延續(xù)性健康教育在改善產(chǎn)后盆底功能中的應(yīng)用效果分析

黃水英 王蓉 賀靜

[摘要]目的 探討延續(xù)性健康教育在改善產(chǎn)后盆底功能中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2019年1月～2020年1月收治的100例足月正常分娩產(chǎn)婦為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組（n=51）與對(duì)照組（n=49）。觀察組出院后采取延續(xù)性健康教育，對(duì)照組采取常規(guī)出院指導(dǎo)，比較兩組的訓(xùn)練依從性、盆底肌力恢復(fù)情況、盆底肌功能障礙總發(fā)生率、滿意度。結(jié)果 觀察組的依從率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的盆底肌力恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的盆底肌功能障礙總發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的總滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 產(chǎn)婦產(chǎn)后予以延續(xù)性健康教育能提升產(chǎn)婦訓(xùn)練依從性，改善產(chǎn)婦盆底功能，降低盆底肌功能障礙發(fā)生率，提升產(chǎn)婦滿意度，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]產(chǎn)婦產(chǎn)后;延續(xù)性健康教育;盆底功能

[中圖分類號(hào)] R714.7 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] 1674-4721（2020）8（c）-0188-04

[Abstract] Objective To explore the application effect of continuous health education on improving postpartum pelvic floor function. Methods A total of 100 cases of full-term normal delivery mothers who were treated in our hospital from January 2019 to January 2020 were selected as research objects. According to the random number table method， they were divided into the observation group （n=51） and the control group （n=49）. The observation group received continuous health education after discharge， and the control group received routine discharge guidance. The training compliance， pelvic floor muscle strength recovery， total incidence of pelvic floor muscle dysfunction and satisfaction were compared between the two groups. Results The compliance rate in the observation group was higher than that in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The recovery of pelvic floor muscle strength in the observation group was better than that in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The total incidence of pelvic floor muscle dysfunction in the observation group was lower than that in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The total satisfaction rate of the observation group was higher than that in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Continuing health education for postpartum women can improve maternal training compliance， improve maternal pelvic floor function， reduce the incidence of pelvic floor muscle dysfunction， and increase maternal satisfaction， which is worthy of promotion and application.

[Key words] Postpartum; Continuing health education; Pelvic floor function

女性盆底功能障礙是指女性盆底組織因傷、衰老等病因?qū)е屡璧捉M織結(jié)構(gòu)發(fā)生病理改變，最終引發(fā)相應(yīng)器官功能障礙，主要癥狀為排尿功能障礙、盆腔臟器脫垂、性功能障礙、盆腔疼痛及排糞功能障礙等。其對(duì)女性活動(dòng)范圍有一定限制，甚至影響基本的日常生活與工作[1-2]。研究顯示，多數(shù)產(chǎn)婦分娩出院后對(duì)產(chǎn)后盆底康復(fù)訓(xùn)練不重視，盆底康復(fù)訓(xùn)練依從性較差，產(chǎn)后預(yù)后較差[3]。延續(xù)性健康教育可促進(jìn)患者對(duì)自身疾病的了解，增強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí)，提升其醫(yī)護(hù)配合度，從而保證盆底功能訓(xùn)練的效果，促進(jìn)患者盆底功能較快恢復(fù)。為進(jìn)一步驗(yàn)證延續(xù)性健康教育在改善產(chǎn)后盆底功能中的應(yīng)用效果，本研究對(duì)我院的100例足月正常分娩產(chǎn)婦進(jìn)行研討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年1月～2020年1月收治的100例足月正常分娩產(chǎn)婦為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組（n=51）與對(duì)照組（n=49）。觀察組中，年齡21～34歲，平均（26.87±3.32）歲;孕齡36～41周，平均（38.52±1.11）周;新生兒體重2.5～4.0 kg，平均（2.89±0.56）kg。對(duì)照組中，年齡22～33歲，平均（26.85±3.31）歲;孕齡37～41周，平均（38.62±1.21）周;新生兒體重2.6～4.0 kg，平均（2.90±0.55）kg。兩組的年齡、孕齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為正常頭部陰道分娩產(chǎn)婦;②所有患者及其家屬均知情同意參加本研究;③經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①陰道難產(chǎn)、助產(chǎn)者;②有產(chǎn)后抑郁等產(chǎn)后心理障礙疾病者。

1.2方法

對(duì)照組予以常規(guī)出院指導(dǎo)，主要內(nèi)容包括飲食指導(dǎo)、惡露觀察、叮囑其堅(jiān)持進(jìn)行產(chǎn)后體型恢復(fù)操鍛煉、傳授其盆底肌鍛煉方法等。

觀察組在對(duì)照組常規(guī)出院指導(dǎo)基礎(chǔ)上予以延續(xù)性健康教育，主要通過短信、微信、電話等形式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行一對(duì)一隨訪，有計(jì)劃地加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦盆底肌恢復(fù)的健康教育，在產(chǎn)褥期隨訪3～5次，同時(shí)叮囑產(chǎn)婦產(chǎn)后42 d回院復(fù)查盆底肌恢復(fù)情況，具體內(nèi)容如下。

1.2.1盆底功能相關(guān)知識(shí)宣教 ?除產(chǎn)前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行宣教外，在其產(chǎn)后應(yīng)延續(xù)性給予盆底功能相關(guān)知識(shí)教育，達(dá)到引起產(chǎn)婦重視的目的。①認(rèn)知干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)耐心向產(chǎn)婦講解盆底損傷的原因及危害、盆底肌功能訓(xùn)練的目的及重要性、訓(xùn)練時(shí)間及訓(xùn)練過程中應(yīng)注意事項(xiàng)，提升產(chǎn)婦的鍛煉依從性;同時(shí)告知產(chǎn)婦若不進(jìn)行盆底肌鍛煉，會(huì)增大盆底肌功能障礙發(fā)生率，誘發(fā)盆腔肌肉松弛、產(chǎn)后壓力性尿失禁、盆腔臟器脫垂、盆腔疼痛等疾病的發(fā)生，影響其生活質(zhì)量，不利于其恢復(fù);此外，還需告知產(chǎn)婦應(yīng)保持積極樂觀心態(tài)以及不良心理情緒對(duì)機(jī)體的危害，護(hù)理人員可叮囑產(chǎn)婦家屬給予產(chǎn)婦關(guān)心交流，使其感受到關(guān)愛，積極面對(duì)生活。②盆底肌鍛煉時(shí)機(jī)與具體方法：自然分娩產(chǎn)婦在產(chǎn)后2 d開始鍛煉，會(huì)陰側(cè)切產(chǎn)婦在產(chǎn)后5 d開始鍛煉。第一步為腹式深呼吸，護(hù)理人員協(xié)助產(chǎn)婦去枕平臥，指導(dǎo)產(chǎn)婦雙手自然放于腹部，叮囑其吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)盡力收縮腹部肌肉，再將臀部抬起再緩慢放下，連續(xù)反復(fù)訓(xùn)練10次，60次/d;第二步為腹直肌及盆底肌肉運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)婦仍為去枕平臥，輔助其雙腿屈曲，使產(chǎn)婦的大腿貼在腹部，指導(dǎo)產(chǎn)婦雙手抱腿并觸及腳趾尖，做深呼氣，身體先向前坐起再躺下，進(jìn)行深吸氣，每次10 min，5次/d;第三步為坐立提肛肌，護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦坐于床邊，交叉雙足，雙手自然平放于大腿上，站起時(shí)，叮囑其收縮上提肛門，保持8 s，放松后坐下，反復(fù)訓(xùn)練，l5 min/次，3次/d;第四步為會(huì)陰與肛門收縮運(yùn)動(dòng)，護(hù)理人員叮囑產(chǎn)婦行此運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)排空膀胱，深吸氣末時(shí)，用力收縮會(huì)陰和肛門，保持5 s，中間停頓15 s后，再反復(fù)上述動(dòng)作，快速收縮10次后放松，反復(fù)訓(xùn)練8 min，每天5次。產(chǎn)婦出院后，護(hù)理人員可將上述盆底肌鍛煉方法以文字或短視頻等形式發(fā)送至產(chǎn)婦微信，使其出院后也能自行進(jìn)行有效鍛煉。

1.2.2產(chǎn)后飲食及生活指導(dǎo) ?產(chǎn)婦即將出院時(shí)，告知產(chǎn)婦及其家屬飲食應(yīng)清淡，多攝入蔬菜及水果，保持大便通暢，禁食辛辣刺激性食物，禁飲咖啡及濃茶，忌煙酒等;同時(shí)避免負(fù)重、久蹲、久坐，防止腹壓增高，叮囑產(chǎn)婦1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴，避免感染，不參加過于劇烈的體力勞動(dòng)，指導(dǎo)其為新生兒喂養(yǎng)等。此外，還可定期通過微信視頻、電話等方式了解產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)情況。對(duì)于恢復(fù)情況較差的產(chǎn)婦，護(hù)理人員應(yīng)告知產(chǎn)婦及時(shí)來院就診，發(fā)現(xiàn)原因，盡早干預(yù)，幫助產(chǎn)婦盡快恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1訓(xùn)練依從性情況 ?觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌訓(xùn)練的完全依從、部分依從、不依從等指標(biāo)，統(tǒng)計(jì)各階段人數(shù)，計(jì)算依從率。①完全依從：產(chǎn)婦產(chǎn)后自主進(jìn)行鍛煉;②部分依從：需在護(hù)理人員及家屬提醒下才能完成鍛煉;③不依從：抵觸進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練[4]。依從率=（完全依從+部分依從）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.3.2盆底肌力恢復(fù)情況 ?觀察兩組的Ⅰ、Ⅱ度和Ⅲ度情況，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下。①Ⅰ度：盆底肌肉在松弛和收縮過程中陰道內(nèi)手指無阻力感，對(duì)陰道擠壓過程中能感受到松軟肌肉;②Ⅱ度：指盆腔肌肉在收縮過程中陰道內(nèi)手指有一定阻力感，但在肌肉松弛時(shí)仍然無阻力感;③Ⅲ度：指盆腔肌肉在松弛和收縮過程中陰道內(nèi)手指無阻力感，陰道肌肉松弛或收縮時(shí)能夠?qū)κ菏种府a(chǎn)生相當(dāng)?shù)淖枇Α＜?jí)別越高，產(chǎn)婦盆底肌力恢復(fù)情況越好[5-6]。

1.3.3盆底肌功能障礙總發(fā)生率 ?觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)盆腔肌肉松弛、產(chǎn)后壓力性尿失禁、盆腔臟器脫垂、盆腔疼痛等癥狀的例數(shù)，計(jì)算盆底肌功能障礙總發(fā)生率[7]。

1.3.4滿意度 ?采取我院自制滿意度調(diào)查量表，其信效度系數(shù)為0.84。指導(dǎo)患者從護(hù)理人員護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技能等方面進(jìn)行綜合評(píng)估，觀察非常滿意、滿意、不滿意人數(shù)，評(píng)分≥95分為非常滿意、65～<95分為滿意、<65分為不滿意。總滿意度=（非常滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，不符合正態(tài)分布者轉(zhuǎn)換為正態(tài)分布后行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組訓(xùn)練依從性的比較

觀察組的依從率為96.18%，高于對(duì)照組的83.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

2.2兩組盆底肌力恢復(fù)情況的比較

觀察組的盆底肌力恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

2.3兩組盆底肌功能障礙總發(fā)生率的比較

觀察組的盆底肌功能障礙總發(fā)生率為3.92%，低于對(duì)照組的18.37%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表3）。

2.4兩組總滿意度的比較

觀察組的總滿意度為90.20%，高于對(duì)照組的81.63%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表4）。

3討論

女性盆底功能障礙為產(chǎn)婦產(chǎn)后常見疾病，主要是因?yàn)槠湓诜置溥^程中尤其是陰道分娩可直接使產(chǎn)婦的盆底肌肌纖維斷裂、肌肉神經(jīng)損傷，膀胱頸等臟器移位，在妊娠期變化的基礎(chǔ)上加重盆底組織的松弛與薄弱，不利于預(yù)后恢復(fù)。因此，產(chǎn)婦產(chǎn)后進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練對(duì)改善產(chǎn)婦盆底功能的意義重大[8-11]。

延續(xù)性護(hù)理為綜合出院護(hù)理方案，與傳統(tǒng)護(hù)理方案不同，其在患者出院后亦對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，將護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院延伸到患者的家庭和社區(qū)，滿足患者出院后護(hù)理需求，避免患者出院即意味著與醫(yī)院關(guān)系結(jié)束，只能通過電話咨詢、回院復(fù)診方能獲取康復(fù)信息等情況的發(fā)生[7-9]。產(chǎn)婦與一般患者不同之處在于，產(chǎn)婦產(chǎn)后既想早點(diǎn)回家休養(yǎng)，又擔(dān)心得不到專業(yè)的產(chǎn)褥期及新生兒指導(dǎo)。因此，通過產(chǎn)后延續(xù)性服務(wù)可消除產(chǎn)婦擔(dān)憂心理，對(duì)產(chǎn)婦出院后采用延續(xù)性健康教育可循序漸進(jìn)地提高產(chǎn)婦對(duì)自我保健、新生兒照護(hù)等方面的知識(shí)認(rèn)知水平，促使產(chǎn)婦在出院后遵醫(yī)囑做好自我保健護(hù)理，更好地照護(hù)新生兒，利于產(chǎn)婦早日康復(fù)，減少產(chǎn)褥期并發(fā)癥的發(fā)生。通過延續(xù)性健康教育，產(chǎn)婦在出院后依然可以通過電話回訪、微信群獲取所需要知識(shí)，如在出院后由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員為其提供母乳喂養(yǎng)方面的知識(shí)宣教，提高母乳喂養(yǎng)率，促進(jìn)新生兒成長(zhǎng)發(fā)育。另外，延續(xù)性健康教育護(hù)理強(qiáng)調(diào)對(duì)產(chǎn)婦的心理干預(yù)，提高產(chǎn)婦及家屬對(duì)心理知識(shí)掌握水平，鼓勵(lì)產(chǎn)婦主動(dòng)調(diào)節(jié)情緒，避免產(chǎn)后焦慮癥、抑郁癥的發(fā)生[12-13]。

研究顯示，產(chǎn)婦產(chǎn)后出院后，受自身疼痛或?qū)ε璧准″憻捳J(rèn)識(shí)不到位，導(dǎo)致其盆底肌鍛煉依從性較低，不能謹(jǐn)遵醫(yī)護(hù)人員的囑咐完成盆底肌鍛煉，由于未得到有效鍛煉，使得其盆底肌力恢復(fù)情況不佳，發(fā)生盆底肌障礙[14-15]。因此，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行延續(xù)性健康教育，提升其鍛煉依從性，對(duì)進(jìn)一步改善盆底肌功能、降低盆底功能障礙發(fā)生意義重大[16-18]。本研究中，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后予以延續(xù)性健康教育，護(hù)理人員在產(chǎn)婦產(chǎn)前即對(duì)其進(jìn)行盆底功能相關(guān)知識(shí)宣教，以引起產(chǎn)婦重視;在產(chǎn)婦產(chǎn)后仍加強(qiáng)對(duì)盆底功能相關(guān)知識(shí)的宣教，旨在提高產(chǎn)婦對(duì)盆底肌鍛煉的依從性，提升其認(rèn)知，使其了解出院后進(jìn)行盆底肌鍛煉的重要性，進(jìn)而提升其鍛煉依從性，促使其盆底肌恢復(fù)。本研究結(jié)果顯示，依從性的高低與產(chǎn)婦的盆底肌力恢復(fù)情況成正比，這也較好地解釋了為何要對(duì)產(chǎn)婦加強(qiáng)健康教育干預(yù)，提升其鍛煉依從性的目的;其次，將盆底肌鍛煉時(shí)間與具體方法以文字或短視頻等形式發(fā)送至產(chǎn)婦微信，使其出院后也能較好地掌握鍛煉要點(diǎn)，能夠有效改善其盆底功能狀態(tài)，更充分地了解鍛煉的內(nèi)容，自覺養(yǎng)成健康行為，較好地掌握自護(hù)技能，隨之提升訓(xùn)練效果，進(jìn)而促進(jìn)患者盆底肌力恢復(fù)，降低盆底肌功能障礙發(fā)生率。本研究結(jié)果提示，延續(xù)性健康教育干預(yù)能有效促使產(chǎn)婦康復(fù)，降低盆底肌功能障礙發(fā)生，提升產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量。最后，通過產(chǎn)后飲食及生活指導(dǎo)，叮囑產(chǎn)婦出院后住院事項(xiàng)，定期進(jìn)行微信、電話等方式，了解產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)情況，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，趁早干預(yù)，幫助產(chǎn)婦更快恢復(fù)。

綜上所述，產(chǎn)婦產(chǎn)后予以延續(xù)性健康教育能提升產(chǎn)婦的訓(xùn)練依從性，改善產(chǎn)婦盆底功能，降低盆底肌功能障礙發(fā)生率，提升產(chǎn)婦滿意度，值得推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉成，洪莉.女性盆底功能障礙性疾病發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J].中華生物醫(yī)學(xué)工程雜志，2017，23（6）：505-512.

[2]孟文彬，宋靜慧，楊有蓮.盆底功能障礙性疾病的研究進(jìn)展[J].國(guó)際生殖健康/計(jì)劃生育雜志，2016，35（1）：73-77.

[3]崔雪梅.初產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底康復(fù)治療依從性的影響因素調(diào)查分析[J].2016，24（18）：95-96.

[4]柳妍.針對(duì)性康復(fù)指導(dǎo)對(duì)孕婦產(chǎn)后盆底肌康復(fù)治療依從性及恢復(fù)效果的影響[J].健康之路，2018，23（11）：8.

[5]周文香.產(chǎn)后盆底康復(fù)治療對(duì)盆底肌肌力和陰道緊縮度的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（12）：160-161.

[6]宋志英，董潤(rùn)楠，李曉燕.電刺激聯(lián)合生物反饋治療對(duì)改善產(chǎn)后盆底功能的效果觀察[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019， 16（3）：41-45.

[7]呂曉霞.針對(duì)性護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌康復(fù)治療依從性及恢復(fù)效果的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，12（23）：4399-4400.

[8]程芳，楊云潔，羅亞，等.不同盆底肌功能康復(fù)訓(xùn)練方法對(duì)產(chǎn)后盆底肌功能降低初產(chǎn)婦的恢復(fù)作用[J].中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，15（3）：334-342.

[9]王華，龐蔚莉.產(chǎn)后盆底康復(fù)鍛煉對(duì)預(yù)防女性盆底功能障礙性疾病的效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019， 43（12）：33-34.

[10]蔣雪梅.對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后盆底肌功能康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，12（9）：8-10.

[11]文志英.產(chǎn)后盆底康復(fù)鍛煉聯(lián)合生物電刺激對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的效果[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，29（3）：142-143.

[12]朱云.五位一體專病專管延續(xù)護(hù)理在提高產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌功能鍛煉依從性的應(yīng)用[J].護(hù)理與康復(fù)，2019，12（8）：61-63.

[13]凌采芹.產(chǎn)后不同時(shí)期盆底康復(fù)治療對(duì)產(chǎn)婦盆底肌肉肌力影響評(píng)估[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2019，43（5）：464-465.

[14]顏士薇.產(chǎn)后早期行盆底肌功能鍛煉對(duì)產(chǎn)婦盆底肌收縮力的影響[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2019，25（9）：1462-1464.

[15]韋麗芬，郭端英，李世彤，等.產(chǎn)后早期盆底肌康復(fù)治療對(duì)產(chǎn)婦盆底功能的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，16（20）：153-156.

[16]王紅燕，馮素文.孕產(chǎn)婦盆底肌訓(xùn)練研究進(jìn)展[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2018，34（30）：2398.

[17]盛喜霞，王兆杰，權(quán)曉芳，等.盆底康復(fù)對(duì)不同分娩產(chǎn)后盆底功能障礙的預(yù)防作用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2019， 10（15）：29-31.

[18]韋麗芬，郭端英，李世彤，等.產(chǎn)后早期盆底肌康復(fù)治療對(duì)產(chǎn)婦盆底功能的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，16（20）：153-156.

（收稿日期：2019-12-26）