觀察預(yù)見性護理在不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者中的臨床應(yīng)用效果

羌蘇銳

【摘要】目的 研究不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者實施預(yù)見性護理的臨床應(yīng)用效果。方法 選擇68例我院所收治的不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者，2018年6月～2019年6月作為本研究的時間范圍，采用隨機數(shù)字表法將其分為實驗組與參照組，各為34例。其中參照組干預(yù)措施為常規(guī)護理，實驗組護理方法是預(yù)見性護理，對比2組患者護理相關(guān)指標及并發(fā)癥情況。結(jié)果 實驗組生活質(zhì)量、護理滿意度、患者健康自護能力高于參照組，與參照組相比，實驗組住院時長較短，實驗組心力衰竭、心肌梗死并發(fā)癥發(fā)生率（2.94%）低于參照組（17.65%），組間具有明顯差異，P<0.05。結(jié)論 不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者應(yīng)用預(yù)見性護理效果確切，患者護理治療時間較短，且能夠提高患者生活質(zhì)量水平，降低并發(fā)癥發(fā)生比例。

【關(guān)鍵詞】不穩(wěn)定型心絞痛疾病;預(yù)見性護理;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..02

不穩(wěn)定型心絞痛是心絞痛的常見種類，患者疼痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)病位置及疼痛程度均有所不同，如未能得到有效治療及護理，患者發(fā)生心肌梗死的可能性較高[1]。本行研究對不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者護理措施進行分析，討論預(yù)見性護理的臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2018年6月～2019年6月時間內(nèi)，于我院接受治療的不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者，共計68例，通過隨機數(shù)字表法的應(yīng)用形式，組成實驗、參照2組，每組人數(shù)控制為34例。其中實驗組不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者男女分布比例為19/15。年齡分布范圍為46～74（67.29±5.63）周歲。不穩(wěn)定型心絞痛疾病病程時間分布范圍為1～7（3.67±0.85）年。參照組不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者男女分布比例為17/17。年齡分布范圍為46～73（67.25±5.62）周歲。不穩(wěn)定型心絞痛疾病病程時間分布范圍為1～8（3.69±0.88）年。不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者年齡、性別、不穩(wěn)定型心絞痛疾病病程時間無明顯差異（P>0.05），可比性校準符合要求。納入標準：（1）患者經(jīng)檢查確診為心絞痛疾病，且為不穩(wěn)定型分型;（2）患者和家屬在知曉本研究內(nèi)容及風險的基礎(chǔ)之上，自主參與本次研究。排除標準：（1）心肌梗死病史;（2）精神類疾病;（3）其他器官或系統(tǒng)重大疾病。

1.2 方法

參照組干預(yù)措施為常規(guī)護理，實驗組護理方法是預(yù)見性護理，不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者心絞痛發(fā)作因素主要與患者飲食、天氣、睡眠、體位、排泄等相關(guān)因素具有密切聯(lián)系，為了進一步降低心絞痛發(fā)作次數(shù)和比例，護理人員應(yīng)根據(jù)患者實際情況對上述發(fā)作誘發(fā)因素予以防范，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，調(diào)節(jié)患者心態(tài)[3]。心絞痛發(fā)作期間患者除了生理癥狀之外，大部分患者伴有不同程度的不良心理狀態(tài)，此時，護理人員需給予不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者予以心理護理。根據(jù)其病情、心理狀態(tài)、認知能力、文化背景等相關(guān)因素，加強溝通和交流，找出患者心理狀態(tài)不佳的原因，通過心理學手段予以干預(yù)和緩解，從而改善其不良情緒[4]。不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者需要長時間用藥治療，用藥期間護理人員需密切觀察患者的相關(guān)體征，避免患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)。同時，給予患者健康教育告知患者藥物應(yīng)用方法、時間，嚴禁患者自行停藥或擅自減藥，提高患者治療依從性。

1.3 統(tǒng)計學分析

本研究68例不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者的治療結(jié)果及病案數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0軟件進行對比研究，t檢驗計量資料，包括住院時長、生活質(zhì)量、護理滿意程度、自護能力的檢驗結(jié)果，表述為（x±s）。x2檢驗不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者計數(shù)資料，包括心力衰竭、心肌梗死并發(fā)癥的檢驗結(jié)果，表述為（n%）。P<0.05作為統(tǒng)計學意義標準。

2 結(jié) 果

2.1 不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者住院時長、生活質(zhì)量、護理滿意程度、自護能力指標比較

對比不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者護理相關(guān)指標數(shù)據(jù)（見表1），實驗組生活質(zhì)量、護理滿意度、患者健康自護能力高于參照組，與參照組相比，實驗組住院時長較短，組間具有明顯差異，P<0.05。

2.2 不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者心力衰竭、心肌梗死并發(fā)癥情況比較

實驗組心力衰竭1例，占比2.94%;心肌梗死0例，占比0.00%。實驗組不穩(wěn)定型心絞痛疾總并發(fā)癥1例，占比2.94%。參照組心力衰竭4例，占比11.76%;心肌梗死2例，占比5.88%。參照組不穩(wěn)定型心絞痛疾總并發(fā)癥6例，占比17.65%。對比不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者并發(fā)癥情況（x2=3.9812，P=0.0460），實驗組心力衰竭、心肌梗死并發(fā)癥發(fā)生率（2.94%）低于參照組（17.65%），組間具有明顯差異，P<0.05。

3 討 論

不穩(wěn)定型心絞痛疾病臨床發(fā)病率較高，其病情發(fā)展速度較快，患者受到血脂過高、肥胖、情緒激動、高血壓病等因素的共同影響而發(fā)病，如治療及護理方法不當，極易造成患者發(fā)生心肌梗死、猝死等不良事件，臨床死亡率相對較高[5]。對此，通過安全有效的護理能夠降低患者并發(fā)癥發(fā)生比例，本研究對不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者予以預(yù)見性護理，結(jié)果表明，實驗組生活質(zhì)量護理滿意度、患者健康自護能力高于參照組，與參照組相比，實驗組住院時長較短，實驗組心力衰竭、心肌梗死并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組。預(yù)見性護理是臨床先進護理手段之一，根據(jù)患者疾病發(fā)展規(guī)律、臨床特點進行綜合分析，探討其發(fā)病原因與風險因素，針對患者的高危風險因素進行預(yù)防性護理，該種護理方式涉及到患者的用藥、飲食、心理、運動等各個不同環(huán)節(jié)，能夠進一步提高患者臨床治療效果。預(yù)見性護理措施能夠極大程度上降低其并發(fā)癥發(fā)生比例，通過預(yù)見性護理，可轉(zhuǎn)變患者情緒、增強患者信心，進而改善不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者的預(yù)后效果，是當前多種疾病臨床有效的護理手段。

綜合以上結(jié)果，不穩(wěn)定型心絞痛疾病患者通過預(yù)見性治療可降低其并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者生活質(zhì)量水平，通過健康教育能有效提升患者的自護能力，是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的深入體現(xiàn)，因此，預(yù)見性護理于不穩(wěn)定型心絞痛疾病護理中具備臨床推廣應(yīng)用的價值。

參考文獻

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[4] 芮晶晶.預(yù)見性護理在不穩(wěn)定型心絞痛患者護理中的應(yīng)用效果觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學，2019，10（6）：76-77.

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