對比奧曲肽的不同給藥方式治療胰腺炎的效果

劉占鋒

【摘 要】目的：對比不同用藥方式下奧曲肽治療胰腺炎的效果。方法：將82名胰腺炎患者分為兩組，均給予奧曲肽治療，參考組行皮下注射，實驗組行微量泵注射，對兩組療效和不良反應(yīng)進行對比。結(jié)果：實驗組治療有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著優(yōu)于參考組（P<0.05）。結(jié)論：奧曲肽采用微量泵注射給藥療效更佳顯著，安全性更好，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】奧曲肽;給藥方式;胰腺炎

Abstract：Objective To compare the effect of octreotide in the treatment of pancreatitis under different medication methods. Methods： 82 patients with pancreatitis were divided into two groups. Octreotide treatment was given to both groups. Subcutaneous injection was given to the reference group and micropump injection was given to the experimental group. Results： the effective rate and the incidence of adverse reactions in the experimental group were significantly better than those in the reference group （P<0.05）. Conclusion： octreotide injection by micro pump has better efficacy and safety， so it is worth popularizing.

Key words： octreotide; Administration method; pancreatitis

【中圖分類號】R576【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--01

胰腺炎是臨床常見疾病，其病情比較危急并且發(fā)展快，會致使患者出現(xiàn)水腫、多器官功能下降、胰腺出血等不良癥狀，并且易造成患者死亡[1]。奧曲肽是此疾病臨床治療中常用治療藥物，其能夠?qū)σ纫悍置谄鸬接行У囊种谱饔?，并且能夠有效抑制胰管?nèi)壓的升高，對患者不良癥狀改善效果顯著。但很多醫(yī)學(xué)研究者指出此藥物采用不同的用藥方法，其發(fā)揮的效果存在較大差異。對此筆者下文對不同用藥方式下奧曲肽治療胰腺炎的效果進行分析，為臨床提供借鑒。

1 資料和方法

1.1 一般資料

2018年8月-2019年8月，選取82名胰腺炎患者開展研究。隨機分為兩組，其中參考組（n=41）男女比21：20，年齡（62.94±8.62）歲;實驗組（n=41）男女比22：19，年齡為（63.23±8.74）歲。兩組一般資料比較差異不顯著。所有實驗患者均簽訂知情同意書。

1.2 研究方法

治療中兩組患者均依據(jù)患者病情給予常規(guī)綜合治療，具體包含對患者進行禁食干預(yù)，依據(jù)患者病情提供吸氧，給予鎮(zhèn)靜藥物保持患者鎮(zhèn)靜，對患者實施胃腸減壓，給予患者抗生素預(yù)防感染[2]，并且給予患者補液、營養(yǎng)支持等干預(yù)。在上述基礎(chǔ)上應(yīng)應(yīng)用奧曲肽進行治療，此藥物由國藥集團成都信立邦生物制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字為H20040639。

其中參考組按照皮下注射方式給藥，每次給藥0.1mg，每天進行4次給藥。

實驗組按照微量泵注射方式給藥，給藥時將0.3g藥物與50ml10%葡萄糖注射液混合后按照50μg/h的速度進行給藥，每天進行2次給藥。各患者按照相應(yīng)的用藥方法治療7d。

1.3 觀察指標

對兩組療效和不良反應(yīng)進行對比。痊愈：患者在進行7d用藥后疾病伴隨癥狀均消失，實驗室結(jié)果完全恢復(fù)至正常范圍，影像學(xué)檢測結(jié)果也完全恢復(fù)至正常;顯效：患者進行7d用藥后疾病伴隨癥狀均顯著減輕，實驗室結(jié)果較用藥前顯著趨好，影像學(xué)檢測結(jié)果也較用藥前顯著趨好;有效：患者進行7d用藥后疾病伴隨癥狀均一定程度減輕，相關(guān)檢查結(jié)果較用藥前一定程度趨好;無效：患者進行7d用藥后疾病伴隨癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果均未趨好[3]。將兩組痊愈、顯效與有效患者相加計算其在總患者中占比即為有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS20.0分析，計數(shù)數(shù)據(jù)（%）/計量數(shù)據(jù)（）經(jīng)/t檢驗，P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效對比

實驗組有效率高于參考組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)對比

實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率低于參考組（P<0.05），見表2。

3 討論

奧曲肽是一種生長抑制素類似物，其應(yīng)用于胰腺炎治療中能夠?qū)χ久浮⒁让?、淀粉酶等的分泌產(chǎn)生一定的抑制作用，能夠降低胰酶的活性，誘導(dǎo)患者機體損傷的胰腺細胞發(fā)生凋亡，從而有效減少患者機體中胰液和胰蛋白酶含量，降低內(nèi)臟出血癥狀，增強患者腸道對水、電解質(zhì)的吸收能力，從而有效改善患者病情。并且此藥物具有較長的半衰期，作用時間較長，因此在胰腺炎中應(yīng)用廣泛[4]。當前臨床多采用靜脈滴注、皮下注射和微量泵注射等方式進行給藥，不同方式下對患者疾病的控制效果存在差異。前兩種給藥方式難以有效控制給藥劑量，影響藥物在患者機體作用時間，從而影響治療效果，并且用藥種會出現(xiàn)短期血液中藥物濃度升高的情況，造成患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)[5]。后一種給藥方式可以保證藥物持續(xù)、定量的給予患者，保證患者血液藥物濃度均衡，延長藥物作用時間，降低用藥不良反應(yīng)。本研究也顯示微量泵給藥患者療效更佳，并且不良反應(yīng)更少，安全性更高。

因此，奧曲肽采用微量泵注射給藥療效更佳顯著，安全性更好，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

邢寶鵬，李海峰，金小淵，等.不同劑量醋酸奧曲肽對重癥急性胰腺炎患者臨床療效的影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2017，24（6）：622-624.

秦小玲.奧曲肽不同給藥方法用于急性胰腺炎中的臨床對比分析[J].當代醫(yī)學(xué)，2017，23，（14）：117-119.

黃慧，盧五昌，陳暉.不同劑量奧曲肽治療重癥急性胰腺炎的療效及安全性比較[J].臨床合理用藥雜志，2017，10，（17）：8-9.

朱文通. 對比奧曲肽的不同給藥方式治療胰腺炎的效果[J]. 中國衛(wèi)生標準管理， 2018（14）：80-82.

臧夫?qū)? 奧曲肽不同給藥方法治療急性胰腺炎療效比較[J]. 延邊醫(yī)學(xué)， 2014（30）：8-9.