(湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,湖南 湘潭 411104)
在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》這一課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中,包含的基礎(chǔ)實(shí)踐操作較多,對(duì)于學(xué)生在細(xì)節(jié)操作方面的要求相對(duì)較高,需要進(jìn)行反復(fù)的練習(xí),這樣才能夠幫助學(xué)生將相關(guān)的操作應(yīng)用于臨床專業(yè)。在這些操作的過(guò)程中,需要時(shí)間保證才能夠提升學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量,因?yàn)橛腥握n教師和實(shí)訓(xùn)教師在課堂進(jìn)行隨堂管理,這樣就使得相關(guān)的管理目標(biāo)容易達(dá)到。但是,在有限的教學(xué)時(shí)間里,不能夠保證全部學(xué)生都能夠掌握相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容,學(xué)生在這一階段的動(dòng)手能力、溝通能力、理解能力和自學(xué)能力等方面都存在著一定的缺陷,應(yīng)該采取合適的方式,加強(qiáng)對(duì)于教學(xué)效果的提升。
《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》這一課程旨在培養(yǎng)和提升學(xué)生的基本護(hù)理方面的操作技能,能夠?yàn)閷W(xué)生的護(hù)理技能的提升,護(hù)理水平的加強(qiáng)等方面提供優(yōu)秀的基礎(chǔ)。在傳統(tǒng)教學(xué)工作中,對(duì)于這一門課程的培養(yǎng)方式主要是采取觀摩的方式進(jìn)行的,這樣不利于對(duì)于學(xué)生的綜合科學(xué)能力的培養(yǎng)和提升。同伴教育,是當(dāng)前階段針對(duì)于青少年人群的學(xué)習(xí)的一種重要研究方向,這一教學(xué)方式的目的是讓一部分人先掌握一定的知識(shí)和技能,之后在允許的條件下,將這些知識(shí)和技能傳播給其他的同伴。進(jìn)而達(dá)到在短時(shí)間內(nèi),采取自身愿意的方式進(jìn)行相互交流和學(xué)習(xí)的目的,保證學(xué)生群體能夠全部掌握相關(guān)的知識(shí)和技能。同伴教育作為一種群體性學(xué)習(xí),進(jìn)行自我教育的重要方式,能夠充分激發(fā)不同學(xué)生之間的內(nèi)在潛能,進(jìn)而在學(xué)生同伴之間建立起互助系統(tǒng),并且在面對(duì)面互動(dòng)的過(guò)程中,也能夠進(jìn)一步強(qiáng)化相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)的掌握,并且對(duì)于學(xué)生之間的溝通能力、理解能力等方面的綜合素質(zhì)也能夠起到一定的提升作用,最終達(dá)到全體組員之間的共同成長(zhǎng)。
本次實(shí)驗(yàn)研究選取了2015級(jí)護(hù)理班的學(xué)生為對(duì)照組,而2016級(jí)的護(hù)理班30名學(xué)生為試驗(yàn)組,選取的30名學(xué)生均為女生,保證了選取對(duì)象的可比性。
選取護(hù)理學(xué)專業(yè)課程《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為基本的研究對(duì)比教材,結(jié)合不同課程的安排表以及其他的相關(guān)客觀條件,主要選取在護(hù)理工作中的無(wú)菌技術(shù)、口腔護(hù)理、血壓測(cè)量、鋪備用床等操作為對(duì)比的內(nèi)容。對(duì)于這兩個(gè)班級(jí)的同學(xué),都采取教師的統(tǒng)一指導(dǎo)、師范、教授等方式進(jìn)行學(xué)習(xí),按照標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)流程進(jìn)行教學(xué)工作。
1.試驗(yàn)組的教學(xué)
在對(duì)于試驗(yàn)組的課下教學(xué)聯(lián)系中,按照對(duì)照組的不同組別基礎(chǔ)上,每個(gè)小組分別配備1名高年級(jí)的學(xué)生作為同伴教育者,在同伴教育者選取中,主要是在2015級(jí)非對(duì)照組學(xué)生中的學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐操作能力、指導(dǎo)能力等方面較為突出的學(xué)生。并且,這些學(xué)生具備一定的指導(dǎo)和實(shí)訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)。在試驗(yàn)開始的前3周告知試驗(yàn)組的同學(xué)進(jìn)行相關(guān)的考核要求和操作問(wèn)題,可以允許學(xué)生利用課余時(shí)間向?qū)嵱?xùn)教師進(jìn)行請(qǐng)教和練習(xí);在2周之后,教師對(duì)于高年級(jí)的同伴教育者的相關(guān)操作方面進(jìn)行考核,對(duì)于其中存在著的問(wèn)題進(jìn)行改正;在第3周的時(shí)候,教師對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)整體情況進(jìn)行檢查、評(píng)分和糾錯(cuò)。在同伴教育者進(jìn)行指導(dǎo)練習(xí)的過(guò)程中,練習(xí)時(shí)間為3周,每周保持訓(xùn)練3次的頻率,每次的訓(xùn)練時(shí)間為1.5小時(shí),這樣計(jì)算下來(lái),對(duì)于每個(gè)課程的課余訓(xùn)練時(shí)間能夠達(dá)到13.5小時(shí),而四項(xiàng)課程的全部練習(xí)時(shí)間合計(jì)為54小時(shí)。而其余的課下訓(xùn)練時(shí)間可以由小組內(nèi)不同成員的意見(jiàn)進(jìn)行自行商定。但是,在課下的練習(xí)過(guò)程中,高年級(jí)的同伴教育者需要保證全程參與,并且對(duì)于學(xué)生的練習(xí)工作提供有效的指導(dǎo)、管理、糾錯(cuò)等。在指導(dǎo)的過(guò)程中,需要重點(diǎn)對(duì)于操作者的儀表著裝、操作環(huán)境、相關(guān)物品的配備、與病患的溝通方式、表達(dá)技巧、操作的熟練程度、動(dòng)作的規(guī)范性、注意事項(xiàng)的把握、物品的整理、操作質(zhì)量的評(píng)價(jià)、團(tuán)隊(duì)合作能力等方面的鍛煉和提升。
2.對(duì)照組訓(xùn)練方法
在對(duì)照組的實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,將這30名學(xué)生分為了6組,在每個(gè)小組中選出一名組長(zhǎng),但是組長(zhǎng)在學(xué)習(xí)過(guò)程中,只是負(fù)責(zé)對(duì)于學(xué)生的在課余時(shí)間的學(xué)習(xí)過(guò)程的監(jiān)督和管理,在練習(xí)時(shí)間方面,對(duì)照組保持與試驗(yàn)組相同時(shí)間安排,這樣才能夠減少變量對(duì)于最終的學(xué)習(xí)效果方面的影響作用。
對(duì)于不同的操作技能方面的考核,都是在課堂教學(xué)完成后3周進(jìn)行的,具體的操作考核方式是請(qǐng)任課教師進(jìn)行統(tǒng)一組織和安排的,試驗(yàn)組與對(duì)照組的學(xué)生進(jìn)行分別考核,考試的順序按照抽簽的順序進(jìn)行確定。在對(duì)于考試成績(jī)的評(píng)判方面,需要保證兩組的考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)相同、監(jiān)考人員相同、考試時(shí)間和紀(jì)律也相同。而任課教師在考試過(guò)程中不負(fù)責(zé)評(píng)分。對(duì)于不同的項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),主要以儀表、準(zhǔn)備工作、操作過(guò)程、后處理、質(zhì)量控制這5個(gè)方面組成,4項(xiàng)操作的總分為100分。
對(duì)于兩組學(xué)生的操作技能評(píng)分情況如下表所示:
表1 4項(xiàng)操作技能的得分比較(分)(n=30)
通過(guò)對(duì)于上表中學(xué)生的得分情況可以看到:總體來(lái)說(shuō),試驗(yàn)組的學(xué)生在這4項(xiàng)技能的掌握方面要由于對(duì)照組,這可能是由于采取同伴教育的新型教學(xué)方式,在一定程度上提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、實(shí)現(xiàn)了資源共享、增加了學(xué)生的實(shí)踐能力,進(jìn)而在整體方面提升了學(xué)生的綜合素質(zhì)。
總的來(lái)說(shuō),通過(guò)實(shí)驗(yàn)對(duì)照的方式,發(fā)現(xiàn)采取同伴教育的方式,能夠顯著提升學(xué)生在實(shí)踐動(dòng)手能力方面的提升,是一種具有廣闊發(fā)展前景的教學(xué)手段。