泮托拉唑鈉粉針劑治療上消化道出血臨床療效觀(guān)察

霍小文

【摘要】目的：臨床使用泮托拉唑鈉粉針劑，用于治療上消化道出血，并分析和觀(guān)察療效，為臨床治療上消化道出血提供參考依據(jù)。方法：我院在2019年5月—2020年4月，隨機(jī)選擇100名上消化道出血患者，采用平均分組的方式，一組為對(duì)照組，使用常規(guī)治療方法;另一組為觀(guān)察組，使用泮托拉唑鈉粉針劑進(jìn)行治療。對(duì)比兩個(gè)小組的治療效果。結(jié)果：對(duì)比兩個(gè)小組的治療效果，主要對(duì)比總有效率，觀(guān)察組總有效率高于對(duì)照組，并且并發(fā)癥的發(fā)生率較低，兩個(gè)小組對(duì)比中產(chǎn)生的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：臨床治療上消化道出血患者時(shí)，使用泮托拉唑鈉粉針劑獲得良好的效果，臨床具有廣泛應(yīng)用的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】止血;泮托拉唑;消化性潰瘍

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.214

引言

臨床上消化道出血與消化性潰瘍存在密切的關(guān)系，如果患者出現(xiàn)癥狀，需要馬上進(jìn)行治療，若未能有效地治療，會(huì)威脅患者的生命。臨床治療上消化道出血患者時(shí)，采用泮托拉唑鈉粉針劑，與奧美拉唑藥物進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比兩種藥物的治療效果。

1? 對(duì)象和方法

1.1研究對(duì)象

我院在2019年5月—2020年4月，隨機(jī)選擇100名上消化道出血患者，采用平均分組的方式，一組為對(duì)照組，使用奧美拉唑藥物進(jìn)行治療;另一組為觀(guān)察組，使用泮托拉唑鈉粉針劑進(jìn)行治療。上述兩組患者，年齡在19～69歲。此外患者應(yīng)符合以下條件，首先患者在72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔血和黑便，然后進(jìn)行血壓測(cè)量，收縮壓>12. 0 kPa ， 舒張壓>80 kPa，并且每分鐘脈搏低于120次。此外在治療的前一周內(nèi)，未使用質(zhì)子泵等具有抑制功能的藥物。在進(jìn)行治療期間，要求患者遵照醫(yī)囑服藥。

對(duì)照組中，患者使用奧美拉唑藥物進(jìn)行治療;觀(guān)察組中，患者使用泮托拉唑鈉粉針劑進(jìn)行治療，對(duì)比兩個(gè)小組的治療效果。

1.2治療方法

觀(guān)察組使用泮托拉唑鈉粉針劑進(jìn)行治療，要求用量為40 mg，配合使用5%、150 mL的葡萄糖液，每天靜脈注射兩次，注射時(shí)間為5天。

對(duì)照組使用奧美拉唑藥物進(jìn)行治療，要求用量為40 mg，配合使用5%、150 mL的葡萄糖液，每天靜脈注射兩次，注射時(shí)間為5天。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察指標(biāo)如下，一是出血原因、二是主要癥狀、三是潰瘍部位，同時(shí)觀(guān)察患者的嘔血和黑便等狀態(tài)，并且檢測(cè)患者的脈搏和血壓等指標(biāo)，上述指標(biāo)會(huì)詳細(xì)記錄。

1.4療效評(píng)估

療效評(píng)估分為3項(xiàng)，患者在3天內(nèi)停止出血，代表顯效，患者在3～5天內(nèi)停止出血，代表有效，患者治療5天仍出現(xiàn)出血情況，代表無(wú)效。在判定止血時(shí)，應(yīng)判斷黑便的轉(zhuǎn)變情況、胃鏡檢查后未發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)。此外對(duì)患者的肝腎功能進(jìn)行檢查，未發(fā)現(xiàn)不良情況。

2? 結(jié)果

兩個(gè)小組經(jīng)過(guò)治療后進(jìn)行效果對(duì)比，觀(guān)察組患者，臨床癥狀、生命體征、腹部體征、止血時(shí)間等，均要好于對(duì)照組，并且在進(jìn)行不良反應(yīng)對(duì)比中，觀(guān)察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組。上述對(duì)比過(guò)程中，產(chǎn)生的差異均符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3? ?討論

作為臨床常見(jiàn)的急癥，臨床治療過(guò)程中，會(huì)廣泛使用質(zhì)子泵抑制劑，其中泮托拉唑鈉是新型的藥物，在治療上消化道出血疾病時(shí)，藥物自身具備抵抗胃酸分泌的能力，降低胃部產(chǎn)生的胃酸量，使胃部?jī)?nèi)環(huán)境始終處于酸堿較為均衡的狀態(tài)。與原有的治療藥物相比，泮托拉唑鈉會(huì)調(diào)整胃部的pH，在調(diào)整中不會(huì)對(duì)患者的胃部產(chǎn)生破壞，有效抑制患者上消化道的出血情況。我院在臨床進(jìn)行對(duì)比研究中，使用泮托拉唑鈉獲得良好的效果，并且安全性較強(qiáng)，治療總有效率較高。此外在治療中，患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率較低，作為一種安全性較強(qiáng)的藥物，可以在臨床廣泛用于治療上消化道出血疾病。

綜上所述，臨床治療上消化道出血疾病時(shí)，使用的泮托拉唑鈉藥物，會(huì)提升治療效果，并且整個(gè)治療過(guò)程中，患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率較低，有效縮短疾病的治療時(shí)間，提升治療效率，進(jìn)一步緩解患者的痛苦。臨床泮托拉唑鈉具備良好的應(yīng)用價(jià)值，臨床應(yīng)推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王維素.上消化道出血應(yīng)用泮托拉唑藥物治療的臨床價(jià)值觀(guān)察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，（18）.132-132，133.

[2]王一平，謝艷， 楊錦林，等. 注射用泮托拉唑鈉治療上消化道出血的臨床觀(guān)察[J]. 華西藥學(xué)雜志，2000年15卷3期， 218-219，221頁(yè)，【2000，15（3）：218-219，221】 ISTIC CSCD CA， 2004.

[3]上海市諾森治療協(xié)作組， 許國(guó)銘， 李淑德. 泮托拉唑鈉粉針劑治療上消化道出血療效觀(guān)察[J]. 中華消化雜志， 2002（12）：32-34.

[4]劉青青， 陳瑤， 肖雨婷. 泮托拉唑鈉粉針劑治療上消化道出血療效觀(guān)察[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥， 2013， 008（001）：25-26.

[5]梁一伍. 國(guó)產(chǎn)泮托拉唑鈉治療潰瘍并發(fā)上消化道出血的療效觀(guān)察/李巖…//中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘[J]. 中華實(shí)用中西醫(yī)雜志， 2002， 000（006）：625.

[6]柯常旺， 邱勇， 謝麗軍，等. 注射用泮托拉唑鈉治療非曲張靜脈上消化道出血療效觀(guān)察[J]. 江西醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2004年44卷4期， 38-39，42頁(yè)，【2004，44（4）：38-39，42】? ISTIC CA， 2004.

[7]鄺向東， 徐波. 泮托拉唑鈉治療消化性潰瘍并急性上消化道出血的療效觀(guān)察[J]. 醫(yī)藥前沿， 2015， 000（021）：150-151.