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    重組甘精胰島素結(jié)合拜糖平在老年2型糖尿病患者治療中的臨床效果

    2020-09-14 12:08:19劉偉
    健康大視野 2020年18期
    關(guān)鍵詞:老年2型糖尿病治療臨床效果

    劉偉

    【摘 要】目的:對(duì)重組甘精胰島素結(jié)合拜糖平在老年2型糖尿病患者治療中的臨床效果進(jìn)行研究。方法:選取2018年1月-2019年12月于我院進(jìn)行治療的患者100例,將其分成兩個(gè)組,觀察組以及對(duì)照組,每個(gè)組50例。給觀察組的患者使用重組甘精胰島素結(jié)合拜糖平進(jìn)行性治療,給對(duì)照組的患者實(shí)行重組甘精胰島素進(jìn)行治療,并對(duì)比兩個(gè)組老年患者的治療效果。結(jié)果:經(jīng)過(guò)不同的治療之后,兩個(gè)組患者的空腹血糖、餐后2h的血糖以及糖化血紅蛋白都發(fā)生了變化,但是觀察組的患者相關(guān)數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,P<0.05。而且觀察組老年患者的BMI指標(biāo)以及腰圍數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組,且數(shù)據(jù)差異顯著,P<0.05。結(jié)論:給患有2型糖尿病的老年患者實(shí)行重組甘精胰島素聯(lián)合拜糖平的方法治療,不但可以改善患者的空腹血糖、餐后2h的血糖以及糖化血紅蛋白,還能有效降低患者的BMI指標(biāo)以及腰圍數(shù)據(jù),治療效果顯著,建議在臨床上推崇使用。

    【關(guān)鍵詞】重組甘精胰島素;拜糖平;老年2型糖尿病;治療;臨床效果

    在臨床上,2型糖尿病是一種較為常見(jiàn)的內(nèi)科疾病,其發(fā)生的主要原因是胰島素細(xì)胞產(chǎn)生變異,進(jìn)而使得胰島素的相關(guān)功能發(fā)生退變[1],2型糖尿病患者占所有糖尿病患者的比例高達(dá)就成以上[2]。近年來(lái),我國(guó)老齡化嚴(yán)重,患上該疾病的老年人也越來(lái)越多,著對(duì)于老年患者而言,嚴(yán)重影響其身心健康,甚至威脅著老年患者的生命[3]。因此,對(duì)于該疾病的治療必須選擇適合的藥物,不僅要保證藥物的療效,還要幫助患者減輕痛苦[4]。此次研究主要是對(duì)重組甘精胰島素聯(lián)合拜糖平治療老年2型糖尿病的相關(guān)效果進(jìn)行分析,具體的數(shù)據(jù)有:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2018年1月-2019年12月于我院進(jìn)行治療的患者100例,將其分成兩個(gè)組,觀察組以及對(duì)照組,每組50例。觀察組50例,男性30例,女性20 例,年齡為61-79歲,平均年齡為(66.55±3.05)歲,病程時(shí)間0.7-10年,平均病程(6.05±1.02)年,患者的平均腰圍(92.16±1.02)cm;對(duì)照組50例,男性30例,女性20 例,年齡為62-80歲,平均年齡為(66.78±3.15)歲,病程時(shí)間0.8-11年,平均病程(6.16±1.25)年,患者的平均腰圍(93.06±1.11)cm。比較兩個(gè)組患者的基本資料,數(shù)據(jù)無(wú)顯著差異,P>0.05。所有患者均對(duì)此次研究有知情權(quán),且簽署知情權(quán)相關(guān)協(xié)議,統(tǒng)一加入此次研究。

    1.2 治療的方法

    給對(duì)照組的老年患者實(shí)行重組甘精胰島素治療,其主要的方法是:在每天晚上的8點(diǎn)給患者實(shí)行胰島素皮下注射,剛開(kāi)始的注射計(jì)量是一次15IU,一天一次,以達(dá)到穩(wěn)定老年患者癥狀的目的,同時(shí)也是其治療的基本需求。注射胰島素的同時(shí),還要對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)測(cè),觀察患者的血糖變化,并根據(jù)患者的具體情況調(diào)整用藥量,確保滿足其基本的治療需要。對(duì)觀察組的老年患者實(shí)行重組胰島素聯(lián)合拜糖平進(jìn)行治療,在進(jìn)行胰島素注射的基礎(chǔ)上,給患者服用拜糖平,服用該藥物時(shí)選擇在進(jìn)餐時(shí)間,在剛開(kāi)始進(jìn)餐時(shí)讓患者將藥物與食物同時(shí)咀嚼并咽下,在剛開(kāi)始服用該藥物的時(shí)候,一次需要服用50mg,一天服用3次,如果患者的血糖并沒(méi)有達(dá)到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),但是腹部并沒(méi)有任何不適的癥狀,就要給患者增加藥量,可達(dá)100mg,一天3次,兩個(gè)組的患者都要持續(xù)治療12周。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)觀察兩個(gè)組老年患者治療前后的血糖指標(biāo),其中包含了:空腹血糖、餐后2h的血糖以及糖化血紅蛋白。(2)觀察兩組患者的在治療之后的BIM指標(biāo)以及腰圍數(shù)據(jù)的變化。

    1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)法

    本研究所獲的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)量用()檢驗(yàn),t檢測(cè),P<0.05,提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 比較兩個(gè)組老年患者在治療前后的血糖指標(biāo)

    表1數(shù)據(jù)提示,在進(jìn)行治療之前,兩個(gè)組老年患者的空腹血糖、餐后2h的血糖以及糖化血紅蛋白無(wú)顯著的差異;經(jīng)過(guò)不同的治療之后,兩個(gè)組患者的空腹血糖、餐后2h的血糖以及糖化血紅蛋白都有所降低,但觀察組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組,且數(shù)據(jù)差異顯著,P<0.05。

    2.2 比較兩個(gè)組老年患者治療后的腰圍與BMI指標(biāo)

    表2數(shù)據(jù)提示:治療之前,兩個(gè)組老年患者的BIM指標(biāo)以及腰圍數(shù)據(jù)均無(wú)顯著差異,經(jīng)過(guò)不同的治療之后,發(fā)現(xiàn)兩個(gè)組老年患者的BIM指標(biāo)以及腰圍數(shù)據(jù)均發(fā)生了變化,但是觀察組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組,且差異顯著,P<0.05。

    3 討論

    隨著國(guó)家老齡化日益嚴(yán)重,患有2型糖尿病的老年人數(shù)量在逐漸增加,該疾病的特征是病程久,會(huì)伴有較多的并發(fā)癥,如果有持續(xù)性高血糖,很有可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)、血管等發(fā)生病變[5]。對(duì)于老年患者而言,其身體機(jī)能差,體內(nèi)的器官功能也在歲年齡的增加不斷退化,很多老年人還會(huì)有心血系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等相應(yīng)的慢性疾病,這就給患有2型糖尿病的老年患者帶來(lái)很大的治療難度[6]。因此,對(duì)患有該疾病的老年患者單純使用降糖藥實(shí)施治療,會(huì)由于某些原因的影響導(dǎo)致治療效果不佳。對(duì)于該疾病,使用重組甘精胰島素進(jìn)行治療,能夠確保治療過(guò)程中的安全性,而且用法并不復(fù)雜,但是,在治療時(shí)還會(huì)有低血糖的情況[7]。拜糖平屬于一種葡萄糖甘梅抑制劑,能夠很好抑制腸道中所產(chǎn)生的葡萄糖降解,緩解腸道對(duì)葡糖糖進(jìn)行吸收,以實(shí)現(xiàn)對(duì)餐后血糖的降低。

    此次研究中,使用重組甘精胰島素聯(lián)合拜糖平對(duì)患有2型糖尿病的老年患者進(jìn)行治療,能夠在一定程度上確保治療的安全性,達(dá)到控制血糖的目的。研究中,相關(guān)的數(shù)據(jù)顯示,對(duì)兩個(gè)組的患者實(shí)行不同的治療方法,在進(jìn)行治療之前,兩個(gè)組老年患者的空腹血糖、餐后2h的血糖以及糖化血紅蛋白無(wú)顯著的差異;經(jīng)過(guò)不同的治療之后,兩個(gè)組患者的空腹血糖、餐后2h的血糖以及糖化血紅蛋白都有所降低,但觀察組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組,且數(shù)據(jù)差異顯著,P<0.05治療之前,兩個(gè)組老年患者的BIM指標(biāo)以及腰圍數(shù)據(jù)均無(wú)顯著差異,經(jīng)過(guò)不同的治療之后,發(fā)現(xiàn)兩個(gè)組老年患者的BIM指標(biāo)以及腰圍數(shù)據(jù)均發(fā)生變化,但是觀察組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組,且差異顯著,P<0.05。研究表明,只單純的使用重組甘精胰島素對(duì)患者進(jìn)行治療,會(huì)使得患者的體重增加,進(jìn)而導(dǎo)致患者人體機(jī)能發(fā)生改變,會(huì)更加容易有并發(fā)癥。但是,將此胰島素聯(lián)合拜糖平對(duì)患者進(jìn)行治療,不但可以很好地控制血糖,其治療的效果也是非常顯著。綜上,給患有2型糖尿病的老年患者實(shí)行重組甘精胰島素聯(lián)合拜糖平的方法治療,不但可以改善患者的空腹血糖、餐后2h的血糖以及糖化血紅蛋白,還能有效降低患者的BMI指標(biāo)以及腰圍數(shù)據(jù),治療效果顯著,因此,建議在臨床上推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    蔡洙哲,申圣愛(ài),太鴻梅.重組甘精胰島素結(jié)合拜糖平在老年2型糖尿病患者治療中的臨床效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(50):20.

    李瓊.重組甘精胰島素結(jié)合拜糖平在老年2型糖尿病患者治療中的臨床效果探究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(12):59,62.

    高麗梅.重組甘精胰島素結(jié)合拜糖平在老年2型糖尿病患者治療中的臨床效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2018,13(35):120-121.

    程瑞雪,酈娜.甘精胰島素治療老年2型糖尿病的臨床療效及安全性[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(21):22-23.

    龐玉萍,聶晶,熊靜芳.維格列汀聯(lián)合胰島素治療對(duì)老年2型糖尿病腎病患者生化指標(biāo)的影響[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2018,26(1):74-77.

    郭偉,李健.比較利拉魯肽與甘精胰島素對(duì)肥胖2型糖尿病患者糖脂代謝的影響[J].糖尿病天地,2018,15(5):61.

    黃元鳳,周育紅.拜糖平與二甲雙胍聯(lián)合用于老年2型糖尿病治療中的療效[J].糖尿病新世界,2018,21(13):77-78.

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