分級護理對外科ICU躁動患者并發(fā)癥及滿意度的影響

阿爾孜古力吐爾遜 古麗米熱阿不都熱依木

【摘 要】目的：觀察外科ICU躁動患者施行分級護理對并發(fā)癥及滿意度的影響。方法：于我院外科ICU2018年3月-2020年3月間收治的躁動患者中選取104例為研究對象，按照患者入院時間先后分為兩組，即對照組（n=52）與分級護理組（n=52）。對照組患者接受基礎(chǔ)護理干預(yù)，分級護理組患者施行分級護理干預(yù)。統(tǒng)計兩組患者護理后的并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度評分。結(jié)果：與對照組相比，分級護理組患者護理后的感染、褥瘡發(fā)生率明顯要更低（P<0.05）。與分級護理組相比，對照組患者護理后的滿意度評分明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：對于外科ICU躁動患者來說，通過分級護理干預(yù)的實施，讓患者的并發(fā)癥發(fā)生率得到顯著下降。同時，提升患者的護理滿意度，推動和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，臨床價值顯著。

【關(guān)鍵詞】外科ICU;分級護理;護理滿意度

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

在外科ICU病房中，患者的病情一般均較為危重，會對患者的身體造成較大的影響。此時，患者的病情較為不穩(wěn)定，且隨時可能出現(xiàn)各種變化。在患者接受治療的過程中，也有極大的可能出現(xiàn)并發(fā)癥[1]。躁動患者，也是外科ICU患者中常見的一種臨床癥狀。此時，需要為患者實行針對性的高效護理干預(yù)，以便減輕患者出現(xiàn)意外事件的可能，提升醫(yī)療質(zhì)量。本文旨在觀察外科ICU躁動患者施行分級護理對并發(fā)癥及滿意度的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于我院外科ICU2018年3月-2020年3月間收治的躁動患者中選取104例為研究對象，按照患者入院時間先后分為兩組，即對照組（n=52）與分級護理組（n=52）。對照組中男26例、女26例。年齡為28-71歲，平均年齡為（47.35±8.67）歲。分級護理組中男30例、女22例。年齡為26-73歲，平均年齡為（48.71±8.28）歲。對比兩組患者病歷資料，P>0.05，差異無意義，有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受基礎(chǔ)護理干預(yù)，對患者的心率、血壓等各項生命體征進行監(jiān)測，并結(jié)合患者的實際體征狀況來完成基礎(chǔ)護理。分級護理組患者施行分級護理干預(yù)，可分為：（1）結(jié)合患者的實際情況將其分為4個護理級別，如：①級，需要護士24小時密切關(guān)注患者的病情變化。②級，需要護士間隔1小時檢查一次患者的生命體征。③級，需要護士間隔2小時監(jiān)測一次患者的生命體征。④級，需要護士間隔3小時檢測一次患者的生命體征。（2）在患者的躁動緩解期間的護理：護士需要及時觀察、記錄患者的瞳孔狀態(tài)、意識狀態(tài)等體征。當患者出現(xiàn)臨床癥狀時，也需及時、準確判斷發(fā)生原因，并及時報告醫(yī)生。（3）在躁動發(fā)作期的護理：全面尋找患者出現(xiàn)躁動的原因，并及時為患者實行保護性護理，避免患者出現(xiàn)身體、精神上的損傷。（4）在護理過程中，需從患者的并發(fā)癥出發(fā)，予以針對性的干預(yù)。如：對于顱內(nèi)壓上升者，需要遵照醫(yī)囑及時為其使用脫水藥，避免患者出現(xiàn)腦疝。對于存在呼吸不暢的患者，也需檢查患者的呼吸道。清除患者呼吸道中存在的異物，如有必要，也可為患者實行氣管插管。在實行護理的過程中，也需安排護士全程陪護，盡量避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥或其他意外事件的發(fā)生。

1.3 觀察指標

（1）統(tǒng)計兩組患者護理后的并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度評分，并發(fā)癥的內(nèi)容包含有：褥瘡、感染等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用版本為SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行分析與處理，計量資料采用x±s表示，以t檢驗。計數(shù)資料采用%表示，以X2檢驗。P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)差異含有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 統(tǒng)計兩組患者護理后的并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度評分

與對照組相比，分級護理組護理后的感染、褥瘡發(fā)生率明顯更低（P<0.05）。與分級護理組相比，對照組患者護理后的滿意度評分明顯更低（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

在外科ICU中，躁動極為常見。一旦患者出現(xiàn)躁動時，不僅會影響到患者自身的身體康復(fù)，同時也為治療、護理服務(wù)的實施帶來了難度。有相關(guān)調(diào)查指出[2]，患者在出現(xiàn)躁動后，會致使自身病情加重，提升并發(fā)癥的發(fā)生率。此時，結(jié)合患者的實際情況來施行分級護理干預(yù)，能夠及時、準確找到患者出現(xiàn)躁動的原因。并及時施予正確的干預(yù)手段，提升護理質(zhì)量[3]。同時，對于外科ICU護士來說，也需不斷強化自身的護理能力、水平，才能更為準確、及時、高效的施行相關(guān)護理干預(yù)。降低護理風險的發(fā)生率，提升患者對護理的滿意度。

本次研究顯示，與對照組相比，分級護理組護理后的感染、褥瘡發(fā)生率明顯更低（P<0.05）。結(jié)果顯示，分級護理組患者的預(yù)后質(zhì)量明顯更佳。同時，與分級護理組相比，對照組患者護理后的滿意度評分明顯更低（P<0.05）。研究表明，分級護理的實施，讓患者得到更為專業(yè)的護理服務(wù)。此時，幫助護理人員于患者之間建立良好的信任關(guān)系，強化患者的護理積極性，提升護理質(zhì)量。

綜上所述，對于外科ICU躁動患者來說，通過分級護理干預(yù)的實施，讓患者的并發(fā)癥發(fā)生率得到顯著下降。同時，提升患者的護理滿意度，推動和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，臨床價值顯著。

參考文獻

高家友，梁艷，陳紅.預(yù)見性護理對ICU神經(jīng)外科患者術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)的影響[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2018，18（3）：413-415.

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