新醫(yī)改形勢下公立醫(yī)院人力資源管理面臨的問題和應(yīng)對策略

郭一強(qiáng)

[摘要] 人力資源管理在醫(yī)院管理體系中占據(jù)著重要位置，人力資源管理存在的問題直接影響到醫(yī)院的形象建設(shè)，同時(shí)也制約著其發(fā)展水平，難以滿足市場需求。該文在調(diào)研過程中，以廣東省信宜市人民醫(yī)院為研究對象，全面分析其人才結(jié)構(gòu)、人才招聘與培養(yǎng)等內(nèi)容，對公立醫(yī)院人力資源管理活動中存在的問題進(jìn)行總結(jié)，并結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)，引入新公共管理理念，來提出相關(guān)發(fā)展建議，以全面提升廣東省信宜市人民醫(yī)院全體職工的素質(zhì)水平，彌補(bǔ)人力資源管理工作存在的不足，提升其綜合競爭能力。

[關(guān)鍵詞] 新醫(yī)改;公立醫(yī)院;人力資源管理;策略

[中圖分類號] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）06（b）-0027-03

[Abstract] Human resource management occupies an important position in the hospital management system， and the problems of human resource management directly affect the hospital's image construction， but also constrain its development level， which is difficult to meet the market demand. In the research process， the artical used Guangdong Xingyi People's Hospital as the research object to comprehensively analyze its talent structure， talent recruitment and training， summarize the problems in human resource management activities in public hospitals， and introduce new public management concepts in combination with his own work experience to make relevant development proposals， in order to comprehensively improve the quality level of all staff of Guangdong Xingyi People's Hospital， make up for the deficiencies in human resource management work and enhance its comprehensive competitiveness.

[Key words] New health care reform; Public hospitals; Human resources management; Strategy

新醫(yī)改形勢下，我國醫(yī)療單位體制與形式種類日趨多樣化，醫(yī)療市場競爭激烈。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的核心力量，是我國先進(jìn)醫(yī)療水平的代表，面對競爭激烈的市場環(huán)境，為得到長期、健康的發(fā)展，需順應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革步伐，針對醫(yī)院運(yùn)行過程中存在的突出問題進(jìn)行分析、解決與改善。當(dāng)前國內(nèi)公立醫(yī)院人力資源管理存在不少問題，管理水平亟需提高[1]。該文以廣東省信宜市人民醫(yī)院為例，通過問卷調(diào)查法、訪談法等研究方法來進(jìn)行實(shí)證研究，了解該醫(yī)院人力資源管理現(xiàn)狀與問題，探究其應(yīng)對策略。

1? 對象與方法

1.1? 研究對象

廣東省信宜市人民醫(yī)院是國家三級甲等綜合性醫(yī)院，共有各類專業(yè)技術(shù)人員與行政管理人員共1 500余人，選取300名醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、醫(yī)技與行管職工作為該次研究對象，比例為4：2：2：1：1，其中女性職工人數(shù)為252人，男性職工人數(shù)為48人。

1.2? 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法? 通過對相關(guān)文獻(xiàn)、期刊、專著論文等進(jìn)行收集、整理與分析，對研究對象形成科學(xué)認(rèn)識，為后續(xù)的研究提供了理論支撐。

1.2.2 問卷調(diào)查法? 選取廣東省信宜市人民醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，根據(jù)其人力資源現(xiàn)狀結(jié)合層級與科室工作性質(zhì)的不同，采取分層隨機(jī)抽樣的方法，發(fā)放300份問卷，收回問卷294份，有效率為98%。

1.2.3 訪談法? 為全面系統(tǒng)地了解廣東省信宜市人民醫(yī)院，選取廣東省信宜市人民醫(yī)院人事管理、護(hù)理管理與義務(wù)管理等相關(guān)管理人員及負(fù)責(zé)人為訪談對象，通過訪談了解他們對于公立醫(yī)院人力資源管理的看法，包括現(xiàn)狀、存在問題、應(yīng)對策略。

2? 結(jié)果

2.1? 職工年齡結(jié)構(gòu)

廣東省信宜市人民醫(yī)院所調(diào)查300名職工人員，其中36歲以下為123人，占總?cè)藬?shù)比為41%，36歲至50歲的職工人數(shù)為62人，占比為21%，51歲以上的人數(shù)為115人，占比為38%。見表1。

2.2? 職工職稱結(jié)構(gòu)

選取的廣東省信宜市人民醫(yī)院300名職工中，高級職稱、中級職稱、初級職稱與其余人員的所占比例分別為12%，41%，45%，2%。見表2。

2.3? 職工崗位類型結(jié)構(gòu)

醫(yī)療人員為120人，占比為40%，藥劑人員與護(hù)理人員分別為60人，占比分別為20%，醫(yī)技人員與行管人員分別為30%，占比分別為10%。見表3。

3? 討論

3.1? 新醫(yī)改形勢下公立醫(yī)院人力資源管理面臨的問題

新醫(yī)改形勢下，公立醫(yī)院人力資源管理主要面臨著以下幾點(diǎn)問題：①缺乏人力資源管理理念。因公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中，長期處于壟斷地位，導(dǎo)致缺少關(guān)注人力資源管理，難以發(fā)揮其作用[2]。在人才晉升方面，更側(cè)重于學(xué)歷、科研貢獻(xiàn)等，容易導(dǎo)致專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)人員同時(shí)兼任管理、領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，存在一定的弊端。②績效考核制度不完善。公立醫(yī)院職工的工資待遇通常與職稱相掛鉤，年輕職工與老齡職工的薪資待遇差距較大，大多數(shù)職工都對工資福利不滿意。公立醫(yī)院職工工資包括基本工資與績效獎金，基本工資多是以學(xué)歷、工作年限為標(biāo)準(zhǔn)，存在一些弊端容易造成職工心理不平衡，影響職工內(nèi)部和諧與積極性[3]。該次研究發(fā)現(xiàn)①廣東省信宜市人民醫(yī)院職工年齡結(jié)構(gòu)出現(xiàn)中間斷層現(xiàn)象，新醫(yī)改形勢下，為培養(yǎng)人才提供更好的服務(wù)以及加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)，廣東省信宜市人民醫(yī)院大量招聘應(yīng)屆畢業(yè)生與臨床護(hù)理人員，年輕職工數(shù)量增多，老齡職工也偏多，缺乏中堅(jiān)力量，不利于年輕職工的發(fā)展以及醫(yī)院建設(shè)[4]。②根據(jù)調(diào)查，廣東省信宜市人民醫(yī)院人才晉升空間有限，存在62%的職工對當(dāng)前職稱晉升制度不夠滿意的問題。職稱晉升與工資待遇掛鉤，高級職稱的評估通常是收取論文、專著與科研等申報(bào)材料進(jìn)行層層申報(bào)，容易導(dǎo)致醫(yī)療技術(shù)精湛、忙于工作卻疏忽于科研專著的人才落選[4]。需要結(jié)合實(shí)際，對職稱評估依據(jù)、方法進(jìn)行調(diào)整，并提供更多的機(jī)會給醫(yī)院職工來展示自我。③廣東省信宜市人民醫(yī)院建院時(shí)間較短，在人才建設(shè)以及用人制度方面存在一定的不足盡管近幾年廣東省信宜市人民醫(yī)院不斷拓寬招聘人數(shù)，但仍供不應(yīng)求，難以跟上患者的增長速度，較難給患者提供滿意的醫(yī)療服務(wù)，且醫(yī)療、護(hù)理等崗位職工工作壓力較大[6]。

3.2? 公立醫(yī)院強(qiáng)化人力資源管理的應(yīng)對策略

①完善職工管理機(jī)制。新醫(yī)改形勢下，公立醫(yī)院對人力資源管理進(jìn)行改革與完善，需要秉承著“以人為本”的管理理念，對醫(yī)院職工管理機(jī)制進(jìn)行完善[7]。需要完善醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制，任命醫(yī)院管理干部的過程中，需要考慮人才的醫(yī)療能力以及管理能力，將兩者有機(jī)統(tǒng)一，而管理人才隊(duì)伍也需要不斷學(xué)習(xí)管理相關(guān)的知識，充分發(fā)揮自身的管理與指導(dǎo)作用[8]。

②完善人才招聘制度。強(qiáng)化公立醫(yī)院人力資源管理，還可完善人才招聘制度。當(dāng)前，公立醫(yī)院存在人才素質(zhì)與能力良莠不齊的問題，基于此，需要對人才招聘制度進(jìn)行完善以及對招聘方式進(jìn)行豐富[9]。首先，人力資源管理部門需要做好規(guī)劃工作，確保職工在崗位上能夠充分發(fā)揮才能，對其進(jìn)行考核，若不符合崗位需求則進(jìn)行培訓(xùn)或者解聘。其次，對醫(yī)院職工進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括職業(yè)道德、專業(yè)技能等，來提升其專業(yè)能力以及綜合素質(zhì)[10]。最后，對醫(yī)院職工進(jìn)行人性化、科學(xué)管理，確保每一位職工的價(jià)值都能充分發(fā)揮，以提升人力資源利用效率。

綜上所述，新醫(yī)改的不斷推進(jìn)，公立醫(yī)院需改變傳統(tǒng)的人力資源管理理念與方式，以儲備更多的優(yōu)秀人才。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2020-03-14）