小兒手術(shù)室的安全護理效果研究

張迪 隋瑩

摘要：目的 對兒童手術(shù)室應(yīng)用安全護理的整體效果進行觀察和研究。方法 在2018年3月到2019年3月期間于我院接受手術(shù)治療的小兒患者中抽樣200例，隨機設(shè)常規(guī)組與觀察組，各組100例。對兩組護理質(zhì)量進行評分，并評測護理安全系數(shù)。結(jié)果 常規(guī)組與觀察組的護理質(zhì)量評分與護理安全系數(shù)相比，后組均要高于前組，以P<0.05表差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 小兒手術(shù)室中應(yīng)用安全護理，有助于增強專業(yè)護理的質(zhì)量與安全性，值得廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：小兒;手術(shù)室;安全護理;效果

如今，醫(yī)患關(guān)系仍然是社會公眾熱議的話題。如何讓患者在醫(yī)院得到更加安全和高效的診療服務(wù)，護理工作在其中起著重要作用。事實證明，安全高質(zhì)量的護理可以直接決定病患的個體健康和生命安全，也影響著患者的生活質(zhì)量。對于年齡尚小的小兒患者，在接受手術(shù)治療的過程中，很可能對某些不適情況無法準確表達，特別是出現(xiàn)意外后無法及時作出正確反應(yīng)，故而需要手術(shù)室內(nèi)的護理人員高度負責，以小兒患者為中心，積極保障安全，消除不良情況的出現(xiàn)。本文將以2018年3月到2019年3月期間在我院住院的手術(shù)患兒作為研究對象展開研究，意圖尋找最佳的小兒手術(shù)室護理手段?，F(xiàn)報道如下。

1?資料與方法

1.1 一般性資料

在2018年3月到2019年3月期間于我院接受手術(shù)治療的小兒患者中抽樣200例，隨機設(shè)常規(guī)組與觀察組，各組100例。其中，常規(guī)組男孩例數(shù)為58例，女孩例數(shù)為42例，最小年齡僅7個月大，最大年齡為14歲，平均年齡為（8.12±1.16）歲;觀察組男孩例數(shù)為60例，女孩例數(shù)為40例，最小年齡為8個月，最大年齡為13歲，平均年齡（7.62±1.44）歲。經(jīng)過兩組一般性資料的統(tǒng)計分析，兩組差異不明顯，以P>0.05表差異不具有統(tǒng)計學意義，可進行組間對照研究。

1.2 方法

常規(guī)組作對照用，組內(nèi)患兒在手術(shù)室中接受常規(guī)護理，即護理人員要向手術(shù)患兒給予日常生活照料，并實施基本體位護理。

觀測組的手術(shù)患兒要求護理人員提供安全護理，可涉及幾個方面的護理內(nèi)容：

（1）心理干預護理。護理人員要主動與家屬建立交流通道，紓解緊張感，要保持耐性接受家屬的訴說，積極給予家屬理解同情和寬慰。護理人員要在正式手術(shù)當日，用溫柔親和的語氣與患兒溝通，給患兒一些糖果、零食或者貼一朵小花，若患兒年齡很小，則護理人員還可以主動與患兒擁抱、貼臉頰，最大程度與患兒建立信任。護理人員要在手術(shù)開始前1h準確檢查患兒的生命體征，觀察患兒的生理及心理狀態(tài)，作好皮膚、骨骼、血管、器官等全身主要部位的評估。

（2）溝通手術(shù)信息。手術(shù)開始前1h，護理人員要主動與主刀醫(yī)生取得聯(lián)系，確定手術(shù)患兒的姓名、性別、年齡、診斷結(jié)果、病因、臨床表現(xiàn)、手術(shù)名、手術(shù)部位等基本信息，同時與患兒家屬對相關(guān)情況進行說明，讓其充分了解并核對患兒信息。護理人員要特別觀察無肢體表現(xiàn)的患兒，核實無誤后可示意啟動手術(shù)。

（3）加強體位護理。若手術(shù)患兒年齡過小，在體位安排時應(yīng)考慮到體位墊對患兒的不舒適感，可用棉墊或手術(shù)巾替換。若患兒需臥位手術(shù)，則需以鎖骨、髂骨、肩部為支點撐起腹部，確保腹部與手術(shù)臺面保持間隙，減少對呼吸系統(tǒng)的壓迫阻力。在護理骨折手術(shù)患兒時，變換體位前要先與患兒溝通，引導患兒配合完成轉(zhuǎn)移或變換，整個過程強調(diào)動作輕緩、柔軟，直到患兒感到舒適為止。

1.3 觀察研究指標

對兩組護理質(zhì)量進行評分，并評測護理安全系數(shù)。分值設(shè)百分制，在0-100區(qū)間內(nèi)實施正向評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文所采集的數(shù)據(jù)將應(yīng)用SPSS20.0專業(yè)統(tǒng)計學軟件完成統(tǒng)計分析。計量部分行t檢驗，用平均數(shù)±平方差的形式表示，以P<0.05表差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

常規(guī)組與觀察組的護理質(zhì)量評分與護理安全系數(shù)相比，后組均要高于前組，以P<0.05表差異具有統(tǒng)計學意義。具體如表1所示。

3 討論

手術(shù)室是醫(yī)院的重要場所，一般都是無塵無菌環(huán)境，并制定有一系列嚴格的規(guī)章制度。對手術(shù)室內(nèi)工作的護理人員而言，若在護理中不注重護理質(zhì)量，一旦因疏忽出現(xiàn)意外，可能危及病人安全，并影響到院方的聲譽，不利于社會安定。重視護理工作的重要性，特別是對于特殊群體接受手術(shù)時的護理，更要采取有效合理的手段和措施。

安全護理一般指的是護理人員在特殊環(huán)境中開展護理工作后，始終堅持嚴格貫徹落實護理制度，執(zhí)行相關(guān)操作規(guī)程和動作標準，按照醫(yī)囑指示完成各種規(guī)定動作，精準無誤地執(zhí)行護理方案，為病患接受治療創(chuàng)造更加安全的環(huán)境，為病患的最終康復提供保障。在手術(shù)室安全護理中，護理人員必須要正確落實查對制度，病人的信息不能出錯，與醫(yī)生和家屬的溝通也應(yīng)準確全面，對各種器械和輔助工具的核對要經(jīng)過多人多次確認。護理人員還應(yīng)按照各項操作標準落實無菌化，限制性藥品要保管妥當，危險物品要定位存放。

小兒手術(shù)患者正屬于特殊的接受手術(shù)群體，護理人員應(yīng)采用安全護理的方法來提供護理質(zhì)量與效率。首先要求護理人員擁有高度負責的責任感、使命感，具備優(yōu)秀的職業(yè)道德與行為操守。在本次報道中，觀察組的護理人員采取了安全護理方式，通過心理干預護理、溝通手術(shù)信息、加強體位護理等內(nèi)容，使得護理全過程的安全性得到了顯著改善，而且優(yōu)化了護理質(zhì)量。通過對相關(guān)數(shù)據(jù)的采集與統(tǒng)計分析，常規(guī)組的護理質(zhì)量評分為（81.03±1.18），護理安全系數(shù)為（78.33±1.12），而觀察組的護理質(zhì)量評分為（95.13±1.13），護理安全系數(shù)為（96.88±1.56），可見小兒手術(shù)患者在接受安全護理后，護理質(zhì)量和護理安全系統(tǒng)的評分都要高于常規(guī)組。由此可能總結(jié)得出，安全護理對手術(shù)室中的小兒患者的治療是有一定幫助的。當然，為了增強護理人員的安全護理水平，其自身要持續(xù)接受安全教育，強化安全意識，還要持續(xù)學習，能夠?qū)π撼Ｒ?guī)疾病以及治療的方法有全面深入的了解，這會為進一步實施細節(jié)化的安全護理提供更多的助力。

綜上所述，小兒手術(shù)室中應(yīng)用安全護理，有助于增強專業(yè)護理的質(zhì)量與安全性，值得廣泛推廣應(yīng)用。

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（大連市兒童醫(yī)院?遼寧大連?116000）