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    周圍型肺癌X線片與CT檢查的臨床對比研究

    2015-02-02 13:46:14戴迎桂
    醫(yī)學信息 2015年3期
    關鍵詞:CT檢查

    戴迎桂

    摘要:目的 對周圍型肺癌的X線片以及CT檢查方法進行了對比,從而找出臨床診斷的理想方法。方法 將我院2011年9月~2014年8月收治的54例周圍型肺癌患者作為研究對象,并對這些患者肺部檢查的X線片以及CT掃描結果進行了對比與分析。結果 通過CT掃描的患者,其確診率基本上達到了89.4%,比X線片檢查所得病灶主要征象更加明顯,診斷率更高,兩種方法所得結果差異性顯著(P<0.05),其結果具有統(tǒng)計學意義。結論 CT確診周圍型肺癌的正確率明顯高于X線,二者聯(lián)合在周圍型肺癌的檢查中具有較高的臨床應用價值。

    關鍵詞:周圍型肺癌;X線片;CT檢查;臨床對比

    周圍型肺癌是一種發(fā)生在肺段及肺段以下支氣管的腫瘤,其主要特點表現(xiàn)為病情發(fā)展迅速、易于轉移等,若患者在診斷時期就為晚期往往就會失去最佳的治療時期,所以早期的診斷和治療就顯得非常重要。在臨床方面,診斷周圍型肺癌的方法有很多種,其中CT掃描操作較為簡單,容易實施,分辨率較高。我院將X線片檢查與CT檢查周圍型肺癌進行了對比研究,現(xiàn)將相關結果報告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 對我院2011年9月~2014年8月收治的54例周圍型肺癌患者實施CT檢查與X線片檢查。在所有患者當中,有35例男性患者,19例女性患者,年齡42歲~82歲。除此之外,在所有的患者當中,不同程度上同時患有胰腺癌、骨移癌、鱗癌等其他關鍵性并發(fā)癥,并且患者患有周圍型肺癌之后表現(xiàn)出的癥狀大都是胸痛、重度嗆咳以及發(fā)熱。

    1.2方法

    1.2.1 X線片檢查 可以取患者正、側位拍攝胸部,將焦距設為180cm。其中正位為85~90Kv,20~25mAs;其中,側位為90~95kV,35~45mAs。對拍攝好之后的胸部X線片進行觀察。

    1.2.2 CT檢查 主要采用GE64排螺旋CT機,當患者在接受檢查時,需要仰面躺臥在CT機上,其掃描的范圍主要涵蓋患者的整個肺部。不僅要進行平面掃描而且還要適當進行增強型掃描,大概以10mm為界限來確定掃描區(qū)域。當確定病灶的所在區(qū)域之后還應對區(qū)域內進行更深層次的掃描[1]。

    1.3統(tǒng)計學處理 所有的數據均應用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計處理,采用t檢驗與χ2檢驗,以P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    在分析54例患者的CT掃描以及X線片檢查的結果之后,發(fā)現(xiàn)所有患者表現(xiàn)出的癥狀之間都具有統(tǒng)計學差異,其中CT檢查的質量要明顯高于X線片,CT檢查所得病灶主要征象比X線片檢查所得更加明顯,診斷率更高。具體的病灶征象數據分析可見表1。

    3 討論

    在當今醫(yī)學界,致死率最高的癌癥就是肺癌,并且當多數患者在步入60歲之后患肺癌的幾率較大。在我院接受治療的患者當中,其中絕大多數患者都在40歲以上,并日常生活當中都有抽煙酗酒等不利因素,這些都是導致肺癌發(fā)生的原因[2]。所以,若能及時做好診斷與治療,則具有著十分重要的意義。雖然檢查周圍型肺癌的方法有很多種,但是各種方法檢查的效果各不相同,并且某些手段在其診斷效果上并不是很明顯,然而X線片檢查和CT檢查是臨床中使用最普遍的兩種檢查手段。本院通過兩種臨床診斷方法的對比和研究,可以簡要對這兩種診斷方式進行對比[3]。

    CT檢查具有簡單方便,實施較為容易,并且患者體位較為舒適等優(yōu)點,并且能夠很清晰看到腫塊的征象,能夠清楚觀察到腫塊的大小和形狀等特征。但是,若用X線片檢查時,如果腫塊的大小小于2cm時,運用這種方法就容易受到限制;在癌體結構方面,運用CT進行檢查,能夠對癌體結構進行有效分層,能夠輕易觀察到空洞和壁厚的狀況,還能夠較為明顯看出鈣化的大小等,然而若采用X線片進行檢查,則就不能很好分辨空洞以及壁厚的狀況;在毛刺方面,可以得出結論使用CT檢查比X線片檢查的毛刺特征更為清晰;在輪廓與邊緣方面,運用CT檢查能夠直接對結節(jié)狀腫塊輪廓進行評價和分析,然而若采用X線片進行檢查則就很難分辨小于2cm的腫塊[4]。所以,從以上這幾方面可以看出,在周圍型肺癌的臨床診斷方面,CT的檢查效果明顯優(yōu)于X線片檢查,兩者之間的差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。

    綜上所述,CT檢查能夠高效檢查出周圍型肺癌的多個參數,并能夠以直觀的影響呈現(xiàn)在醫(yī)生面前。CT檢查能夠比X線片檢查更好地檢查出肺部隱藏的病變組織,應當在周圍型肺癌的檢查中得以廣泛推廣。但是,X線片檢查又有CT檢查無法企及的地方。若能夠將兩者有機的結合起來,充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢,就能夠有效提高周圍型肺癌的檢查成功率,然后才能夠根據具體的病情采取有效的治療措施,提高手術的治愈率和成功率。

    參考文獻:

    [1]張蕊,高淑艷.X線平片與多層螺旋CT診斷周圍型肺癌的對照研究[J].臨床肺科雜志,2013,09(08):1475-1476

    [2]黃勇,丁仁福,楊文海.周圍型肺癌的X線與CT檢查征象的對比研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012,25(03):106-107

    [3]姚建東.周圍型肺癌的X線片與CT檢查結果比較分析[J].中國實用醫(yī)藥,2012,08(32):89-90

    [4]曹九虎,袁玉厚,王建霞.早期周圍型肺癌X線、CT表現(xiàn)極其病理基礎[J].甘肅醫(yī)藥,2012,09(06):405-407

    [5]林昌成.X線片與CT檢查在周圍型肺癌診斷中的臨床價值[J].求醫(yī)問藥(下半月刊),2013(10).

    [6]湯渝.對比周圍型肺癌X線片與CT的臨床檢查結果[J].健康必讀(中旬刊),2013(4).

    編輯/王敏

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