探討CT與MR檢查在腦血管畸形診斷中的臨床分析

李炳超

【摘 要】目的：分析CT檢查與MR檢查用于診斷患者腦血管畸形的效果。方法：本文對2018.10-2019.10期間在本院確診的34例腦血管畸形患者進(jìn)行回顧性分析，患者均確診為腦血管畸形，探究CT檢查臨床效果與MR檢查臨床效果。結(jié)果：經(jīng)由CT檢查，21例動靜脈畸形患者中19例檢查出異常，2例未見異常。4例靜脈畸形患者均無特異性。經(jīng)由MR檢查，21例動靜脈畸形患者均存在異常，4例靜脈畸形患者均無特異性。兩類檢查結(jié)果差異不大（P>0.05）。CT檢查發(fā)現(xiàn)病灶13個。MR檢查發(fā)現(xiàn)病灶18個，均能夠發(fā)現(xiàn)“桑椹”與“鐵環(huán)征”，T1WI與T2WI混雜。經(jīng)由SWI檢查，發(fā)現(xiàn)病灶23個（20個T1WI）。結(jié)論：對動靜脈畸形與靜脈畸形患者進(jìn)行檢查，CT、MR均可適用，但是在對海綿狀血管瘤患者進(jìn)行檢查時MR檢查準(zhǔn)確性更高，綜合來看，建議選用MR檢查方法。

【關(guān)鍵詞】CT檢查;MR檢查;腦血管畸形診斷

【中圖分類號】R445.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0056-01

腦血管畸形主要指頭顱內(nèi)的血管出現(xiàn)畸形癥狀，該疾病發(fā)病部位可遍布顱內(nèi)，患者容易出現(xiàn)腦血管破裂問題，繼而導(dǎo)致顱內(nèi)出血，損壞神經(jīng)系統(tǒng)，對患者生命產(chǎn)生威脅[1]。臨床對此極為重視，為了更準(zhǔn)確診斷疾病實(shí)際情況，對患者實(shí)施精準(zhǔn)治療，加強(qiáng)了對檢查方法的研究。CT檢查、MR檢查是常見有效檢查方法，現(xiàn)本文對2018.10-2019.10期間在本院確診的34例腦血管畸形患者進(jìn)行回顧性分析，患者均確診為腦血管畸形，探究CT檢查臨床效果與MR檢查臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018.10-2019.10期間在本院確診的34例腦血管畸形患者為分析樣本展開回顧性分析，獲取全部患者及其家屬的同意，均配合本研究工作。34例患者基本資料如下：年齡分布20-56歲，平均（40.55±2.32）歲;性別17例男性，17例女性?；颊吲R床癥狀主要為頭痛、中風(fēng)、癲癇等。

1.2方法

CT檢查：儀器選用64排128層螺旋掃描儀（西門子Definition AS），對全部患者實(shí)施顱腦平掃。儀器掃描要求為120kV、200mA、層厚6mm，螺距調(diào)節(jié)至1，F(xiàn)OV調(diào)節(jié)至240mm×240mm。

MR檢查：儀器選用線圈通道為8的磁共振掃描儀器（西門子 Magnetom Essenza 1.5T）。儀器掃描要求為①T1WI（低信號）：其TR為350ms，其TE為9.7ms;②T2WI（高信號）：其TR為3150ms，其TE為100ms;③FLAIR：其TR為7000ms，其TE為86ms，其TI為2100ms;④SWI：其TR為46ms，其TE為36ms，間距2mm;⑤MRA：其通過TOF技術(shù)進(jìn)行3D成像。

研究對象病理診斷結(jié)果如表1所示。

1.3 觀察指標(biāo)

CT檢查結(jié)果與MR檢查結(jié)果。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS23.0分析，計數(shù)資料，CT、MR檢查結(jié)果用n（%）表示，x2檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1動靜脈與靜脈畸形檢查結(jié)果

經(jīng)由CT檢查，21例動靜脈畸形患者中19例檢查出異常，2例未見異常。4例靜脈畸形患者均無特異性。經(jīng)由MR檢查，21例動靜脈畸形患者均存在異常，4例靜脈畸形患者均無特異性。兩類檢查結(jié)果差異不大（P>0.05）。

2.2海綿狀血管瘤檢查結(jié)果

對9例海綿狀血管瘤患者分別實(shí)施CT檢查與MR檢查。CT檢查發(fā)現(xiàn)病灶13個。MR檢查發(fā)現(xiàn)病灶18個，均能夠發(fā)現(xiàn)“桑椹”與“鐵環(huán)征”，T1WI與T2WI混雜。經(jīng)由SWI檢查，發(fā)現(xiàn)病灶23個（20個T1WI）。

3 討論

罹患腦血管畸形疾病者常常還存在顱內(nèi)出血問題，該疾病致殘率、致死率均較高。因而，臨床診斷環(huán)節(jié)必須綜合分析患者腦部實(shí)際構(gòu)筑情況、患者個體血流變化等，提高診斷準(zhǔn)確性。本文研究結(jié)果是：經(jīng)由CT檢查，21例動靜脈畸形患者中19例檢查出異常，2例未見異常。4例靜脈畸形患者均無特異性。經(jīng)由MR檢查，21例動靜脈畸形患者均存在異常，4例靜脈畸形患者均無特異性。兩類檢查結(jié)果差異不大（P>0.05）。CT檢查發(fā)現(xiàn)病灶13個。MR檢查發(fā)現(xiàn)病灶18個，均能夠發(fā)現(xiàn)“桑椹”與“鐵環(huán)征”，T1WI與T2WI混雜。經(jīng)由SWI檢查，發(fā)現(xiàn)病灶23個（20個T1WI）。本次研究發(fā)現(xiàn)，相較于CT檢查，MR檢查技術(shù)參照價值更高，可以發(fā)現(xiàn)CT檢查不能發(fā)現(xiàn)的病灶，使醫(yī)生更清晰地觀看到患者供血動脈情況、血管畸形情況等。具體而言，MRI檢查能夠發(fā)現(xiàn)“桑椹”與“鐵環(huán)狀”T1WI、T2WI混雜，因?yàn)轱B內(nèi)微出血情況明顯，從而可以發(fā)現(xiàn)病灶周圍均為T1WI，如果CT檢查則不僅需要存在顱內(nèi)出血，還需要存在鈣化情況才能夠檢查到，由此可證，MR效果好于CT。此外，MR檢查還能夠探測出患者顱內(nèi)微小變化，進(jìn)而有效檢測出顱內(nèi)實(shí)際情況?？偠灾徽揅T檢查還是MR檢查均有一定的應(yīng)用價值，但是MR檢查分辨率更高，成像多，更具使用優(yōu)勢，它能夠有效提高檢查質(zhì)量，在不使用對比劑的情況下也具有較高的病灶敏感度。因此，分析腦血管畸形情況時，建議使用MR檢查方法。

參考文獻(xiàn)

曹航濤，江黎.探討CT與MR檢查在腦血管畸形診斷中的臨床分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（16）：158-159.