質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用效果

常樹玲 韓春燕

【摘要】目的：探討分析質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用效果。方法： 選取2019年1月～2020年1月期間于我院進行手術治療的100例患者為本次研究對象，將100例患者按照隨機分組方式分為對照組和研究組，各50例，對照組予以常規(guī)模式管理，研究組予以質量控制小組模式管理，觀察兩組護理質量和不良事件發(fā)生率，并對數據進行分析統(tǒng)計。結果：研究組護理質量評分高于對照組（P<0.05），研究組不良事件發(fā)生率為2.00%，對照組為14.00%，研究組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：將質量控制小組管理模式應用于手術室護理管理中效果顯著，可有效提高護理質量，并降低不良事件發(fā)生率，具有較高的臨床應用價值，值得推廣。

【關鍵詞】手術室;護理管理;質量控制小組管理模式;常規(guī)模式;護理質量

[中圖分類號]R472.3 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2020）15-0-02

手術室是醫(yī)院特殊技術部門之一，是為患者提供手術治療及搶救的場所，手術室具有涉及疾病種類多、醫(yī)療器械種類繁多、工作量大、患者病情復雜等特點，護理人員工作較為繁忙、雜亂，管理較為困難，因此，尋求一種合理有效的護理管理方式十分重要[1]。質量控制小組管理模式是一種新型優(yōu)化管理模式，可將傳統(tǒng)被動護理模式有效轉變?yōu)橹鲃幼o理模式，有研究發(fā)現，質量控制小組管理模式可有效提高護理質量和護理服務水平，并減少手術室護理不良事件的發(fā)生[2]?；诖?，本研究選取了100例手術患者為研究對象，對其進行分組，分別采取不同管理模式，對質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用效果進行了分析探討，現具體介紹如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年1月～2020年1月期間于我院進行手術治療的100例患者為本次研究對象，將100例患者按照隨機分組方式分為對照組（50例，男性27例，女性23例，年齡26～68歲，平均年齡47.56±8.14歲，骨科手術20例，普外科手術21例，婦科手術9例）和研究組（50例，男性26例，女性24例，年齡26～69歲，平均年齡47.89±8.32歲，骨科手術22例，普外科手術21例，婦科手術8例）。納入標準：①符合相關手術指征者;②無嚴重臟器疾病者;③對本次研究知情并同意參與者。排除標準：①合并意識障礙、言語障礙或認知障礙者;②妊娠期或哺乳期女性;③凝血功能障礙者;④依從性較差者。對兩組一般資料對比后發(fā)現無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法 對照組實施常規(guī)管理模式，由護士長對護理人員進行常規(guī)護理管理。研究組實施質量控制小組管理模式管理，具體方法如下：①成立質量控制小組。成立質量控制小組，由護士長和工作經驗豐富的護理人員組成，將其分為消毒管理組、術前術后護理管理組、手術執(zhí)行管理組、護理文書檢查組和護理質量評審組，對小組成員進行全面培訓，確定各護理人員崗位職責，消毒管理組負責手術室日常消毒和術前術后消毒的評估;術前術后護理管理組負責術前器械、藥品、術前準備和術后護理工作評估;手術執(zhí)行管理組負責手術過程中護理工作質量控制;護理文書檢查組負責術前術后文書的核查和記錄考核;護理質量評審組對護理工作完成程度和工作態(tài)度進行全面評估。②完善質量控制流程，制定質量管理評價標準。完善護理質量控制流程，嚴格落實崗位職責，小組成員根據手術室患者具體情況，共同討論制定質量管理評價標準，對護理人員進行統(tǒng)一培訓和考核，使其掌握護理質量持續(xù)改進方法，幫助其樹立良好的手術室風險防控意識，提高護理人員應急能力，并制定手術室儀器設備、護理安全、護理文書、感染控制、護理人員操作規(guī)范等方面質量控制制度，將制定的管理制度打印分發(fā)于護理人員學習。③質量控制管理效果評價。定期總結質量管理控制中存在的問題，對問題進行探討分析，并制定合理的、具有針對性的措施進行改善，同時應增強護理人員的護理服務水平和護理質量意識，使護理人員明確自身職責，強化護理薄弱環(huán)節(jié)，進而促進護理質量得到有效改善，并降低不良事件。

1.3觀察指標 觀察兩組護理質量和不良事件發(fā)生率。護理質量采用本院自制的護理質量評分量表進行評價，總分100分，分數越高代表護理質量越高。不良事件主要包括藥物外滲、器械設備損毀、醫(yī)囑漏簽和術前準備不足等。

1.4統(tǒng)計學方法 使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析數據，采用χ2檢驗和t檢驗，以率（%）和（_x±s）表示，若（P<0.05），則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組護理質量評分對比 研究組護理質量評分高于對照組（P<0.05）。詳細結果見表1。

2.2兩組不良事件發(fā)生率對比 研究組不良事件發(fā)生率為2.00%，對照組為14.00%，研究組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。詳細結果見表2。

3 討論

手術室是臨床中診斷、治療以及搶救的特殊場所之一，臨床護理工作和其他科室存在較大不同，易出現不可控風險因素，并且具有工作量大、工作時間長、工作繁瑣等特點[3]。在手術室護理中，每項護理工作需嚴格精細，手術過程中任何環(huán)節(jié)的疏漏均可影響手術的進行，導致不良事件發(fā)生，甚至可對患者生命安全造成一定威脅，因此，需對手術室實施綜合全面的護理管理，護理管理是保證護理工作有效開展的基礎，合理有效的護理管理可有效提升手術室護理質量，并降低不良事件發(fā)生率[4]。

以往在手術室護理管理中多以常規(guī)護理管理為主，即護士長對手術室全體護理人員進行管理，雖使用時間較長，但效果欠佳，缺乏標準的管理制度，導致護理人員出現被動執(zhí)行，護理質量較為低下[5]。質量控制小組管理模式屬于一種新型護理管理模式，該模式可及時發(fā)現手術室護理過程中存在的問題，并對其進行針對性改善，可有效提高護理質量，降低不良事件發(fā)生率。該模式首先成立質量控制小組，確定質控內容，其次完善質量控制流程，制定質量管理評價標準，最后對質量控制管理效果進行評價，改善，對護理人員工作職責進行了明確和具體化，完善了質控流程，制定了質控制度，并對質控效果予以評價，根據效果進行了改進，調動了手術室護理人員工作的積極性，并不斷發(fā)現、總結手術室護理過程中存在的問題，制定應對措施及時改善，有效增強了護理人員的護理質量意識，從而提高了護理質量，并有效降低了不良事件發(fā)生率。本研究結果數據可見，質量控制小組管理模式在手術室護理管理中是切實有效的。

綜上所述，將質量控制小組管理模式應用于手術室護理管理中效果顯著，可有效提高護理質量，并降低不良事件發(fā)生率，具有較高的臨床使用價值，值得在臨床中應用推廣。

參考文獻

[1] 李利忍， 劉永波， 王文靜. 質量控制小組管理模式應用于手術室護理管理中的效果觀察[J]. 內蒙古醫(yī)學雜志， 2019， 51（06）： 733-734.

[2] 陳燕. 手術室護理管理中質量控制小組管理模式的應用分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2019， 4（24）： 145-145.

[3] 趙京亞， 周艷. 質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用探討[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2019， 4（31）： 184+189.

[4] 李萍. 質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用價值以及效果評價[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2018， 5（03）： 113-114.

[5] 劉恒媛. 質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用效果研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2018， 5（03）： 116-117.