馮金果
【摘 要】目的:探討在尿路感染疾病的預(yù)防及診治中應(yīng)用微生物檢驗(yàn)的價(jià)值。方法:將本院2017年2月至2018年8月收治的56例確診為尿路感染的患者作為研究對(duì)象。將進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),并根據(jù)藥敏結(jié)果針對(duì)性使用抗生素治療的28例患者作為觀察組。將只進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)等常規(guī)檢驗(yàn),并予以經(jīng)驗(yàn)性治療的28例患者作為對(duì)照組。評(píng)估上述患者疾病診斷準(zhǔn)確率和治療有效率情況。結(jié)果:觀察組患者診斷準(zhǔn)確率,治療有效率程度均優(yōu)于對(duì)照組,SPSS19.0統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果證明P<0.05,組間差異有十分顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。結(jié)論:對(duì)于尿路感染,采用微生物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)具有更高的診斷準(zhǔn)確率,醫(yī)生根據(jù)藥敏結(jié)果對(duì)病原菌進(jìn)行針對(duì)性的使用抗生素,不但提高了疾病的診斷及著治療效果,也避免了抗生素濫用引起的細(xì)菌耐藥產(chǎn)生。對(duì)患者疾病的康復(fù)有著重要意義。
【關(guān)鍵詞】微生物檢驗(yàn);尿路感染;應(yīng)用價(jià)值
【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)13--02
若病原微生物對(duì)人體尿路上皮產(chǎn)生侵襲,而人體抵抗力不足,就會(huì)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)炎性反應(yīng)[1],患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿痛等癥狀,會(huì)對(duì)患者的正常生活造成嚴(yán)重不利影響,因此尿路感染的早期診斷以及準(zhǔn)確治療具有重要意義。通常情況下,對(duì)尿路感染患者多采用抗生素類(lèi)藥物予以治療,這就需要明確致病菌以提高治療效果,降低疾病復(fù)發(fā)率[2]。為此本文研究了在尿路感染中采用微生物檢驗(yàn)對(duì)疾病預(yù)防以及診療的價(jià)值,具體研究過(guò)程以及結(jié)果如下文所示。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
對(duì)本院在2017年2月至2018年8月間收治的尿路感染患者進(jìn)行隨機(jī)選取,以其中56例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):納入疾病確診為尿路感染,能夠配合醫(yī)護(hù)人員工作,且同意實(shí)施研究的患者;排除標(biāo)準(zhǔn):排除具有藥物過(guò)敏史,存在肝腎功能障礙,處于妊娠或哺乳期的患者[3]。56例患者中觀察組28例,對(duì)照組28例。觀察組患者中男性以及女性分別為9例以及19例,年齡最高者60歲,年齡最低者19歲,年齡均值為(32.4±2.41)歲,對(duì)照組患者中男性以及女性分別為12例以及16例,年齡最高者61歲,年齡最低者21歲,年齡均值為(33.3±2.38)歲。評(píng)估兩組患者臨床資料間的差異,結(jié)果證明不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 檢驗(yàn)方法
對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)檢驗(yàn)。比如尿常規(guī)及沉渣、血常規(guī)等常規(guī)檢驗(yàn),觀察血象及尿液白細(xì)胞及亞硝酸鹽含量,然后進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。觀察組則實(shí)施微生物檢驗(yàn)。患者留取清潔中段尿,送微生物室進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),細(xì)菌鑒定及藥敏試驗(yàn)采用VITEK 2 Compact全自動(dòng)微生物分析儀及配套試劑,依據(jù)藥敏結(jié)果對(duì)疾病制定治療方案。
1.3 觀察指標(biāo)
若患者癥狀消失,各種檢驗(yàn)結(jié)果為陰性視為顯效;若癥狀有較大程度改善,同時(shí)部分檢驗(yàn)結(jié)果轉(zhuǎn)陰則視為有效;若癥狀無(wú)明顯改善,同時(shí)各種檢驗(yàn)結(jié)果持續(xù)為陽(yáng)性,說(shuō)明致病菌未消除視為無(wú)效。另外分析治療無(wú)效患者的感染程度。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
對(duì)兩組患者疾病診斷準(zhǔn)確率,疾病治療有效率等數(shù)據(jù)予以分類(lèi)對(duì)比,并通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析軟件予以檢驗(yàn),若P<0.05證明其中一組患者上述數(shù)據(jù)與另一組相比有顯著差異,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 診斷準(zhǔn)確率對(duì)比
觀察組28例患者中27例診斷準(zhǔn)確,準(zhǔn)確率為96.43%,對(duì)照組28例患者中21例診斷準(zhǔn)確,準(zhǔn)確率為75%,觀察組數(shù)據(jù)高于對(duì)照組,且差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義較為顯著(P<0.05)。
2.2 治療有效率對(duì)比
觀察組患者中有1例治療無(wú)效,總有效率為96.43%,對(duì)照組患者中有6例治療無(wú)效,總有效率為78.57%,觀察組患者疾病治療有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組,組間可比性顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義存在(P<0.05)。
2.3 治療無(wú)效患者感染程度對(duì)比
觀察組治療無(wú)效的患者為輕度感染,對(duì)照組6例治療無(wú)效患者中,4例為輕度感染,重度感染以及中度感染各為1例。觀察組數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組。
3 討論
尿路感染作為一種臨床常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病,具有較高的發(fā)病率,輕者會(huì)使患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿道灼熱等一系列不適癥狀,重者還會(huì)出現(xiàn)寒顫高熱、菌血癥等嚴(yán)重后果。所以對(duì)于尿路感染,早期快速、準(zhǔn)確地識(shí)別病原菌尤為關(guān)鍵。若對(duì)尿路感染患者實(shí)施微生物檢驗(yàn),就可以明確致病菌,根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行精準(zhǔn)抗感染治療,以此提高疾病治療效果,縮短患者康復(fù)時(shí)間。醫(yī)護(hù)人員也可根據(jù)微生物檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)病原菌傳播途徑以及易感人群予以監(jiān)控,提高感染監(jiān)管效果[4]。除此之外,病房環(huán)境以及使用侵入性醫(yī)療器械操作都具有引發(fā)尿路感染的可能性,可通過(guò)微生物檢驗(yàn)予以感染源的切斷[5]。
因此,在尿路感染中予以微生物檢驗(yàn)?zāi)軌蛱岣咴\斷準(zhǔn)確性,可以幫助醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行尿路感染預(yù)防,同時(shí)為治療方案的制定提供診斷依據(jù),提高疾病治療的效果。
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