中醫(yī)內(nèi)科治療原發(fā)性腎病綜合征的療效

宮睿競(jìng) 王新宇

【摘 要】 目的：探討中醫(yī)內(nèi)科治療原發(fā)性腎病綜合征的臨床效果。方法：在我院2019年10月-2020年1月期間收治的原發(fā)性腎病綜合征患者當(dāng)中抽選出66例患者，分別采取中醫(yī)內(nèi)科治療方案和西醫(yī)治療方案，對(duì)療效進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：中醫(yī)內(nèi)科的治療效果明顯高于西醫(yī)治療方案，且隨訪調(diào)查結(jié)果顯示，采取中醫(yī)內(nèi)科治療方法后，患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率也有所降低。結(jié)論：中醫(yī)內(nèi)科治療原發(fā)性腎病綜合征，是一種效果理想的治療方法，可以進(jìn)行廣泛的臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)內(nèi)科;原發(fā)性腎病綜合征;治療方案

腎病綜合征主要指的是由多種腎小球疾病所引起的一種綜合征，引發(fā)這種病癥的原因有很多，因此治療難度也比較高。醫(yī)院為了提高該病癥的治愈率，提高患者的生活質(zhì)量。正在研究創(chuàng)新治療方案的可行措施，本文主要對(duì)中醫(yī)內(nèi)科的治療過(guò)程與西醫(yī)診療過(guò)程進(jìn)行簡(jiǎn)要的介紹，現(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報(bào)告如下，希望從中選出最佳的治療方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2019年10月-2020年1月期間收治的原發(fā)性腎病綜合征患者當(dāng)中抽選出66例患者，平均分為兩組。對(duì)照組采用常規(guī)的西醫(yī)治療方案，實(shí)驗(yàn)組采用中醫(yī)內(nèi)科治療方案，觀察治療效果。為了確保實(shí)驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性和科學(xué)性，在對(duì)比實(shí)驗(yàn)開(kāi)始之前，醫(yī)護(hù)人員必須要保證兩組患者的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異。結(jié)合醫(yī)院系統(tǒng)當(dāng)中記錄的病例資料可以看出，本次參與實(shí)驗(yàn)的66例患者的年齡主要分布在25-68歲之間，平均年齡為（45.25±6.45）歲，而基本的患病病程在1-3年之間。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)采取計(jì)算機(jī)系統(tǒng)隨機(jī)打亂分配的方式進(jìn)行分組，對(duì)照組33例患者中，有男性20例，女性13例。實(shí)驗(yàn)組33例患者中，有男性18例，女性15例。經(jīng)過(guò)前期的身體健康檢查可以發(fā)現(xiàn)，這些患者當(dāng)中并無(wú)其他嚴(yán)重的身體健康疾病，不會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生不良影響。因此，可以進(jìn)行原發(fā)性腎病綜合征的對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

1.2 方法

（1）對(duì)照組的治療方案 對(duì)照組采取的是西醫(yī)治療方案，即利用標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)、降血脂、抗凝治療以及利尿劑等相關(guān)方法來(lái)緩解患者的病情變化情況。在整個(gè)治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需要按時(shí)記錄患者的排尿情況，精神狀態(tài)以及飲食情況。并應(yīng)當(dāng)及時(shí)與患者及家屬進(jìn)行溝通交流，確?；颊吣軌蚍e極配合醫(yī)生完成各項(xiàng)診療工作，以便于達(dá)到提高臨床治療效果的目的。

（2）實(shí)驗(yàn)組的治療方案 中醫(yī)治療是我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療方案，有著悠久的歷史。常見(jiàn)的治療方法有：內(nèi)服中藥及針灸治療等方式。根據(jù)原發(fā)性腎病綜合征的特點(diǎn)來(lái)看，最適宜的中醫(yī)治療方案就是將中草藥熬制成湯劑，然后以口服的方式，來(lái)幫助患者調(diào)理身體的各項(xiàng)機(jī)能。需要注意的一點(diǎn)是，不同病癥的患者需要使用不同的藥方。比如，肺脾氣虛濕盛型患者采取茯苓15g、炙黨參15g、大腹皮15g、薏苡仁30g、山藥30g、白術(shù)15g、生黃芪20g、防己10g;脾腎陽(yáng)虛水泛型患者采取熟附片10g、山藥40g、益母草15g、茯苓15g、仙靈脾15g、補(bǔ)骨脂10g、菟絲子20g、澤瀉10g、白術(shù)15g。隨著治療流程的不斷推進(jìn)，醫(yī)護(hù)人員可以酌情增加或者減少湯藥當(dāng)中不同中藥材料的添加量。因此，這種診療方案對(duì)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)工作能力及靈活應(yīng)變能力有著較高的要求。比如，醫(yī)護(hù)人員必須要準(zhǔn)確了解每種中草藥的主治功能，并應(yīng)當(dāng)明確不同藥物組合后會(huì)對(duì)藥效產(chǎn)生的影響。此外，湯劑熬制時(shí)對(duì)溫度的掌控，也是影響藥效的關(guān)鍵因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究中搜集所得的所有數(shù)據(jù)資料均應(yīng)當(dāng)使用SPSS23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，并采用百分比的形式表示計(jì)數(shù)資料，差異所具有的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05來(lái)表示。

2 結(jié)果

想要判斷出中醫(yī)內(nèi)科及西醫(yī)治療方案中，哪種方式對(duì)于治療原發(fā)性腎病綜合征更有效果，主要應(yīng)當(dāng)觀察兩個(gè)因素。分別是：該方法的整體治愈率，以及治愈后是否出現(xiàn)病情反復(fù)及其他并發(fā)癥的問(wèn)題。

2.1 治愈效果的對(duì)比

根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計(jì)，采用中醫(yī)內(nèi)科治療方案的實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中，33例患者有30例的原發(fā)性腎病綜合征被治愈，治愈率達(dá)到了90.91%。而采用西醫(yī)治療方案的對(duì)照組，僅有22例治愈成功，治愈率為66.67%。兩組數(shù)據(jù)之間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這也在一定程度上突出體現(xiàn)了中醫(yī)內(nèi)科治療方案的科學(xué)性，值得推廣應(yīng)用。

2.2 并發(fā)癥問(wèn)題

醫(yī)院通常會(huì)對(duì)原發(fā)性腎病綜合征患者進(jìn)行定期的隨訪調(diào)查，以便于及時(shí)觀察出患者是否出現(xiàn)了并發(fā)癥問(wèn)題。這是影響治愈率和患者滿意度的關(guān)鍵因素，需要醫(yī)院引起重視。目前，原發(fā)性腎病綜合征常見(jiàn)的并發(fā)癥種類主要包括：骨質(zhì)疏松、藥性糖尿病、感染問(wèn)題。相關(guān)對(duì)比數(shù)據(jù)如下表1所示：

醫(yī)護(hù)人員通過(guò)整理表格中的數(shù)據(jù)信息可以看出，采取中醫(yī)內(nèi)科的治療方案，出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率要遠(yuǎn)低于西醫(yī)治療方案。因此，這就充分表明了中醫(yī)內(nèi)科治療工作是符合新時(shí)期醫(yī)院對(duì)于治療原發(fā)性腎病綜合征基本要求的治療方案。在臨床上推廣使用這種方案，有助于提高患者對(duì)醫(yī)院診療工作的滿意度，最終達(dá)到幫助患者恢復(fù)身體健康的目的。

3 討論

原發(fā)性腎病綜合征屬于泌尿系統(tǒng)的一種疾病，在臨床上較為常見(jiàn)。其在中醫(yī)上屬于“水腫”、“腰痛”以及“尿濁”的范疇。同時(shí)，原發(fā)性腎病綜合征的病程相對(duì)比較長(zhǎng)，發(fā)病機(jī)制較為繁雜，再加上患者的臨床表現(xiàn)不盡相同。因此，給診療工作的順利開(kāi)展增加了一定的難度。醫(yī)院應(yīng)該采取辯癥治療的方式，這樣才能找到問(wèn)題的根源，達(dá)到根治病癥的目的。而這就突出體現(xiàn)了中醫(yī)內(nèi)科診療方案的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，在具體治療環(huán)節(jié)中，中醫(yī)醫(yī)生必須要不斷總結(jié)個(gè)人的工作經(jīng)驗(yàn)，研究?jī)?yōu)化診療方案，科學(xué)調(diào)整湯藥配方的方法。基于此，醫(yī)院可以定期組織工作交流會(huì)議，讓醫(yī)生團(tuán)隊(duì)之間可以分享工作經(jīng)驗(yàn)，共同研究出提高原發(fā)性腎病綜合征治療效果的可行方案，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的可持續(xù)健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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