氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓在霉菌性陰道炎治療中的應(yīng)用價(jià)值體會

周靜

【摘 要】 目的：分析氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓在霉菌性陰道炎治療中的應(yīng)用效果。 方法：擇取于本院診治的霉菌性陰道炎患者54例，納入時(shí)間自2018年12月～2019年10月。根據(jù)治療方式不同分組為參照組、聯(lián)合組，各施行克霉素陰道栓、氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療，組間比較兩組霉菌性陰道炎病患的治療效果。 結(jié)果：相比于參照組，聯(lián)合組霉菌性陰道炎病患排尿痛、腰腹疼痛、外陰瘙癢、白帶異常等疾病癥狀消失時(shí)間顯著更短，P<0.05。 結(jié)論：采取氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎病患，能有效提升臨床治療效果，價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】氟康唑;克霉唑陰道栓;霉菌性陰道炎;疾病癥狀

【中圖分類號】R711.31【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0135-01

霉菌性陰道炎為常見陰道炎疾病的一種，嚴(yán)重影響了病患的生活質(zhì)量。臨床治療霉菌性陰道炎疾病多采取抗菌藥物，但用藥不同療效不同?？嗣惯蜿幍浪ㄗ鳛槌Ｓ妹咕躁幍姥字委熕幬?，有較好的臨床治療效果。但相較單用克霉唑陰道栓，對霉菌性陰道炎病患施行氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療的療效更為顯著[1]。本次研究即分析采取氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎的臨床效果。

1 基線資料與方法

1.1 基線資料

擇取于本院診治的霉菌性陰道炎患者54例，納入時(shí)間自2018年12月～2019年10月。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床診斷確診為霉菌性陰道炎;（2）知曉本次研究內(nèi)容并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在精神障礙或嚴(yán)重臟器疾病;（2）妊娠期或哺乳期女性。

54例霉菌性陰道炎病患根據(jù)治療方式不同分組為參照組、聯(lián)合組。參照組26例病患的年齡在21歲～49歲間，年齡均值為（33.25±1.58）歲，病程為0.5年～3年，病程均值為（2.01±0.58）年;聯(lián)合組28例病患的年齡在21歲～47歲間，年齡均值為（33.52±1.53）歲，病程為0.5年～3年，病程均值為（2.06±0.55）年。對比兩組霉菌性陰道炎患者的基線資料可知，組間數(shù)據(jù)比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

參照組：行克霉素陰道栓治療，即于病患月經(jīng)結(jié)束后給予克霉唑陰道栓（德國拜耳制藥;國藥準(zhǔn)字J20130174）治療，0.5g/次，1次/d，于每日睡前塞入陰道深部，7d/療程，持續(xù)治療3個(gè)療程。

聯(lián)合組：行氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療，即在參照組克霉唑陰道栓治療基礎(chǔ)上采取氟康唑藥物（康普藥業(yè)股份有限公司;國藥準(zhǔn)字H20059931）口服治療，0.15g/次/d，7d/療程，持續(xù)治療3個(gè)療程。

要求兩組病患于治療期間禁止性生活，合理飲食及作息，每日進(jìn)行陰道清洗。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

記錄對比兩組霉菌性陰道炎病患各疾病癥狀消失時(shí)間，如排尿痛、腰腹疼痛、外陰瘙癢、白帶異常等。

1.4數(shù)據(jù)處理

本文結(jié)果數(shù)據(jù)采用軟件SPSS21.0處理、分析，計(jì)量資料結(jié)果以（-x±s）表示，組間比較采取t檢驗(yàn)。p<0.05即差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

聯(lián)合組霉菌性陰道炎病患排尿痛癥狀消失時(shí)間（2.33±0.42）d、腰腹疼痛癥狀消失時(shí)間（3.92±0.52）d、外陰瘙癢癥狀消失時(shí)間（1.23±0.34）d、白帶異常癥狀消失時(shí)間（2.07±0.34）d均顯著短于參照組（3.27±0.54）d、（5.78±0.62）d、（2.26±0.36）d、（2.96±0.41）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.1413，P=0.0001;t=8.6005，P=0.0001;t=7.7829，P=0.0001;t=6.2521，P=0.0001）。

3 討論

因女性陰道環(huán)境潮濕、溫暖，致使臨床陰道炎發(fā)病率較高，而霉菌性陰道炎作為常見臨床常見陰道炎的一種，多因念珠菌感染所致，主要疾病癥狀為白帶異常、外陰瘙癢等，一定程度影響了病患的生活質(zhì)量。臨床治療霉菌性陰道炎疾病的方式較多，如抗菌藥物治療、中藥熏洗、微波理療等。其中抗菌藥物治療為常用治療方式，但用藥選擇不同其臨床治療效果亦不同[2]。

克霉唑陰道栓作為常用霉菌性陰道炎疾病治療藥物，屬廣譜真菌藥物，可用于抗白色念珠菌治療，即通過抑制真菌細(xì)胞膜進(jìn)而達(dá)到抗真菌效果。克霉唑陰道栓為局部用藥，可直達(dá)機(jī)體患處，進(jìn)而避免真菌感染蔓延[3]。而相比于單用克霉唑陰道栓，采取氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎的臨床效果更為顯著。氟康唑作為新型三唑類廣譜抗真菌藥，其抗菌范圍廣、抑菌作用強(qiáng)，使用形式多為口服[4]。氟康唑通過抑制機(jī)體真菌細(xì)胞膜麥角甾醇合成酶，破壞真菌細(xì)胞膜，進(jìn)而達(dá)到抑制真菌繁殖的目的。而聯(lián)合采用氟康唑、克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎，能起到雙重治療功效，進(jìn)而更為徹底抑制真菌繁殖，提高整體治療效果。另一方面，兩藥聯(lián)用能有效促陰道菌群動(dòng)態(tài)平衡恢復(fù)、改善陰道酸堿度，進(jìn)而降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生[5]。結(jié)合本文結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，相比于參照組，聯(lián)合組霉菌性陰道炎病患排尿痛、腰腹疼痛、外陰瘙癢、白帶異常等疾病癥狀消失時(shí)間明顯更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對霉菌性陰道炎病患采取氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療能有效降低臨床并發(fā)癥發(fā)生率，臨床價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

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[4] 雷瑩.氟康唑與克霉唑陰道栓進(jìn)行霉菌性陰道炎治療的療效分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（3）：83-84.

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吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（11）：2576-2577.