丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉用于臨床治療腦梗塞的療效觀察

夏彩秋 陳鋼 高宇

【摘要】目的 觀察丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉用于臨床治療腦梗塞的療效。方法 對(duì)比組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服丁苯酞軟膠囊;觀察組在上述治療措施下，再聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液。對(duì)比兩組患者的治療總有效率及不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率優(yōu)于對(duì)比組，對(duì)比差異有對(duì)比性（P<0.05）。結(jié)論 依達(dá)拉奉治療腦梗塞可以有效地治療缺血性半暗帶的恢復(fù)，保護(hù)腦細(xì)胞的存活，降低致殘率，效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】丁苯酞;依達(dá)拉奉;腦梗塞;療效觀察

【中圖分類號(hào)】R743.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.23..02

【Abstract】Objective To observe the therapeutic effect of butylphthalide soft capsule combined with edaravone on cerebral infarction.Methods The control group was treated with butylphthalide soft capsule on the basis of routine treatment，and the observation group was treated with edaravone injection.The total effective rate and adverse reactions of the two groups were compared.Results The total effective rate and the incidence of adverse reactions in the observation group were better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion Edaravone can effectively treat the recovery of ischemic penumbra，protect the survival of brain cells and reduce the rate of disability.It is worth popularizing.

【Key words】Butylphthalide;Edaravone;Cerebral infarction;Curative effect observation

腦梗塞會(huì)對(duì)患者的神經(jīng)功能、神經(jīng)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，導(dǎo)致患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，嚴(yán)重者還會(huì)死亡[1]，臨床亟待尋求能有效治療腦梗死的方式。而本研究主要分析丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療腦梗塞的治療價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院收治的100例腦梗塞患者，選擇期間為2019年1月～2020年1月，隨機(jī)數(shù)表分組法分為對(duì)比組與觀察組，每組50例。對(duì)比組：男女性別構(gòu)成比為28：12，年齡46～80歲，平均（55.6±3.4）歲。觀察組：男女性別構(gòu)成比為29：21，年齡50～80歲，平均（55.8±3.3）歲。排除精神障礙者、血液疾病者、嚴(yán)重臟器疾病者。兩組患者基本資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可展開研究。

1.2 治療方法

所有腦梗塞患者均給予抗血小板凝聚、腦細(xì)胞營養(yǎng)治療，控制患者血糖、血壓治療，給予對(duì)癥治療。對(duì)比組在這些常規(guī)治療基礎(chǔ)上，口服丁苯酞軟膠囊（生產(chǎn)廠家：石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20050229，規(guī)格：0.1 g*24 s）治療，1天0.6 g。觀察組在上述治療措施下，再聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液（生產(chǎn)廠家：南京長澳制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20110010，規(guī)格：20ml：30mg*4支）30 mg治療，采取靜脈點(diǎn)滴方式。兩組均為15天1療程。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組治療效果，療效評(píng)定：①痊愈：相較于治療前，NIHSS評(píng)分減少91%～100%;②顯效：較于治療前，NIHSS評(píng)分減少46%～90%;③有效：較于治療前，NIHSS評(píng)分減少18%～45%;④無效：較于治療前，NIHSS評(píng)分減少18以下;治療總有效率=痊愈率+顯效率。對(duì)比兩組不良反應(yīng)情況，包括頭暈、惡心、嘔吐等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組研究采取SPSS.00分析相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（%）表示，x2檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療總有效率對(duì)比

觀察組中，痊愈了40例，顯效7例，有效2例，無效1例，治療總有效率為94.0%（47/50），而對(duì)比組中，痊愈了30例，顯效10例，有效6例，無效4例，治療總有效率為80.0%（40/50），對(duì)比差異有對(duì)比性（x2=6.637，P<0.05）。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

治療組中，頭暈者1例，惡心者1例，嘔吐者2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.0%（4/50）;常規(guī)組中，頭暈者1例，惡心者2例，嘔吐者2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.0%（5/50）;了40例，顯效7例，有效2例，無效1例，治療總有效率為94.0%（47/50），對(duì)比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.069，P>0.05）。

3 討 論

腦梗塞是目前醫(yī)學(xué)界及急公共衛(wèi)生亟待解決一大難題。腦梗塞的發(fā)生，是在動(dòng)脈粥樣硬化的疾病基礎(chǔ)上，再由多種因素導(dǎo)致形成腦血栓，據(jù)了解，腦血栓相應(yīng)的灌注區(qū)組織出現(xiàn)壞死情況，而在其形成的缺血半暗帶中的側(cè)支仍舊處于循環(huán)狀況，而這也說明患者腦部仍然能得到一定的血液供應(yīng)，患者的神經(jīng)細(xì)胞雖遭受損傷，若能及時(shí)恢復(fù)其血液循環(huán)，患者仍有很大幾率生存[2]。因此，對(duì)于腦梗死患者，有效挽救其半暗帶的腦細(xì)胞是治療的關(guān)鍵點(diǎn)。

據(jù)相關(guān)研究顯示[3]，丁苯酞應(yīng)用于腦梗塞治療中，能很好的阻斷患者因腦梗塞所致的腦損傷，能對(duì)處于缺氧狀態(tài)下的神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行保護(hù)，有效抑制細(xì)胞內(nèi)鈣離子的釋放，防止細(xì)胞凋亡，制炎性反應(yīng)，增強(qiáng)抗氧化酶活性，阻斷腦梗塞出現(xiàn)的多個(gè)病理環(huán)節(jié)，從而有效挽救半暗帶細(xì)胞的生存。而依達(dá)拉奉具有較高的血腦屏障通透率，其作為一種自由基清除劑，能對(duì)細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化產(chǎn)生很好的抑制做樣品那個(gè)，防止腦組織遭受自由基的損害。而本研究顯示了，丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療腦梗死，治療總有效率高達(dá)94.0%，療效顯著，值得推廣。依達(dá)拉奉治療腦梗塞可以有效地治療缺血性半暗帶的恢復(fù)，保護(hù)腦細(xì)胞的存活，降低致殘率，效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 江 康.丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉用于臨床治療腦梗塞的療效評(píng)價(jià)[J].北方藥學(xué)，2019，16（06）：144.

[2] 翟 穎.丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療腦梗死療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（20）：95-96.

[3] 俞 燕，施俊峰，湯武裝.丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療腦梗塞療效分析[J].中外醫(yī)療，2017，36（09）：106-108.