復合保暖措施應(yīng)用于結(jié)腸腫瘤手術(shù)中對皮膚壓力性損傷的預(yù)防與護理效果分析

劉瓊

【摘 ?要】目的：研究結(jié)腸腫瘤手術(shù)患者中應(yīng)用復合保暖措施對其皮膚壓力性損傷的影響。方法：研究時間：2018年2月至2020年4月，病例：我院60例行結(jié)腸腫瘤手術(shù)治療患者，根據(jù)隨機數(shù)表法的指導將其分為對照組和觀察組。其中，對照組分配30例，行常規(guī)護理，觀察組分配30例，行復合保暖措施護理，對比2組最終的護理效果。結(jié)果：常規(guī)護理、復合保暖護理干預(yù)后，對照組、觀察組患者的皮膚壓力性損傷發(fā)生率分別為26.67%、6.67%，2者相比較，觀察組明顯較低，P<0.05;護理滿意度相比較，觀察組（93.62±2.81）顯著高于對照組（84.67±2.95），P<0.05。結(jié)論：與常規(guī)護理相比，復合保暖措施在結(jié)腸腫瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用效果更為顯著，可降低其皮膚壓力性損傷的發(fā)生率，提高患者滿意度，使用價值較高，值得在臨床中推行。

【關(guān)鍵詞】結(jié)腸腫瘤手術(shù);復合保暖措施;皮膚壓力性損傷;護理滿意度

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0226-01

結(jié)腸腫瘤，在臨床上較為常見，屬于消化道疾病的一種，其發(fā)病誘因可能與高脂肪食譜、纖維素攝入不足等因素有緊密的關(guān)聯(lián)，目前為止，對于該類疾病，臨床上一般采取手術(shù)治療的措施，然而，在手術(shù)治療期間，患者需保持同一體位，如若護理不當，極有可能引發(fā)皮膚壓力性損傷的出現(xiàn)，進而嚴重威脅患者的生命安全。

1資料和方法

1.1一般資料

篩選前來我院接受結(jié)腸腫瘤手術(shù)治療的60例患者開展研究，時間：2018年2月至2020年4月，將其按照隨機數(shù)表法的方式進行分組，每組分配患者30例，具體資料如下。對照組：男患18例，女患12例，年齡區(qū)間34-73，平均（53.48±2.01）歲;觀察組：男患17例，女患13例，年齡區(qū)間37-76，平均（56.51±1.99）歲。對比2組一般資料，結(jié)果均不具統(tǒng)計學差異，P>0.05。

1.2方法

對照組：常規(guī)護理，包括：入院宣教、患者心理安撫、不良反應(yīng)詢問等。

觀察組：復合保暖措施，主要干預(yù)內(nèi)容如下：（1）手術(shù)前護理。①心理指導。部分患者由于受到疾病的影響，加之對手術(shù)相關(guān)知識的了解較為匱乏，極易出現(xiàn)緊張、恐懼等負面的心理，進而導致一系列應(yīng)激反應(yīng)的出現(xiàn)，如：身體僵硬、震顫等，基于此，護理人員必須要主動與患者溝通，鼓勵患者將自己內(nèi)心的真實顧慮進行表述，并為其講解手術(shù)的流程、重點注意事項，提高患者的認知與了解程度，增強其自信心[1]。②皮膚護理。及時對患者皮膚壓瘡評分進行判定，對于評分在10-20區(qū)間的患者，必須要將賽膚潤均勻涂抹在其手術(shù)受壓位置和骨突位置，盡量減少患者皮膚與床單之間的摩擦;（2）手術(shù)中護理。①體位指導。對于結(jié)腸腫瘤患者，在手術(shù)期間一般采取仰臥體位，在輔助患者調(diào)整完畢后，將術(shù)中求助的手勢及時告知;②保溫措施。患者在進入手術(shù)室前，護理人員必須要對室內(nèi)溫度與濕度進行調(diào)整，同時，還需將術(shù)中涉及的液體藥物進行預(yù)熱，避免低溫造成不良反應(yīng)的出現(xiàn)[2]。另外，在進入手術(shù)室后，護理人員還需對患者的體溫進行密切關(guān)注，必要時，還可借助暖風機與毛巾進行雙重保暖;對于非手術(shù)部位，還需尊重患者的隱私，及時將其遮蓋[3]。（3）手術(shù)后護理。做好病房內(nèi)溫度的調(diào)整，同時，還要定時輔助患者進行體位的更換，避免壓力性損傷及其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.3評價指標

記錄2組結(jié)腸腫瘤手術(shù)治療患者的皮膚壓力性損傷發(fā)生率，并對比其護理滿意度情況。

1.4統(tǒng)計學處理

采取統(tǒng)計學軟件SPSS23.0對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料、計數(shù)資料以（ ）、（%）代表，t、x2檢驗，P<0.05。

2結(jié)果

2.1皮膚壓力性損傷

觀察組患者的皮膚壓力性損傷發(fā)生率為6.67%，相比對照組26.67%，明顯較低，數(shù)據(jù)存在對比意義，P<0.05。如表1.

2.2患者滿意度

對照組患者在常規(guī)護理干預(yù)后的滿意度評分為（84.67±2.95），觀察組患者在復合保暖措施干預(yù)后的滿意度評分為（93.62±2.81），2者相比較，觀察組明顯較高，優(yōu)勢顯著，T=12.03，P=0.00。

3討論

臨床調(diào)查顯示：結(jié)腸腫瘤患者在發(fā)病早期并無任何不良反應(yīng)，直至疾病中晚期，患者才會出現(xiàn)貧血、低熱、四肢乏力、消瘦、腹脹、下肢水腫、消化不良、黏血便等癥狀，更加會對其生命安全造成嚴重威脅。

在結(jié)腸腫瘤患者接受手術(shù)治療前，為了減少其應(yīng)激性反應(yīng)，護理人員必須要從患者的心理入手，主動與患者溝通，為其講解手術(shù)的流程、注意事項等，增強患者的自信心;與此同時，還可以根據(jù)患者的皮膚壓瘡評分對其手術(shù)受壓部位和骨突位置進行賽膚潤的涂抹，避免反復摩擦造成壓瘡現(xiàn)象的出現(xiàn)[4]。另外，護理人員還可以從手術(shù)室溫度、液體藥物預(yù)熱以及患者自身體溫的密切關(guān)注等方面進行干預(yù)，從而較好的預(yù)防皮膚壓力性損傷的發(fā)生。

綜上所述，在結(jié)腸腫瘤患者進行手術(shù)治療的過程中，可以采取復合保溫護理干預(yù)的措施，能夠在一定程度上有效的降低患者皮膚壓力性損傷的發(fā)生率。

參考文獻

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