舒適護(hù)理在腹腔鏡下疝氣手術(shù)中的應(yīng)用

王琳

【摘 要】目的：探討舒適護(hù)理在腹腔鏡下疝氣手術(shù)中的應(yīng)用。方法：通過(guò)選自于2018年1月至2019年10月期間在我院行腹腔鏡下疝氣手術(shù)治療的小兒疝氣患兒88例作為本次研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽號(hào)的方法將患兒分為兩組，對(duì)照組和觀察組（n=44例），對(duì)照組患兒行常規(guī)護(hù)理方法，觀察組行舒適護(hù)理，對(duì)比分析兩組患兒的焦躁情緒改善成效以及護(hù)理滿意度相較。結(jié)果：通過(guò)對(duì)兩組患兒施以不同的護(hù)理方法，對(duì)照組患兒的焦躁抑郁情緒明顯高于觀察組患兒，兩組存在顯著差異;且對(duì)照組患兒的護(hù)理滿意程度明顯低于觀察組患兒，兩組存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)對(duì)腹腔鏡下疝氣手術(shù)治療中行舒適護(hù)理，具有顯著的護(hù)理成效，有效的提升了患兒的護(hù)理滿意程度，且保證了手術(shù)治療的安全有效性，具有臨床推廣意義。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;腹腔鏡下疝氣手術(shù);護(hù)理成效

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--01

隨著當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)得以不斷的研發(fā)和創(chuàng)新【1】，小兒疝氣手術(shù)不僅能夠保證患兒的病癥復(fù)發(fā)率有效降低，還能夠達(dá)到微小的創(chuàng)傷性，手術(shù)時(shí)長(zhǎng)也盡可能的縮短，為患兒的良好預(yù)后成效起到了良好的基礎(chǔ)。腹腔鏡手術(shù)符合了如上所有的手術(shù)需求，并且腹腔鏡手術(shù)在當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)中得以廣泛使用。但是腹腔鏡在使用過(guò)程中往往存在諸多缺陷，對(duì)于患兒在手術(shù)圍術(shù)期的具體護(hù)理操作提出了諸多要求。有相關(guān)研究表明，通過(guò)處于腹腔鏡下疝氣手術(shù)治療中的患兒給予舒適護(hù)理，具有顯著的護(hù)理成效。通過(guò)選自于2018年1月至2019年10月期間在我院行腹腔鏡下疝氣手術(shù)治療的小兒疝氣患兒88例作為本次研究對(duì)象，探討舒適護(hù)理在腹腔鏡下疝氣手術(shù)中的應(yīng)用。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自于2018年1月至2019年10月期間在我院治療，經(jīng)臨床確診小兒疝氣的88例患兒展開研究，按照隨機(jī)抽號(hào)分為各44例的對(duì)照組和觀察組。觀察組包括24例男，20例女，年齡為9個(gè)月～12歲，平均年齡為（8.72±0.81）歲，對(duì)照組患兒中包括21例男，23例女，年齡為10個(gè)月～11歲，平均年齡為（9.88±0.94）歲。其中單側(cè)的患兒有30例，雙側(cè)的患兒有14例;初發(fā)疝患兒有32例，復(fù)發(fā)疝患兒有12例;斜疝患兒有28例，直疝的患兒有13例，斜疝合并直疝的患兒有3例。兩組患兒的年齡、性別、病情均無(wú)顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行臨床常規(guī)腹腔鏡護(hù)理干預(yù)，觀察組執(zhí)行全面舒適護(hù)理干預(yù)：（1）術(shù)前護(hù)理。護(hù)理人員在術(shù)前與患兒及家屬進(jìn)行良好溝通，增進(jìn)感情，取得良好信任。對(duì)患兒皮膚進(jìn)行清潔，由于采用腹腔鏡療法對(duì)于小兒臍部皮膚進(jìn)行重點(diǎn)清潔，避免出現(xiàn)不必要感染。由于在腹腔鏡打孔時(shí)需要使用松節(jié)油對(duì)患兒肚臍進(jìn)行清潔，但是涂抹松節(jié)油則極易所致患兒發(fā)生皮膚腫痛，嚴(yán)重甚至導(dǎo)致患兒皮膚潰爛，最終造成手術(shù)不良反應(yīng)對(duì)創(chuàng)口愈合產(chǎn)生影響。運(yùn)用75%乙醇對(duì)患兒肚臍進(jìn)行脫脂處理并進(jìn)行清潔消毒?；純杭覍僖残枰谛g(shù)前6h注意不可給患兒進(jìn)食，4h不可進(jìn)水。（2）術(shù)中護(hù)理。對(duì)手術(shù)所要用的器械進(jìn)行滅菌，手術(shù)室環(huán)境符合要求，調(diào)整手術(shù)室溫濕度符合手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境范圍，準(zhǔn)備齊全手術(shù)所需用具，挑選患兒最舒適的手術(shù)體位，避免由于過(guò)久的手術(shù)時(shí)間，所致患兒術(shù)中發(fā)生不適感，確保呼吸順暢，需準(zhǔn)備呼吸機(jī)【2】。（3）術(shù)后護(hù)理。保證患兒的體溫正常，使用溫水對(duì)患兒身體仔細(xì)擦拭，并清洗血跡。密切觀察患兒術(shù)后創(chuàng)口情況，一旦發(fā)現(xiàn)存在出血問(wèn)題需要立刻告訴主治醫(yī)生采用相應(yīng)的急救措施，并且最后還要確保創(chuàng)口的干燥清潔，避免再次感染。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)均用X2檢驗(yàn)，以%表示，計(jì)量資料以（X±S）表示，用t檢驗(yàn)，運(yùn)用流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)程序Epidata2.0版及EPINFO2000版統(tǒng)計(jì)軟件包處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒手術(shù)出血量、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、住院周期相較（如表1所示）

3 討論

小兒疝氣已經(jīng)不能作為一種獨(dú)立的病癥，而是應(yīng)該作為一種整體性病癥對(duì)待，應(yīng)該對(duì)病癥加以鑒別，從而在第一時(shí)間對(duì)患兒的病癥進(jìn)行及早的診斷。但是患兒在治療過(guò)程中往往由于被低估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，冒險(xiǎn)性的治療手術(shù)就可以會(huì)導(dǎo)致失敗，而手術(shù)失敗則會(huì)導(dǎo)致患兒的功能受損。在當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)中對(duì)于小兒腹股溝疝病癥，所采用的治療方法主要以手術(shù)為主，在腹腔鏡下疝氣手術(shù)治療中，通過(guò)在圍術(shù)期內(nèi)給予患兒舒適護(hù)理，具有顯著的護(hù)理成效。本次研究結(jié)果表明通過(guò)對(duì)兩組患兒施以不同的護(hù)理方法，對(duì)照組患兒的焦躁抑郁情緒明顯高于觀察組患兒，兩組存在顯著差異;且對(duì)照組患兒的護(hù)理滿意程度明顯低于觀察組患兒，兩組存在顯著差異。

綜上所述，通過(guò)對(duì)腹腔鏡下疝氣手術(shù)治療中行舒適護(hù)理，具有顯著的護(hù)理成效，有效的提升了患兒的護(hù)理滿意程度，且保證了手術(shù)治療的安全有效性，具有臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)

藺一希，衛(wèi)倩倩.舒適護(hù)理在腹腔鏡下小兒疝氣手術(shù)中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2019（4）：6-7.

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