醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理模式的探討

石詠梅

【摘要】本文從醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的結(jié)構(gòu)入手，總結(jié)常見的故障類型和故障檢查方法，研究對不同類型的故障如何進(jìn)行檢測和排除方法，列舉實(shí)例分析醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修，幫助醫(yī)院更好地使用醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)用;醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備;基本結(jié)構(gòu);故障維修

【中圖分類號】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.285

引言

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備在經(jīng)過長時(shí)間使用后，內(nèi)部元件可能會(huì)出現(xiàn)老化和損壞的情況，因此需要了解診斷儀的基本結(jié)構(gòu)，并及時(shí)維修，保證診斷儀的正常使用。

1 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的常見故障和檢查步驟

1.1機(jī)械故障

機(jī)械故障是由于機(jī)械部件出現(xiàn)故障而造成的，出現(xiàn)機(jī)械故障后，機(jī)械部件的精度會(huì)出現(xiàn)變化，或者在工作中，機(jī)械部件出現(xiàn)了卡死或者轉(zhuǎn)動(dòng)不靈的情況。一些機(jī)械零件可能會(huì)出現(xiàn)脫落或者松動(dòng)的情況，導(dǎo)致機(jī)械的零件不能被充分固定，影響醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用。

1.2 電路故障

電路故障也是診斷儀常見的故障，很多原因都會(huì)導(dǎo)致電路故障。設(shè)備的導(dǎo)線、絕緣層被擊穿或受機(jī)械沖擊損壞，就容易引起電源短路故障，出現(xiàn)元器件和導(dǎo)線的誤接觸，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成設(shè)備的損壞，這類故障容易導(dǎo)致局部電路工作不穩(wěn)定，以及引起元器件過熱、導(dǎo)線燒毀的情況，甚至?xí)輾пt(yī)院醫(yī)療設(shè)備;如果設(shè)備某個(gè)元器件穿線接觸不良，或者發(fā)生了變質(zhì)、損毀等情況，就會(huì)導(dǎo)致斷路故障，通常會(huì)表現(xiàn)為設(shè)備電路電流低于正常值或者沒有電流，出現(xiàn)斷路故障后醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備會(huì)無法正常工作;隨著醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的長時(shí)間使用，元器件就會(huì)出現(xiàn)老化，比如探頭的晶片就容易老化，造成參數(shù)和性能的變化，出現(xiàn)老化問題后醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備并不會(huì)有太明顯的特征，必須進(jìn)行認(rèn)真測量和檢查才能發(fā)現(xiàn)精度降低的原因;儀器的操控軟件也可能會(huì)存在故障，比如程序存在錯(cuò)誤，就容易造成儀器不能正常運(yùn)行。

2 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的日常維修

2.1 電源故障維修

電源模塊負(fù)責(zé)為醫(yī)用超聲診斷器提供電壓，其功能在于將市電轉(zhuǎn)變?yōu)檎麢C(jī)各部分所需要的工作電壓，是超聲診斷器常發(fā)生故障的部分。在電網(wǎng)有波動(dòng)、超聲診斷器功耗大、工作環(huán)境不適合時(shí)，電源出現(xiàn)故障的頻率非常高。在電源出現(xiàn)故障時(shí)，可能是整個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)故障，或者是某一部分功能出現(xiàn)故障，由于無法判斷故障的范圍，因此會(huì)對電源部分的工作情況進(jìn)行檢查，尤其是檢查整流橋、穩(wěn)壓塊、場效應(yīng)管等大功耗的元件是否出現(xiàn)了損壞。

比如，對開機(jī)鍵沒有反應(yīng)無法開機(jī)的情況，就要首先檢查電源故障。通過檢查電源的輸入和輸出電壓，判斷是否電源發(fā)生了故障，檢查零件的損壞情況，替換已損壞的零件，達(dá)到排除故障的目的。有些主機(jī)電源和計(jì)算機(jī)電源是分成兩部分的，如果計(jì)算機(jī)沒有啟動(dòng)可能是通信電纜故障，通過更換通信電纜之后即可排除故障。

2.2 晶片故障

晶片經(jīng)過長期使用之后會(huì)出現(xiàn)老化的情況，撞擊、磕碰等等也會(huì)導(dǎo)致晶片的損傷，探測的影像中就會(huì)出現(xiàn)黑影、黑條、干擾和盲區(qū)。超聲圖像如果出現(xiàn)了明顯的黑道，首先要對電纜、聲透鏡進(jìn)行檢查，判斷是否存在信號傳輸故障，排除之后就可以判斷為晶體故障。還可以檢查晶體電壓判斷是否出現(xiàn)故障，如果某片晶體供電電壓低于其他晶體，或者某一個(gè)晶片組的供電電壓比較低，就可以認(rèn)為晶體因?yàn)槔匣?、損壞等原因出現(xiàn)了短路問題。更換晶片或者晶片組讓探頭可以修復(fù)儀器，解決故障。

2.3 聲透鏡

聲透鏡是探頭上接觸人體的膠狀專用物質(zhì)，在長期使用之后，就會(huì)出現(xiàn)磨損、劃痕、開裂、氣泡等情況，如果故障比較嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)耦合劑進(jìn)入下層構(gòu)造導(dǎo)致腐蝕，不僅會(huì)出現(xiàn)偽影和盲區(qū)，也容易導(dǎo)致探頭內(nèi)晶體的損壞，以及出現(xiàn)漏電的問題，對患者的身體健康也會(huì)產(chǎn)生威脅。如果發(fā)現(xiàn)這種情況，就要進(jìn)行及時(shí)的更換聲透鏡，保證儀器的使用安全和避免更大的損失。

2.4主機(jī)故障

目前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的主機(jī)包含了前端部分和計(jì)算機(jī)控制部分。前端部分是信號處理電路，包括各種電路和板塊，前端部分損壞，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的探頭就會(huì)無法工作。在實(shí)際應(yīng)用中，扇區(qū)沒有影像、扇區(qū)圖像有干擾、存在偽影的時(shí)候，就可以認(rèn)為主機(jī)的前端部分存在故障，可以通過對換板塊或者拔插板塊來確定故障的范圍，還可以利用醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備提供的故障代碼來判斷故障位置。計(jì)算機(jī)控制部分是一臺高配置的電腦或者專用主板，其產(chǎn)生故障和一般的計(jì)算機(jī)相似，包括硬盤、顯卡、內(nèi)存條出現(xiàn)故障，可以用修理電腦的方式排除故障。

2.5 電纜故障

超聲診斷器中會(huì)使用大量的電纜，包括信號線、地線、控制線、電源線等等。超聲收發(fā)信號線在發(fā)射信號的電壓可以達(dá)到一百多伏，因此容易出現(xiàn)損壞的情況;一些長期彎曲的電纜可能會(huì)由于疲勞而出現(xiàn)外皮破損等問題，或者斷裂徹底無法使用。一旦電纜出現(xiàn)故障，超聲診斷器就會(huì)出現(xiàn)死機(jī)、干擾、探頭不識別、黑道等故障。在發(fā)現(xiàn)電纜故障后，可以通過觀察儀器的工作狀態(tài)和電壓檢測確定故障位置，將故障電纜更換或者剪掉重接修復(fù)儀器。

2.6 殼體和護(hù)套損壞

殼體和護(hù)套可以保護(hù)探頭內(nèi)部的晶片等元件，長時(shí)間使用之后容易出現(xiàn)老化破損，或者由于意外沖擊會(huì)直擊損壞殼體和護(hù)套。殼體發(fā)生損壞后會(huì)失去保護(hù)作用，不能阻止耦合劑向探頭的內(nèi)部滲透，內(nèi)部的晶片就會(huì)被氧化和腐蝕。因此如果發(fā)現(xiàn)殼體出現(xiàn)損壞，必須需馬上進(jìn)行更換或者修補(bǔ)。護(hù)套損壞，就不能避免電纜的直角彎折，電纜會(huì)因?yàn)闄C(jī)械疲勞出現(xiàn)表皮破損，影響屏蔽層的質(zhì)量，造成圖像出現(xiàn)干擾、不清晰等情況。在出現(xiàn)上述問題后就要檢查護(hù)套，及時(shí)進(jìn)行護(hù)套的更換。

3 結(jié)束語

在對醫(yī)用超聲診斷器的使用中，需要盡量做好診斷器的維護(hù)和保養(yǎng)，及時(shí)更換陳舊和損壞的元件，提升使用率，延長設(shè)備壽命。在保證儀器準(zhǔn)確率的同時(shí)，也能給醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)造更高的社會(huì)效益。

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