范如意
【關(guān)鍵詞】信息化急診分診流程;醫(yī)院急診科;應(yīng)用效果;常規(guī)方法
【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2020)10--02
急診科是醫(yī)院重要的科室,是醫(yī)院重癥病人最為集中、病種最多且搶救和管理任務(wù)最重的科室,亦是急診病人入院治療的必經(jīng)之路[1]。因此,急診科可以說是醫(yī)院總體工作的縮影,能反映醫(yī)院的急救醫(yī)療水平,能彰顯護理工作質(zhì)量與人員素質(zhì)水平。急診預(yù)約分診護理是結(jié)合患者情況對患者進行有效的評估,利用先進的醫(yī)療資源,為患者提供科學(xué)、合理的治療措施,既可以影響護理質(zhì)量,又關(guān)系到患者的救治過程[2]。信息化急診分診流程則是基于信息化軟件、方法進一步完善患者糾正流程,有助于改善護理質(zhì)量,為患者后續(xù)治療贏得寶貴的時間。因此,本文采用隨機對照方法進行研究,探討信息化急診分診流程在醫(yī)院急診科中的應(yīng)用效果,報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 選擇2016年5月-2018年5月醫(yī)院急診科收治的患者680例作為對象,根據(jù)時間點將患者分為對照組和觀察組。對照組340例,男189例,女151例,年齡(1-78)歲,平均(57.36±6.82)歲;觀察組340例,男190例,女150例,年齡(2-79)歲,平均(58.94±6.85)歲。兩組臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組:給予常規(guī)方法分診護理。從入院開始,護士詢問患者的性別、年齡等一般資料;將救護車將患者送達后,對于伴有冷汗、面色蒼白者,病情相對嚴重,需要立即接受治療[3];詢問患者或家屬患者的疾病史、藥物過敏史的,安排患者進一步完善患者相關(guān)檢查,對于確診患者及時制定有效的措施進行治療、干預(yù)。
觀察組:采用信息化急診分診流程。醫(yī)院引用信息化急診分診系統(tǒng),該系統(tǒng)中共有17個子系統(tǒng),根據(jù)我院實際情況實行三區(qū)四級分診:1級瀕危、2級危急、3級緊急、4級非緊急,根據(jù)信息化預(yù)檢分診系統(tǒng)劃分出不同的級別,并給予相應(yīng)的措施干預(yù)[4]。(1)對于1級患者由分診護士進行指引,直接引導(dǎo)患者進入搶救室,由值班醫(yī)生及急診護士參與救治,給予患者生命支持,必要時可對患者先進行治療,后繳費;(2)對于2級患者由分診護士在患者病歷上給予紅色標識,并將患者安置在平車中進行等候;待患者生命體征平穩(wěn)后由醫(yī)生聯(lián)系住院部為患者安排病房,護送過程中告知患者相關(guān)就診相關(guān)知識,叮囑住院護士指定有效的措施干預(yù);(3)對于3級患者,分診護士在其病歷本上給予黃色表示,積極引導(dǎo)患者到達相應(yīng)的科室糾正,由醫(yī)生安排急診黃色診療區(qū),并且由相應(yīng)的護士、醫(yī)生指定相應(yīng)的護理干預(yù)措施;(4)對于4級患者由分診護士積極引導(dǎo)至相應(yīng)的科室;對于遇到突發(fā)急診者,根據(jù)信息化急診分診流程對患者進行劃分,對于1級和2級患者直接將其送入搶救室,并立即為患者開放綠色通道,保證患者安全。
1.3 觀察指標 (1)候診及確診時間。記錄兩組候診及確診所需時間;(2)意外發(fā)生次數(shù)、搶救成功率及滿意率。記錄兩組護理過程中墜床、嗆咳等意外發(fā)生次數(shù)、搶救成功率及滿意率(采用醫(yī)院自擬問卷調(diào)查表對患者滿意度進行評估,總分100分,得分≥90分為滿意,記錄滿意數(shù))。
1.4 統(tǒng)計分析 采用SPSS 18.0軟件處理,計數(shù)資料行檢驗,采用n(%)表示,計量資料行t檢驗,采用()表示,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組候診及確診時間比較
觀察組信息化急診分診護理后候診及確診所需時間,均短于對照組(P<0.05),見表1。
2.2 兩組意外發(fā)生次數(shù)、搶救成功率及滿意率比較
觀察組護理后意外發(fā)生次數(shù),均低于對照組(P<0.05);觀察組護理后搶救成功率及滿意率,均高于對照組(P<0.05),見表2。
3 討論
近年來,信息化急診分診流程在醫(yī)院急診科中得到應(yīng)用,且效果理想。本研究中,觀察組信息化急診分診護理后候診及確診所需時間,均短于對照組(P<0.05),說明信息化急診分診流程的使用有助于縮短診療時間,利于患者恢復(fù)。信息化急診分診流程的實施能增加患者的就醫(yī)安全隱患,避免了急診擁堵現(xiàn)象,該護理模式能保證患者經(jīng)預(yù)檢分診后獲得具體的安排,患者就診高峰啟動預(yù)案能滿足就診時限,使得每一位患者均能得到及時就診。臨床研究表明:信息化急診分診流程的使用有助于分診準確性,能優(yōu)化就診流程,減少患者盲目混亂時間。同時,信息化急診分診流程的實施能提升護士的預(yù)檢分診準確率,能提高工作效率。利用信息化急診分診流程能根據(jù)數(shù)值理性的評估患者,減少了臨床經(jīng)驗的干預(yù),使得預(yù)檢分診更加理性化,充分體現(xiàn)預(yù)檢分診的效果,有助于護理滿意度的提高。本研究中,觀察組護理后意外發(fā)生次數(shù),均低于對照組(P<0.05);觀察組護理后搶救成功率及滿意率,均高于對照組(P<0.05),說明信息化急診分診流程用于醫(yī)院急診科中能降低意外發(fā)生率,能獲得良好的搶救預(yù)后。
參考文獻
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