確診并收治的腦卒中患者共計60例為研究對象，分為兩組進行對比分析，探討神經(jīng)內(nèi)科護理中康復護理對腦卒中患者的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院確診并收治的腦卒中患者共計60名，依據(jù)自愿的原則平均分為試驗組和對照組，每組各30名。對照組男、女各15名，年齡為25～75歲，病程長度為35d～75d;觀察組男、女各15名，年齡介于27～70歲，病程35d～75d。記錄、對比分析兩組患者的基線資料，經(jīng)計算P>0.05，則兩組患差異不具有統(tǒng)計學意義，納入的研究對象具有可比性。

納入標準：（1）患者為我科確診并收治的腦卒中患者;（2）取得患者家屬的知情和同意;（3）經(jīng)治療患者已無生命危險;（4）患者無其他嚴重的實質(zhì)性器官病變;（5）近期內(nèi)未參加過其他循證護理的試驗;（6）患者的住院時間相近;（7）最好選用新發(fā)病例。排除標準：（1）患者意識模糊;（2）患者已并發(fā)嚴重的殘疾或患有其他嚴重疾病;（3）患兒有精神病遺傳病史;（4）患兒近期了參加過其他類似試驗。

1.2方法

對照組予以常規(guī)護理，試驗組在常規(guī)護理的基礎上予以康復護理。主要包括：（1）心理康復：由于神經(jīng)功能的部分喪失可能會造成患者出現(xiàn)焦慮、悲觀、極端等情緒，此類消極情緒將不利于患者的康復，因此護理人員應進行康復護理以保證患者心理健康，主要包括有消極心理疏導、向病人介紹成功康復案例以及治療措施提升患者信心;（2）體能康復：作為降低腦卒中致殘率的決定性步驟，早期康復護理能夠顯著提升治療療效[3]。護理人員主要負責在維持患者被動體位的前提下，活動患者關節(jié)、按摩患者肌肉、促進患者的血液循環(huán)，以防患者神經(jīng)退化;（3）語言康復：對病人進行發(fā)音訓練，由簡單到復雜，且在此過程中給予患者適當?shù)墓膭詈椭С?（4）健康教育：住院期間護理人員進行宣傳教育，傳授患者及其家屬相關護理知識、囑咐相關注意事項、保健事項等[4]。

1.3觀察指標

觀察并記錄患者的運動功能評分和生活質(zhì)量評分來判斷患者的恢復情況，使用《護理滿意程度調(diào)查問卷》評估兩組患者對護理的滿意程度：總滿意率=（非常滿意+滿意）/30*%。

1.4統(tǒng)計學方法

此次研究獲得數(shù)據(jù)資料采用SPSS26.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，本次研究中所有計量資料均采用t檢驗;以卡方檢驗計數(shù)資料。以P<0.05的差異表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察記錄患者療效如下，對照組的生活質(zhì)量評分（ 63.23±12.41）分，運動功能評分平均分（59.66±8.42）分，而試驗組患者的生活質(zhì)量評分平均為（ 84.23±12.41）分，運動功能評分平均為（ 79.66±8.42）分，由此可知，試驗組患者的生活質(zhì)量改善情況、運動功能恢復情況均優(yōu)于對照組，且經(jīng)統(tǒng)計學分析可知，兩組的臨床改善情況的差異具有統(tǒng)計學意義（ P<0.05）。

對患者進行隨訪調(diào)查，調(diào)查患者及其家屬對兩種不同護理的滿意度，具體數(shù)據(jù)如下表1，試驗組患者中共計26名患者表示滿意，其總滿意率為86.7%，優(yōu)于對照組的滿意人數(shù)21人，總滿意率70.0%，統(tǒng)計學分析結(jié)果為P<0.05，即兩組患者對于護理的滿意程度具有統(tǒng)計學差異。

由以上結(jié)果可知，試驗組患者經(jīng)康復護理后，其生活質(zhì)量改善情況、運動功能恢復情況以及對護理的滿意程度，均要顯著高于觀察組。

3 討論

隨著生活水平的提高，居民喜糖喜鹽，高血糖、高血脂的患病率較高，心血管疾病的患病率在慢性病中極為常見[5]。而腦卒中作為心腦血管疾病中占比較大的部分，其致殘率與致死率均極高，患病人口也逐漸年輕化，降低了患者的生活質(zhì)量，加重了家庭和社會的疾病負擔[6]。腦卒中的病理機制是病人顱內(nèi)血管狹窄或者神經(jīng)功能喪失，造成患者腦組織血液循環(huán)障礙，從而發(fā)生對患者生命安全構成危險的臨床癥狀，且因其特殊機制患者一般容易并發(fā)殘疾，對患者的正常生活和身心健康造成影響。鑒于該病預后的重要性，康復護理已成為控制傷殘較為重要的部分，早期康復護理主要包括心理康復護理、體能康復、語言康復、健康教育等，其有利于幫助患者神經(jīng)系統(tǒng)的康復、防止殘疾的發(fā)生[7]。根據(jù)本次研究結(jié)果可知，（1）試驗組和對照組的生活質(zhì)量、運動體能、語言能力均有所恢復，且試驗組的康復護理治療療效明顯優(yōu)于對照組的常規(guī)護理，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）;（2）據(jù)患者反饋，試驗組接受康復治療的滿意度，也明顯高于對照組（p<0.05）。

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科的護理中，進行早期康復護理能夠顯著改善腦卒中患者的生活質(zhì)量，能夠幫助患者盡早恢復運動功能，且患者對于早期康復護理的滿意程度也高于常規(guī)護理，臨床療效尚佳，降低家庭和國家的疾病負擔，康復護理值得推廣。

參考文獻：

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