動態(tài)血糖監(jiān)測在糖尿病腎病的應(yīng)用分析

王小俠

【摘 要】目的：探討和分析動態(tài)血糖監(jiān)測在糖尿病腎病的應(yīng)用價值。方法：以2017年年7月至2019年6月期間，在我院接受住院治療的80例糖尿病腎病患者為對象展開研究;以隨機(jī)分組的方式將患者分成各40例的參考組與研究組，在治療過程中兩組患者分別采用自我血糖監(jiān)測與動態(tài)血糖監(jiān)測;對比兩組患者治療前后的血糖狀況，以及患者的自我管理水平和健康知識水平。結(jié)果：兩組患者治療前的各指標(biāo)均無顯著差異;治療后，采用動態(tài)血糖監(jiān)測的研究組患者的FPG、2 hPG、HbA1c、 血肌酐、24 h 尿蛋白含量等指標(biāo)均顯著小于參考組患者，P<0.05。另外研究組患者的自我管理水平和健康知識水平評分同樣顯著高于參考組患者，P<0.05。結(jié)論：在糖尿病腎病患者接受治療的過程中，接受動態(tài)血糖監(jiān)測，有助于更有效的降低患者血糖水平，提高患者的自我管理能力和健康知識水平，具有臨床推廣的價值。

【關(guān)鍵詞】動態(tài)血糖監(jiān)測;糖尿病腎病;價值

【中圖分類號】R5 【文獻(xiàn)識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0107-01

引 言

當(dāng)前，我國糖尿病患者的數(shù)量日益增加，受其影響，包括糖尿病腎病在內(nèi)的各種糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病率也逐年上升，其中糖尿病腎病就是非常常見的一種。近年來，在治療糖尿病以及相關(guān)病癥的過程中，動態(tài)血糖監(jiān)測的應(yīng)用越來越廣，這為患者的治療提供了更大的幫助[1]。為了探討和分析動態(tài)血糖監(jiān)測在治療糖尿病腎病患者中的臨床價值，我院展開了此次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年年7月至2019年6月期間，在我院接受住院治療的80例糖尿病腎病患者為對象展開研究;以隨機(jī)分組的方式將患者分成各40例的參考組與研究組。兩組患者中男女比例分別為25;15和23：17。參考組中患者年齡在30—75歲間，平均為（54.7±5.2）歲;糖尿病病程在0.6-15年間，平均為（7.3±3.2）年。研究組中患者年齡在32—75歲間，平均為（55.3±5.5）歲;糖尿病病程在0.8-16年間，平均為（7.5±3.0）年。兩組患者的各項(xiàng)一般資料、疾病程度等均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.3 方法

兩組患者入院以后，接受相同的治療方式。在治療過程中，參考組患者實(shí)施自我血糖監(jiān)測;使用的設(shè)備為普通血糖儀，患者每天實(shí)施七次指尖血糖指標(biāo)測試，時間點(diǎn)分別為：三餐前、三餐后2h、睡覺前;得到七個時間點(diǎn)的血糖指標(biāo)[2]。

研究組患者實(shí)施動態(tài)血糖監(jiān)測。使用的設(shè)備為動態(tài)血糖儀;通過動態(tài)血糖儀實(shí)施持續(xù)的血糖監(jiān)測。血糖儀佩戴在患者的上臂肱二頭肌位置;對皮膚實(shí)施常規(guī)消毒以后，將傳感器插入皮下組織，并完成傳感器與血糖儀之間的連接。最后對其實(shí)施有效的固定。在此期間，患者不得接受CT、MRI以及X線片檢查[3]。血糖儀會完成患者的血糖指標(biāo)的動態(tài)監(jiān)控。另外，每天對患者測試一次指尖血糖，以驗(yàn)證動態(tài)血糖儀的準(zhǔn)確性符合要求;另外每天將患者血糖儀采集的數(shù)據(jù)信息，通過與電腦連接導(dǎo)入軟件，可直接生成患者的血糖持續(xù)圖譜。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）對比兩組患者治療前后的血糖相關(guān)指標(biāo)和腎功能指標(biāo)，主要包括FPG、2 hPG、HbA1c、 血肌酐、24 h 尿蛋白含量;（2）患者出院時，以Deborah糖尿病自我管理量表評估患者的自我管理能力，以我院自行設(shè)計(jì)的糖尿病知識問卷評估患者的糖尿病知識;對比兩組患者自我管理能力和糖尿病知識水平。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0對研究中兩組患者的相關(guān)指標(biāo)展開統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)運(yùn)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)運(yùn)用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 血糖與腎功能相關(guān)指標(biāo)對比

如下表1中數(shù)據(jù)所示，兩組患者治療前的各指標(biāo)均無顯著差異;治療后，采用動態(tài)血糖監(jiān)測的研究組患者的FPG、2 hPG、HbA1c、 血肌酐、24 h 尿蛋白含量等指標(biāo)均顯著小于參考組患者，P<0.05。

2.2 自我管理水平與健康知識對比

研究組患者的自我管理水平評分為（29.1±2.4）分，健康知識水平評分為（26.4±4.2）分;參考組患者的自我管理水平評分為（21.6±3.1）分，健康知識水平評分為（17.4±5.2）分;研究組均明顯更高，P<0.05。

3 討論

在治療糖尿病腎病的過程中，僅僅了解患者靜態(tài)血糖的達(dá)標(biāo)與否已經(jīng)不足以提供有效的參考依據(jù)[4];更需要了解患者的動態(tài)血糖狀況;血糖波動越大，則對患者的影響越大[5]。所以，動態(tài)血糖監(jiān)測具有重要意義。

綜上所述，在糖尿病腎病患者接受治療的過程中，接受動態(tài)血糖監(jiān)測，有助于更有效的降低患者血糖水平，提高患者的自我管理能力和健康知識水平，具有臨床推廣的價值。

參考文獻(xiàn)

王鋒.動態(tài)血糖監(jiān)測在糖尿病腎病的應(yīng)用[A].中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎臟疾病專業(yè)委員會.中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎臟疾病專業(yè)委員會2018年學(xué)術(shù)年會論文摘要匯編[C].中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎臟疾病專業(yè)委員會：，2018：1.

馮霖，喬玉芳，吳小燕，林奉森.探討動態(tài)血糖監(jiān)測在糖尿病腎病中的臨床應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)療，2017，36（25）：119-120+123.

張鵬.動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)在糖尿病患者中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療器械信息，2017，23（20）：72-73.

毛睿睿，杜映紅.實(shí)時動態(tài)血糖監(jiān)測對早期2型糖尿病腎病低血糖的干預(yù)研究[J].中外醫(yī)療，2017，36（34）：83-85+88.

譚艷華，申月.動態(tài)血糖監(jiān)測對糖尿病腎病患者的意義[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報，2011，32（01）：24-26.