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    全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理對妊娠結(jié)局及護(hù)理滿意度的影響觀察

    2020-09-10 07:55:22尹芳李艷
    錦州醫(yī)科大學(xué)報(bào) 2020年12期
    關(guān)鍵詞:助產(chǎn)護(hù)理妊娠結(jié)局

    尹芳 李艷

    【摘要】目的:對初產(chǎn)婦中開展全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理的效果進(jìn)行探討。方法:選擇收治初產(chǎn)婦120例,所有產(chǎn)婦均于2018年1月至2018年12月在我院分娩,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=60)和常規(guī)組(n=60)。常規(guī)組接受常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組接受全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理,觀察兩組干預(yù)效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組自然分娩率98.3%,顯著高于常規(guī)組的81.7%(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量均低于常規(guī)組(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度95.0%,顯著高于常規(guī)組的80.0%(P<0.05)。結(jié)論:在初產(chǎn)婦分娩中開展全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理效果顯著,其能夠顯著降低產(chǎn)后出血量及產(chǎn)程時(shí)間,產(chǎn)婦認(rèn)可程度更高。

    【關(guān)鍵詞】妊娠結(jié)局;全程連續(xù)性;助產(chǎn)護(hù)理

    【中圖分類號】R473? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? 【文章編號】2026-5328(2020)12-091-02

    在分娩過程中產(chǎn)婦心理及生理上會(huì)出現(xiàn)較大波動(dòng),其不僅會(huì)影響分娩的正常進(jìn)行,還會(huì)引發(fā)產(chǎn)后出血等后果。實(shí)際中為保證分娩的順利進(jìn)行,保證母嬰健康,需開展有效的護(hù)理干預(yù)。相關(guān)研究認(rèn)為,針對產(chǎn)婦開展科學(xué)助產(chǎn)護(hù)理,能夠有效減少產(chǎn)后出血,提升產(chǎn)婦滿意度。基于此,本研究選擇收治初產(chǎn)婦120例,對其中部分產(chǎn)婦開展全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選擇收治初產(chǎn)婦120例,所有產(chǎn)婦均于2018年1月至2018年12月在我院分娩,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=60)和常規(guī)組(n=60)。常規(guī)組年齡范圍23~40歲,平均(28.7±5.4)歲;孕周37~41周,平均(39.0±1.1)周。實(shí)驗(yàn)組年齡范圍23~39歲,平均(28.9±5.3)歲;孕周37~41周,平均(39.2±1.0)周。兩組一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。

    1.2方法

    常規(guī)組接受常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組接受全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理,主要內(nèi)容包括:(1)產(chǎn)前知識宣教:依據(jù)產(chǎn)婦學(xué)歷、家庭背景等開展針對性知識宣教,包括各產(chǎn)程特點(diǎn)、分娩過程中心理變化等,指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握產(chǎn)程呼吸技巧等,幫助其樹立自然分娩的信心。(2)產(chǎn)時(shí)觀察干預(yù):宮口開到2厘米以上時(shí),專職助產(chǎn)士進(jìn)入分娩室,并主動(dòng)和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,對分娩過程中注意事項(xiàng)進(jìn)行介紹,避免產(chǎn)婦產(chǎn)生不必要疑慮。分娩過程中助產(chǎn)士應(yīng)全程陪同,并在精神等方面積極支持產(chǎn)婦,依據(jù)產(chǎn)婦情況提供高能量食物,保證其具備充足體力。(3)產(chǎn)程護(hù)理:鼓勵(lì)產(chǎn)婦自由選擇體位,并進(jìn)行定期監(jiān)護(hù)胎兒情況。進(jìn)入第二產(chǎn)程后,助產(chǎn)士應(yīng)引導(dǎo)產(chǎn)婦合理利用腹壓,以配合子宮收縮,指導(dǎo)產(chǎn)婦在子宮收縮保存體力。接產(chǎn)時(shí)應(yīng)將胎頭娩出的速度控制好,并行限制性陰道側(cè)切。第三產(chǎn)程胎兒娩出后,耐心等待娩出胎盤,避免對子宮進(jìn)行過早按壓,同時(shí)對產(chǎn)婦臨床表現(xiàn)和生理指標(biāo)進(jìn)行密切觀察。

    1.3觀察指標(biāo)

    統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)后出血量、產(chǎn)程時(shí)間、自然分娩率。產(chǎn)后出血量采用稱重法進(jìn)行計(jì)算。應(yīng)用自制滿意度調(diào)查問卷評估兩組滿意度,包括0~59分不滿意,60~79分滿意,80~100分非常滿意,總滿意度=非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,計(jì)量資料行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組自然分娩率、產(chǎn)程時(shí)間、產(chǎn)后出血量對比

    實(shí)驗(yàn)組60例產(chǎn)婦中59例自然分娩,自然分娩率98.3%;常規(guī)組60例產(chǎn)婦中49例自然分娩,自然分娩率81.7%。實(shí)驗(yàn)組自然分娩率顯著高于常規(guī)組(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量均低于常規(guī)組(P<0.05)。見表1。

    2.2兩組護(hù)理滿意度對比

    實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度95.0%,顯著高于常規(guī)組的80.0%(P<0.05)。見表2。

    3討論

    初產(chǎn)婦由于缺乏分娩經(jīng)驗(yàn),在自然分娩過程中較易出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒,并因此影響生產(chǎn)的順利進(jìn)行。所以臨床中針對產(chǎn)婦需開展有效護(hù)理干預(yù),相關(guān)研究認(rèn)為,針對產(chǎn)婦開展科學(xué)助產(chǎn)護(hù)理,能夠顯著縮短產(chǎn)程,并減少產(chǎn)后出血[1]。在全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理中,護(hù)理人員給予產(chǎn)婦心理和情感因素充分關(guān)注,并針對產(chǎn)婦開展知識宣教,使其對分娩過程形成正確認(rèn)識,以積極的心態(tài)面對分娩。同時(shí)在具體產(chǎn)程中依據(jù)產(chǎn)婦情況進(jìn)行科學(xué)干預(yù),通過提供相應(yīng)食物,保證產(chǎn)婦具有足夠的體力,并有具體產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦保持科學(xué)體位和用力,避免過早按壓子宮,充分保證母嬰安全[2]。

    本研究中,實(shí)驗(yàn)組自然分娩率98.3%,顯著高于常規(guī)組的81.7%(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量均低于常規(guī)組(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度95.0%,顯著高于常規(guī)組的80.0%(P<0.05)。可見,在初產(chǎn)婦分娩中開展全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理效果顯著,其能夠顯著降低產(chǎn)后出血量及產(chǎn)程時(shí)間,產(chǎn)婦認(rèn)可程度更高。

    【參考文獻(xiàn)】

    [1]伊媛.全程導(dǎo)樂助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對減少產(chǎn)婦不良情緒及促進(jìn)妊娠的效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2018,22(4):113-115,119.

    [2]鄭琳.全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理對剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩妊娠結(jié)局及護(hù)理滿意度的影響[J].中國臨床護(hù)理,2015,12(5):405-407.

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