血液化驗檢查前應注意什么

何均軍

【中圖分類號】R197 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0001-01

隨著醫(yī)學科技的發(fā)展，人們的生活質(zhì)量也慢慢變高，醫(yī)生在判斷人們患有疾病前都需要讓病人去做一些常規(guī)性檢查，其中就包含血液化驗。一提到血液化驗，人們自然就想到抽血時的疼痛，不免有些緊張，抽血看起來很疼，但是大多數(shù)都是心理因素造成的恐懼感。只要在血液化驗前做好注意的事項，一般都不會影響血液化驗的結(jié)果，那么在抽血前應該注意哪些問題呢？

一、抽血前的空腹時間

空腹是抽血時影響最大的問題。在患者抽血前一天的傍晚應停止進食，也不要喝水，保持空腹時間至少為12個小時。在抽血前兩天患者應該正常進食，但值得注意的是盡量不吃含有辛辣刺激性的食物，也要避免過度飲酒，因為飲食方面不注意會使生化測定不準確，高脂食物被腸胃吸收消化后形成血脂，嚴重影響生化測定，導致甘油三酯比平常增高多倍。若患者在抽血時飲少量酒，就會使尿酸以及部分酶的結(jié)果升高，影響抽血質(zhì)量。另外保證空腹時間一定，不能使空腹時間超過16個小時。因為空腹時間過長會使白蛋白，轉(zhuǎn)鐵蛋白以及葡萄糖檢測的結(jié)果偏低，而相反膽紅素的結(jié)果會偏高。

二、抽血前藥物控制

藥物對血液化驗的結(jié)果有著很大的影響。一方面藥物在體內(nèi)分解分化，一定程度上影響人體正常的生化代謝，使體內(nèi)的某些成分含量變得不穩(wěn)定。另一方面，抽血時如果因為藥物作用而影響血液化驗，干擾血液的化學測定，那么血液化驗也就沒有太大的效果。所以在抽血前，盡可能在前兩天就開始停服藥物。那么如果患者在治療期間無法停服藥物，醫(yī)生就應該在向患者解釋化驗結(jié)果時。避開藥物影響的結(jié)果。比如抽血前服用維生素c就會使葡萄糖的檢測結(jié)果出現(xiàn)偏差，也會影響膽固醇以及甘油三酯的檢測結(jié)果。還有要注意青霉素的影響。青霉素可以提高轉(zhuǎn)氨酶以及總蛋白質(zhì)的含量，降低白蛋白和膽紅素的含量，對化驗結(jié)果有無法預測的影響。

三、抽血前避免鍛煉

目前許多人都不了解運動鍛煉也會影響血液的化驗結(jié)果，甚至會改變血液中的某些成分。運動量小的活動，比如走路，騎車等容易引起人的血糖升高，運動量大的活動或鍛煉則會耗盡體內(nèi)的能量，對能產(chǎn)生能量的細胞（肌細胞）也有較大的損害。運動量大會改變細胞膜的通透性，使肌細胞不斷地釋放出與肌肉相關的酶，所以在運動時酶的數(shù)量會增加影響血液化驗的結(jié)果。想要避免出現(xiàn)由鍛煉引起的影響，那么患者要保證在抽血前一天傍晚不要劇烈運動，或者散步時間較長。到達醫(yī)院后休息大約15分鐘后，保證自己的心跳恢復正常才可以抽血檢驗。

四、抽血前正確的體位

采血時正確的體位也很重要，關系到血液檢驗結(jié)果。當人體姿勢從仰臥變成直立時，身體內(nèi)的水分開始從血管內(nèi)向組織細胞間隙外轉(zhuǎn)移。一般情況下，大多數(shù)患者采用的都是坐姿采血，因為坐姿采血的過程中多數(shù)細胞和大分子物質(zhì)的濃度會比在仰臥時要高的多。如果患有心血管病或者肝硬化的患者出現(xiàn)水腫問題，那么在仰臥抽血變?yōu)橹绷⒊檠獣r，會使那些變化變得更為嚴重，以至于不住院的體檢者的白蛋白水平含量比住院時但身體健康的患者的白蛋白水平更高。如果患者從直立式抽血變?yōu)檠雠P式抽血，那么血管外的內(nèi)液從血管內(nèi)開始轉(zhuǎn)移，體內(nèi)的血漿含量變高，從而是膽固醇含量減少。所以抽血時要有正確的固定體位，根據(jù)醫(yī)生的建議，將姿勢做到標準化。比如在進行門診采血時，患者要保持坐姿進行采血，不要隨意亂動。在前后結(jié)果對比時，一定要注意體位帶來的影響。

五、抽血時最佳時間

人體內(nèi)的有些物質(zhì)會隨晝夜之間的變化而變化。比如人體內(nèi)的白細胞計數(shù)在早晨就會變少而在下午或晚上就會增高;皮質(zhì)醇在早晨比較分泌較多然后隨時間變化降低。血液也是變化的。醫(yī)學上建議抽血時間在早晨8點左右，因為可以避免空腹問題帶來的影響。需要注意的是，每次采集血液樣本的時間都要保持恒定，方便以后的結(jié)果對比。如果有可能，盡量在每天的同一時間采集血液樣本，減小檢驗結(jié)果的誤差。

六、扎止血帶的持續(xù)時間

為了增加靜脈局部有效充血，在采血的過程中扎止血帶，有利于針孔穿刺。當扎止血帶時間過長時，就會產(chǎn)生靜脈淤血的情況，血液的PH逐漸降低。如果想要減小止血帶的帶給患者的影響，那么在抽血時要一針見血，并且扎止血帶的時間保持在一分鐘以內(nèi)，避免緊握拳頭，可以有效減少結(jié)果出現(xiàn)的誤差。

七、心理因素

在進行血液化驗抽血時，一定要有輕松的心情。因為在抽血時過度緊張會使血管收縮，也會由于恐懼使血壓升高。不僅不能使血正常的流出來，而且還需要重新進行抽血的過程，給患者帶來更大的恐慌。所以，在抽血時一定要放松心態(tài)，讓緊繃的身體也隨之放松。抽完血后，一定要注意局部的按壓情況，按壓時不要隨便移動按壓的手指，妨礙血管收縮或者避免出血量更多。

在我們的日常生活中，許多患者及家屬認為抽完血后要給患者補充更多的營養(yǎng)，其實這些家屬可以不用太過擔心。因為一般的抽血化驗量會根據(jù)患者化驗的內(nèi)容來決定的。一般正常的抽血量會在2毫升以上，20毫升以下，不會對人體產(chǎn)生過大的影響，所以不需要補充太多的營養(yǎng)?？梢酝ㄟ^自身調(diào)節(jié)機制恢復。血液化驗是每個人要經(jīng)歷的事情，也是身體健康的指標。所以要重視抽血前的注意事項，保障身體健康。