不同特征孕婦孕期保健及產(chǎn)前檢查情況與妊娠結(jié)局的關(guān)系

白雪飛

【摘 要】目的：通過對比研究，探討和分析孕期保健及產(chǎn)前檢查情況與不同特征孕婦妊娠結(jié)局之間的關(guān)系。方法：選取2017年1月-2018年12月在我中心孕期檢查并跟蹤隨訪分娩胎兒的孕婦90例作為研究對象，對所有孕婦進行回顧性研究，將其分為觀察組和對照組，各45例，觀察組為孕期實施了綜合性保健措施者，而對照組為孕期未規(guī)律進行保健和檢查者，比較2組患者的剖宮產(chǎn)率及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組孕婦剖宮產(chǎn)率、孕婦并發(fā)癥發(fā)生率及新生兒并發(fā)癥發(fā)生率分別為17.78%、2.22%、4.44%，顯著低于對照組相應(yīng)指標，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：不同特征的孕婦在孕期進行綜合保健及產(chǎn)前行規(guī)律的檢查，可以顯著的減少其剖宮產(chǎn)的幾率，提高胎兒的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】孕期保健;產(chǎn)前檢查;妊娠結(jié)局;關(guān)系

【中圖分類號】R715.3【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0125-01

孕產(chǎn)期保健是為了保障孕婦和胎兒健康所進行的一系列特殊措施，它貫穿于從婦女受孕后至胎兒順利生產(chǎn)的整個孕期，包括孕早期、孕中期、孕晚期等產(chǎn)前保健及產(chǎn)時保健[1]。產(chǎn)前檢查指為妊娠期婦女所提供的一系列醫(yī)療和護理建議及措施，目的是對孕婦和胎兒進行有效的監(jiān)護，從而及早預(yù)防和發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，減少其不良影響。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高，我國孕產(chǎn)婦的死亡率在逐年降低，但每年仍有10萬左右的孕產(chǎn)婦失去生命。所以，進行科學有效的孕期保健和產(chǎn)前檢查顯得十分必要。本文以90例在我中心進行孕期體檢并跟蹤隨訪分娩胎兒的孕婦為研究對象，探討了孕期保健及產(chǎn)前檢查情況與不同特征孕婦妊娠結(jié)局之間的關(guān)系，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月-2018年12月在我中心孕期體檢并跟蹤隨訪分娩胎兒的孕婦90例作為研究對象，對所有孕婦進行回顧性研究，將其分為觀察組和對照組，各45例。其中觀察組年齡最小22歲，最大39歲，平均（24.21±5.39）歲，產(chǎn)前檢查次數(shù)最少4次，最多12次，平均（8.01±1.22）次，包括初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦25例;對照組年齡最小23歲，最大38歲，平均（25.02±5.74）歲，產(chǎn)前檢查次數(shù)最少0次，最多4次，平均（1.78±0.49）次，包括初產(chǎn)婦24例，經(jīng)產(chǎn)婦21例。2組孕婦的年齡、婚育史、月經(jīng)史等一般資料相比，P>0.05，具有可比性。

1.2納入及排除標準

納入標準：1）年齡18-40歲;2）自愿簽署知情同意書。

排除標準：1）年齡18歲以下，40歲以上;2）排除心腦血管重大疾病者;3）排除重大精神疾病不能配合實驗的患者。

1.3實驗方法

孕期保健方法及產(chǎn)前檢查方法如下[2]：1）產(chǎn)前檢查：要求孕婦至少在懷孕10周時進行第一次檢查，并記錄個人信息，懷孕28-36周時每2周進行1次產(chǎn)檢，懷孕36周后每周進行1次產(chǎn)檢。懷孕期間若發(fā)生異常情況，應(yīng)立即前往醫(yī)院進行檢查。2）孕婦應(yīng)保持充足的睡眠，每天8-9小時，睡覺時可以采用左側(cè)臥位，以增加子宮和胎盤的血流量，從而促進胎兒的生長發(fā)育。3）坐立時要注意姿勢，背部要直，并將腰部收緊;提取物品時，應(yīng)盡量減少彎腰次數(shù)，采用壓膝取物的方式。4）注意個人衛(wèi)生，勤洗澡，勤換衣褲，減少盆浴次數(shù)。5）每天定時測量胎動，有異常時應(yīng)立即就醫(yī)。6）減少夫妻性生活，以減少發(fā)生感染及胎兒早產(chǎn)的風險。7）懷孕期間可以進行適當?shù)捏w育鍛煉，增強體質(zhì)的同時可以減少難產(chǎn)的幾率。8）注意進行飲食調(diào)攝，增加高營養(yǎng)、高蛋白食物的攝入，適量食用蔬菜及水果，保證維生素及纖維素的攝入，并注意補充葉酸，避免貧血的發(fā)生。

1.4觀察指標

統(tǒng)計孕婦生產(chǎn)情況，比較2組孕婦的剖宮產(chǎn)率、并發(fā)癥（大出血、子癇等）發(fā)生率及新生兒并發(fā)癥（包括畸形、窒息、低體重、早產(chǎn)等[3]）發(fā)生率。剖宮產(chǎn)率=剖宮產(chǎn)例數(shù)/45*100%;孕婦/新生兒并發(fā)癥發(fā)生率=并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)/45*100%

1.5統(tǒng)計學方法

將全部實驗數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行處理和分析，計數(shù)資料用（%）表示，采用x2檢驗，計量資料用（-x±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05為2組間的差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組孕婦剖宮產(chǎn)率、孕婦并發(fā)癥發(fā)生率及新生兒并發(fā)癥發(fā)生率分別為17.78%、2.22%、4.44%，顯著低于對照組相應(yīng)指標，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，具體結(jié)果見表1。

3 討論

產(chǎn)前檢查是母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的重要內(nèi)容之一[4]，通過進行產(chǎn)前檢查，可以有效減少新生兒發(fā)生出生缺陷的風險，從而有利于提高我國的綜合人口素質(zhì)。孕期保健同樣是減少孕產(chǎn)婦死亡風險及新生兒出生缺陷的一項重要措施。近年來，由于壞境污染的增加，畸形兒、早產(chǎn)兒、過低體重兒等出生缺陷發(fā)生率常年居高不下。孕期保健包括心理干預(yù)、飲食調(diào)攝、生活習慣干預(yù)等多項內(nèi)容，通過對孕婦普及孕產(chǎn)期知識，幫助她們在孕期養(yǎng)成良好的生活方式和飲食習慣，減少心理問題的產(chǎn)生，從而有效減低孕婦的死亡率，提高新生兒的質(zhì)量。產(chǎn)前檢查是通過醫(yī)學儀器對孕產(chǎn)婦及其胎兒情況進行監(jiān)護并提供相應(yīng)針對性建議的檢查方法[5]，可以減少孕婦及新生兒發(fā)生并發(fā)癥的風險。據(jù)本研究顯示，產(chǎn)前檢查大于4次及孕產(chǎn)期實施了綜合保健的孕婦剖宮產(chǎn)率、孕婦并發(fā)癥發(fā)生率及新生兒并發(fā)癥發(fā)生率均顯著低于未行規(guī)律檢查和保健孕婦的相應(yīng)指標。

綜上所述，不同特征的孕婦在孕期進行綜合保健及產(chǎn)前行規(guī)律的檢查，可以顯著的減少其剖宮產(chǎn)的幾率，提高胎兒的質(zhì)量。

參考文獻

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