老年高血壓病臨床治療分析

劉守亮

【摘 要】目的：研究針對(duì)老年高血壓病癥患者采取的治療措施具有的臨床治療效果。方法：比較法分析治療效果。參與本次實(shí)驗(yàn)的患者來(lái)自于本院的60例老年高血壓病癥患者。根據(jù)藥物治療方式將60例患者分成聯(lián)合治療組與單一治療組各30例，聯(lián)合治療組實(shí)施氫氯噻嗪聯(lián)合氯沙坦藥物治療，單一治療組實(shí)施辛伐他汀類藥物治療，比較兩組患者治療4周后的治療效果與并發(fā)生癥發(fā)生率。結(jié)果：聯(lián)合治療組的治療總有效率與并發(fā)癥發(fā)生率顯著性的優(yōu)于單一治療組，數(shù)據(jù)比較具有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：采用氫氯噻嗪聯(lián)合氯沙坦藥物共同治療老年高血壓病癥具有良好的治療效果，并降低了并發(fā)癥發(fā)生率，可以在臨床治療中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓病癥;治療措施;治療效果

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0071-01

高血壓病癥是老年人普遍存在的病癥之一，由于老年患者年齡較大、機(jī)體抵抗能力差，采取的治療措施必須要將老年人的這兩種特點(diǎn)考慮在內(nèi)，才能實(shí)現(xiàn)良好的治療效果[1]。在醫(yī)療界的不斷努力研究下，老年高血壓病癥的有效治療方式被研發(fā)而出，并且在實(shí)踐中取得了較好的成績(jī)，本次實(shí)驗(yàn)的建立正是研究此治療方式具有的治療效果，具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與本次實(shí)驗(yàn)的患者均來(lái)自于本院的老年高血壓患者60例，根據(jù)藥物治療方式將60例患者分成聯(lián)合治療組與單一治療組各30例。其中，聯(lián)合治療組患者的年齡在62-72歲范圍內(nèi)，平均為（67±5）歲，患者病程在1-20年范圍內(nèi)，平均為（10.5±9.5）年，男、女老年患者各18例、12例;單一治療組患者的年齡在61-73歲范圍內(nèi)，平均為（67±6）歲，患者病程在2-19年范圍內(nèi)，平均為（10.5±8.5）年，男、女老年患者各15例、15例。兩組患者資料經(jīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件分析，資料無(wú)顯著性差異，可以實(shí)施比較策略（P>0.05）。

1.2 方法

聯(lián)合治療組實(shí)施的治療方式為氫氯噻嗪聯(lián)合氯沙坦藥物治療模式，兩種藥物服用方式為每日晨服，氫氯噻嗪藥物口服12.5mg，氯沙坦藥物口服50mg。單一治療組患者實(shí)施辛伐他汀類藥物治療，采取每日晨服的方式，口服40mg。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者運(yùn)用各自的治療方式共連續(xù)治療4周，4周后統(tǒng)計(jì)臨床治療效果與并發(fā)癥發(fā)生率。治療效果分為3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效，患者治療效果為顯效時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出收縮壓降低40mmHg以上（包含40mmHg），舒張壓降低20mmHg或者是恢復(fù)至正常水平;患者治療效果為有效時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出收縮壓降低20mmHg，或者舒張壓降低10-20mmHg;患者治療效果為無(wú)效時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出癥狀未改善或者產(chǎn)生病情加重的現(xiàn)象。治療總有效率=（顯效患者+好轉(zhuǎn)患者）/總患者數(shù)量×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均輸入至SPSS18.0軟件中統(tǒng)計(jì)分析，運(yùn)用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，運(yùn)用（%）表示，統(tǒng)計(jì)軟件給出P<0.05的結(jié)果，表明本次實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)比較存在顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 治療總有效率比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，聯(lián)合治療組患者中，顯效患者達(dá)20例，好轉(zhuǎn)患者達(dá)9例，無(wú)效患者1例，治療總有效率為96.66%;單一治療組患者中，顯效患者達(dá)10例，好轉(zhuǎn)患者達(dá)13例，無(wú)效患者7例，治療總有效率為76.66%。兩組數(shù)據(jù)比較，聯(lián)合治療組治療效果顯著性的優(yōu)于單一治療組，數(shù)據(jù)比較呈顯著性差異（P<0.05）。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，聯(lián)合治療組患者中，發(fā)生高血壓性心臟病并發(fā)癥的患者為1例，發(fā)生腦血管并發(fā)癥的患者為1例，并發(fā)癥發(fā)生率為6.66%;單一治療組患者中，發(fā)生高血壓性心臟病并發(fā)癥的患者為3例，發(fā)生腦血管并發(fā)癥的患者為2例，發(fā)生腎功能損害并發(fā)癥的患者2例，并發(fā)癥發(fā)生率為23.33%。兩組并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)比較，聯(lián)合治療組顯著性的低于單一治療組，數(shù)據(jù)比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓病癥是老年人普遍存在的病癥之一，具有發(fā)病率高的特點(diǎn)[2]。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，60歲以上的老年人患有高血壓病癥達(dá)到50%左右?？梢?，高血壓病癥嚴(yán)重影響老年人的身體健康與生活質(zhì)量。由于老年人年齡較大、機(jī)體抵抗能力差，針對(duì)高血壓病癥采取的治療措施對(duì)老年人的機(jī)體刺激較大，不利于老年高血壓病癥的治療效果。因此，加強(qiáng)老年高血壓病癥的研究具有非常重要的意義。

本次實(shí)驗(yàn)針對(duì)的是氫氯噻嗪聯(lián)合氯沙坦藥物治療模式對(duì)老年高血壓病癥患者是否具有良好的治療作用，從實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)可知，兩種藥物聯(lián)合治療措施具有較好的治療作用，治療效果與單一式辛伐他汀類藥物治療效果相比較，顯著性的高于辛伐他汀類藥物治療效果，高達(dá)97.67%。在并發(fā)癥發(fā)生率方面，聯(lián)合治療措施顯著性降低了并發(fā)癥發(fā)生率，只有4.65%。分析原因與氫氯噻嗪與氯沙坦藥物的作用密切相關(guān)，兩者都屬于抗高血壓藥物，并且對(duì)患者的機(jī)體影響度較小，在有效降低高血壓的同時(shí)，不會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥的產(chǎn)生，滿足了老年患者年齡大、機(jī)體抵抗能力差的特點(diǎn)，促進(jìn)了病癥的好轉(zhuǎn)，是治療老年高血壓病癥的有效措施[3]。

本次實(shí)驗(yàn)雖然證明氫氯噻嗪聯(lián)合氯沙坦藥物治療模式具有較好的效果，但是仍然存在無(wú)效案例與并發(fā)癥的產(chǎn)生。分析原因是更大年齡的患者機(jī)體抵抗能力更弱，無(wú)法承受兩種藥物的刺激，從而產(chǎn)生了無(wú)效與并發(fā)癥，需要研究學(xué)者加大研究力度，探究出更有效的治療方式，促進(jìn)老年患者改善病癥。

綜上所述，老年高血壓病癥患者由于年齡大、機(jī)體抵抗力差無(wú)法適應(yīng)高強(qiáng)化的治療過(guò)程，需要針對(duì)老年患者實(shí)施的治療策略，才能滿足老年人的機(jī)體條件，具有良好的治療效果?？梢姡P(guān)對(duì)老年高血壓患者實(shí)施臨床治療，治療效果顯著化，能夠提高患者的生存質(zhì)量，其值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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張麗霞.中醫(yī)辨證分型治療老年高血壓病的動(dòng)態(tài)血壓分析[J].中醫(yī)臨床研究. 2018，（14）：12-13.