崗位管理下成組護(hù)理模式在急診搶救室的應(yīng)用

李肖

【摘 要】目的：觀察分析崗位管理下成組護(hù)理模式在急診搶救室的應(yīng)用效果。方法：選取本院（在2019年1月-2019年12月）收治的128例急診患者，根據(jù)有無實(shí)施崗位管理下成組護(hù)理模式分為實(shí)驗(yàn)組（實(shí)施崗位管理下成組護(hù)理模式，64例）和對(duì)照組（未實(shí)施崗位管理下成組護(hù)理模式，64例）。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組護(hù)理質(zhì)量（急救技術(shù)考核、消毒隔離、病區(qū)管理、病歷書寫、應(yīng)急能力以及急救藥品器材等）評(píng)分、總滿意率（患者）。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量（急救技術(shù)考核、消毒隔離、病區(qū)管理、病歷書寫、應(yīng)急能力以及急救藥品器材等）評(píng)分、總滿意率（患者）明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：崗位管理下成組護(hù)理模式在急診搶救室的應(yīng)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】崗位管理下成組護(hù)理模式;急診搶救室;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R572 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--01

醫(yī)院的一個(gè)重要窗口就是急診科，是搶救危重癥患者的重要場(chǎng)所。而急診護(hù)理工作的護(hù)士所面臨的突發(fā)事件多且隨機(jī)性強(qiáng)，因此顯著提高護(hù)患糾紛發(fā)生率。如何建立合理的護(hù)理管理模式以及將有限的資源最大優(yōu)化，挖掘出護(hù)士潛力，培養(yǎng)素質(zhì)高的護(hù)士是管理者面臨的一個(gè)重要難題[1]。崗位管理下成組護(hù)理模式是在原有分層管理基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院（在2019年1月-2019年12月）收治的128例急診患者。實(shí)驗(yàn)組有39例男患者、25例女患者，平均年齡為（47.1±20.3）歲。對(duì)照組有41例男患者、23例女患者，平均年齡為（46.8±19.5）歲。急診搶救室中有23名護(hù)士（均為女性），平均年齡為（28.1±2.3）歲，平均工作時(shí)間為（9.7±5.2）年;職稱：5名主管護(hù)師、12名護(hù)師、6名護(hù)士。

1.2 方法

對(duì)照組未實(shí)施崗位管理下成組護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施崗位管理下成組護(hù)理模式，具體操作如下：

首先，進(jìn)行崗位分層。根據(jù)護(hù)士的職稱、工作時(shí)間、工作能力、專業(yè)水平等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，將護(hù)士分為三層（高職護(hù)士、?？萍本茸o(hù)士、助理急救護(hù)士）.實(shí)施成組護(hù)理管理模式，每一組設(shè)置三名護(hù)士（1名高職護(hù)士、1名?？萍本茸o(hù)士、1名助理急救護(hù)士）。高職護(hù)士任職條件：（1）具備主管護(hù)師職稱;（2）工作時(shí)間在10年以上;（3）嫻熟掌握危重癥的搶救技術(shù);（4）責(zé)任心和溝通能力強(qiáng)。?？萍本茸o(hù)士任職條件：（1）具備護(hù)師職稱;（2）工作時(shí)間在5～10年;（3）有一定的專業(yè)急救能力;（4）臨床帶教能力強(qiáng)。助理急救護(hù)士任職條件：（1）具備護(hù)士職稱;（2）工作時(shí)間在5年內(nèi)。管理者需充分了解每一位護(hù)士的能力和性格特點(diǎn)等，再進(jìn)行成組搭配。

其次，崗位績(jī)效。以崗位職責(zé)為基礎(chǔ)，充分結(jié)合醫(yī)院對(duì)護(hù)士的考核標(biāo)準(zhǔn)和搶救室的工作性質(zhì)、技術(shù)難度以及工作風(fēng)險(xiǎn)等，制定針對(duì)性地績(jī)效考核計(jì)劃。將護(hù)士的工作能力和技術(shù)水平作為主要考核指標(biāo)，內(nèi)容有：（1）護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，包含德與能，德主要指的是患者以及醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意狀況，能主要指的是護(hù)士搶救患者的工作質(zhì)量和急救操作水平;（2）出勤情況、工作量完成情況;（3）突發(fā)事件、科研論文。

最后，效果評(píng)價(jià)。對(duì)急診科工作質(zhì)量以及總滿意率情況等進(jìn)行分析，再了解具體實(shí)施效果。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組護(hù)理質(zhì)量（急救技術(shù)考核、消毒隔離、病區(qū)管理、病歷書寫、應(yīng)急能力以及急救藥品器材等）評(píng)分、總滿意率（患者）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

資料分析采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量（急救技術(shù)考核、消毒隔離、病區(qū)管理、病歷書寫、應(yīng)急能力以及急救藥品器材等）評(píng)分、總滿意率（患者）明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見表1、表2。

3 討論

在實(shí)施崗位管理下成組護(hù)理模式時(shí)，管理者需放寬對(duì)高職護(hù)士的有關(guān)管理，不斷提高對(duì)護(hù)士的信任度[2-3]。高職護(hù)士具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和溝通能力，通過合理授權(quán)，可發(fā)揮出高職護(hù)士的管理能力。除此之外，高職護(hù)士參與到護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦袝?huì)中極易發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作不足之處，再及時(shí)上報(bào)，再進(jìn)行針對(duì)性解決。對(duì)專科急救護(hù)士需適當(dāng)授權(quán)，參與管理工作之中。?？萍本茸o(hù)士具備豐富的專業(yè)知識(shí)和急救經(jīng)驗(yàn)，成組管理模式則能夠?yàn)樗麄兲峁┦┱箓€(gè)人才能的機(jī)會(huì)，挖掘其潛能[4]。除此之外，?？萍本茸o(hù)士負(fù)責(zé)書寫病歷，指導(dǎo)低年資護(hù)士參與搶救工作，帶領(lǐng)其參與培訓(xùn)，不斷提高自身專業(yè)水平的同時(shí)，也提高組織管理能力。對(duì)助理急救護(hù)士則需要適當(dāng)約束，培養(yǎng)其工作能力。由于助理急救護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不足且工作時(shí)間不長(zhǎng)，所以需適當(dāng)增加壓力，預(yù)設(shè)目標(biāo)，使其主動(dòng)學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)過程中不斷提高自身[5]。實(shí)施崗位管理下成組護(hù)理模式后，低年資護(hù)士能夠接受高年資護(hù)士的專業(yè)指導(dǎo)，在搶救過程中分工明確且加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作，繼而顯著提高護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和總滿意率。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、總滿意率（患者）明顯高于對(duì)照組（P<0.05），上述研究結(jié)果顯示崗位管理下成組護(hù)理模式在急診搶救室的應(yīng)用效果顯著。

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