β-受體阻滯劑治療心力衰竭對心功能及生存質(zhì)量的影響

胡宗坤

（山東省日照市五蓮縣于里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 日照 262318）

心力衰竭所講的是心臟的舒張功能、收縮功能出現(xiàn)障礙，導致患者的心臟排血量產(chǎn)生影響，當人正常進行新陳代謝和系統(tǒng)循環(huán)時，心臟功能難以受到支持。心力衰竭多發(fā)生于中老年患者中，當患者發(fā)病后，其主要臨床表現(xiàn)為氣短、心慌等，嚴重的影響著患者的生活質(zhì)量[1]。當前隨著我國中老年人群的增加，該疾病的發(fā)生幾率不斷呈現(xiàn)上升趨勢。因此，本次對研究β-受體阻滯劑治療心力衰竭對心功能及生存質(zhì)量的影響進行探討，選取我院心力衰竭患者80例，并對其科學分組，采取不同療法，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月～2020年2在我院進行治療心力衰竭患者80例，采取科學數(shù)字抽選的方法實施分組，組別名稱：實驗組、對照組，兩組患者均各為40例。實驗組：男、女分別為21例，19例，年齡最小、最大分別為45歲、70歲，中位年齡（59.23±2.34）歲，病程最短、最長分別為1年、6年，中位時間（3.45±1.21）年。對照組：男、女分別為22例，18例，年齡最小、最大分別為43歲、72歲，中位年齡（58.23±2.34）歲，病程最短、最長分別為1.5年、6年，中位時間（3.68±1.34）年。兩組在年齡等資料方面不具有對比意義，P＞0.05。所有患者均對此次研究知情，自愿參與，均符合心力衰竭的診斷標準。

1.2 治療方法

對照組：藥物：洋地黃、利尿劑，根據(jù)患者的病情情況給予不同的藥物劑量，均遵循醫(yī)囑給予，嚴格考慮對患者心率、血壓等進行保護。實驗組：除了采取對照組的治療方法，同時給β-受體阻滯劑，陪他樂克（批準文號：國藥準字H32025392，生產(chǎn)單位：阿斯利康制藥有限公司），用藥方式：口服用藥，開始用藥時給予劑量6.25 mg，每日2次，并依據(jù)患者實際病情情況對藥物的使用劑量進行增加，每周增加藥物劑量為6.25～12.5 mg，每日2～3次，每次藥物最大劑量控制在50～100 mg。

1.3 評價標準

觀察兩組患者治療后，其左心室射血分數(shù)、心輸出血量、左心室收縮末期容積、左心室舒張末期容積情況。同時對其生活質(zhì)量評分進行對比，生活質(zhì)量評分由生活質(zhì)量評定量表判斷，評分越高代表生活質(zhì)量越高[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采取統(tǒng)計學軟件SPSS 13.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量數(shù)據(jù)采用（±s）表示，組間比采取t檢驗；百分比表示計數(shù)資料，數(shù)據(jù)對比采用x2檢驗，對比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者心功能指標變化情況對比

通過本次研究結果發(fā)現(xiàn)，實驗組心功能指標情況均優(yōu)于對照組，P＜0.05，可見實驗組的治療方法更為推薦，見表1。

表1 兩組患者心功能指標變化情況對比（±s，n=40）

表1 兩組患者心功能指標變化情況對比（±s，n=40）

組別 n 左室射血分輸（%）心輸出血量（L/min）左心室收縮末期容積（ml）左心室舒張末期容積（ml）實驗組 40 58.23±4.23 4.89±0.21 66.35±4.23 142.35±13.21對照組 40 47.62±3.12 4.32±0.11 76.67±6.56 159.76±15.34 t-12.766 15.206 8.361 5.439 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分對比

通過本次研究結果表示：兩組患者在治療前其生活質(zhì)量評分均無顯著差異，P＞0.05，治療后實驗組評分情況均優(yōu)于對照組，P＜0.05；詳細數(shù)據(jù)為：實驗組治療前（34.36±5.66）分，治療后（51.23±4.23）分；對照組治療前（34.76±6.54）分，治療后（48.81±5.01）分，（t=0.292，P＞0.05,；t=2.330，P＜0.05）。

3 討 論

心力衰竭的發(fā)生主要與排血量不足而引發(fā)，倘若隨著未對病情進行重視，隨著病情的發(fā)展可能導致其他并發(fā)癥的發(fā)生，對于患者的身心健康均存在著較大的威脅[3]。目前，在臨床上多采用常規(guī)藥物進行治療，主要以利尿劑和洋地黃最為多見，其中利尿劑屬于心血管疾病方面的常見藥物，能夠確?；颊唧w內(nèi)多于的水分進行排除，從而鯉魚與降低其心臟的復合，確保心力衰竭得到一定程度的緩解[4]；而洋地黃則具有強心的效果，該藥物能夠反射興奮迷走神經(jīng)，確保心率的降低，對于治療心力衰竭具有一定的效果。但是本次研究結果表示：實驗組心功能指標情況均優(yōu)于對照組，P＜0.05，可見實驗組的治療方法更為推薦。說明了對于心力衰竭的患者僅采用常規(guī)的治療方案效果存在欠缺。因此，本次研究對實驗組患者運用藥物時，在對照組治療基礎上給予β-受體阻滯劑，該類藥物在對心力衰竭治療時能夠發(fā)揮出良好的擴張血管作用，并且具有一定的利尿效果，其能夠有效的對心血管進行保護，并且該類藥物能夠通過抑制腎素釋放而發(fā)揮出有效的阻斷腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)作用，從而發(fā)揮出其改善心臟功能的作用[5]。同時，β-受體阻滯劑能夠有效降低患者心肌收縮的能力，以確?；颊咝穆傻乃俣鹊玫骄徑?，從而有利于降低其心臟所承受的壓力[6]。本次研究結果還表示：兩組患者生活質(zhì)量情況對比，實驗組治療前（34.36±5.66）分，治療后（51.23±4.23）分；對照組治療前（34.76±6.54）分，治療后（48.81±5.01）分，P＜0.05。說明了，臨床上對于治療心力衰竭采用β-受體阻滯劑有利于提高治療的效果，確?；颊咝呐K功能的提升，確?；颊呱钯|(zhì)量的提高，因此該方法值得在臨床上大力推廣和運用。