康復(fù)護理結(jié)合針灸理療治療腰椎間盤突出癥的價值

劉紅　姜昕玲

【摘? 要】目的：評析對腰椎間盤突出癥患者在醫(yī)治過程中使用康復(fù)護理結(jié)合針灸理療治療的臨床治療有效性。方法：參加此調(diào)查的腰椎間盤突出癥患者就診時間為20193-2020/3，隨機取100例，分兩組，各50例，對照組使用針灸理療治療治療，實驗組接受康復(fù)護理結(jié)合針灸理療治療，評估差異化治療療效。結(jié)果：采用康復(fù)護理結(jié)合針灸理療治療的腰椎間盤突出癥患者的療效顯著高于對照組（P<0.05）;兩組患者治療前VAS疼痛評分、JOA神經(jīng)功能改善評分均無差異（P>0.05），差異化治療后，兩組患者VAS評分和JOA評分均有所改善，但實驗組患者上述兩項指標改善幅度顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對腰椎間盤突出癥患者治療時采用康復(fù)護理結(jié)合針灸理療治療可獲得比常規(guī)康復(fù)治療更好的療效，具有臨床推廣可行性。

【關(guān)鍵詞】針灸;康復(fù)護理;腰椎間盤突出癥;價值

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0138-02

屬于中老年常見退行性腰腿痛疾病的腰椎間盤突出癥若不能及時治療，會對患者生存質(zhì)量造成影響^[1]。我國老齡化進程加速導(dǎo)致患該病癥的患者逐年增加。疾病具有反復(fù)發(fā)作、治療時間長且花費高等特點，會對患者及其家庭帶來嚴重經(jīng)濟負擔(dān)和心理負擔(dān)。采取何種治療方式能夠顯著提高患者腰部功能是當(dāng)下研究熱點^[2]。本文探究對腰椎間盤突出癥患者采用康復(fù)護理結(jié)合針灸理療治療的臨床應(yīng)用價值和可行性，具體詳細如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取時間在20193-2020/3于我院確診為腰椎間盤突出癥診斷標準且病歷齊全的患者中選取100例，按治療方式進行分組，每組各50人。實驗組年齡（62.3±7.3）歲，男28例，女33例;對照組年齡（61.8±7.5）歲，男31例，女30例。資料可用于對比（P>0.05）。

1.2方法

給予對照組腰椎間盤突出癥患者針灸理療，針灸：采用提插捻轉(zhuǎn)手法對患者身體督脈穴、后溪穴、懸鐘穴、夾脊穴等穴位進行深刺與行針，得氣后留針時間20min，每日1次。給予實驗組患者康復(fù)護理結(jié)合針灸理療治療^[3-4]。具體如下：康復(fù)理療治療：指導(dǎo)患者進行下蹲訓(xùn)練時，指導(dǎo)患者緩慢的進行，在站立時要緊貼墻壁，在康復(fù)訓(xùn)練時雙手與褲線要完全貼合，手臂自然垂直，再緩慢的還原直立。除此之外，還包括用藥指導(dǎo)，運動指導(dǎo)與飲食護理等。

1.3療效觀察和評價

療效評價。采用VAS視覺模擬量表對患者治療前后腰部痛感進行評價;采用日本矯形學(xué)會JOA量表對患者治療前后腰部狀況進行評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，VAS評分、JOA評分均采用（）和t檢驗，P<0.05，有意義。

2 結(jié)果

治療前的兩組腰部功能和疼痛情況評分也無明顯差異（P>0.05）。治療后，兩組患者各項指標均有所恢復(fù)，但采用康復(fù)護理結(jié)合針灸理療治療的實驗組患者腰部功能恢復(fù)效果更好（P<0.05），疼痛程度顯著緩解（P<0.05），見表1。

3 討論

40歲及以上中老年人群為腰椎間盤突出癥的高發(fā)群體，該病與遺傳因素、肥胖、腰部損傷、坐姿不正確或缺少運動等導(dǎo)致神經(jīng)根長時間被壓迫或遭受化學(xué)刺激有關(guān)^[5]。該疾病若不能及時得到有效治療，可進一步造成水腫及炎性反應(yīng)，導(dǎo)致腰部局部肌肉出現(xiàn)持續(xù)痙攣，使疼痛加劇并對患者生活造成更大影響。有關(guān)專家認為，通過針灸進行治療且已取得較好治療效果。針灸有助于調(diào)理經(jīng)脈，減輕患者椎關(guān)節(jié)壓力，有助于解除對神經(jīng)的壓迫。通過康復(fù)護理可以起到舒筋活絡(luò)、活血消腫、通絡(luò)化瘀等功效，可以有效解除痹痛。為了驗證其臨床價值，本次選取我院患者進行研究，研究結(jié)果顯示：對腰椎間盤突出癥患者進行治療時，采用康復(fù)護理結(jié)合針灸理療對患者進行治療可獲得比常規(guī)治療更顯著的治療效果。兩組患者治療前的VAS疼痛評分和JOA評分無顯著差異（P>0.05），表明兩組患者疼痛強度和腰部功能受影響程度基本一致，但治療后兩組患者的相關(guān)指標（VAS評分和JOA評分）與治療前相比均有所提升，但實驗組患者上述兩項指標改善幅度顯著優(yōu)于對照組且存在P<0.05關(guān)系，腰椎間盤突出癥患者接受康復(fù)護理結(jié)合針灸理療治療具備優(yōu)越性。

綜上所述，對腰椎間盤突出癥患者進行治療時可采用康復(fù)護理結(jié)合針灸理療方式進行治療，能夠取得更好的療效，具備臨床推廣可行性。

參考文獻

[1]? 郭艷.腰椎間盤突出癥中醫(yī)護理模式研究[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，34（05）：76-78.

[2]? 麥國釗，易釗浩，戚華均.早期系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練對腰椎間盤突出癥術(shù)后殘余腰腿痛的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2020，33（11）：1877-1879.

[3]? 陳乙彬.推拿聯(lián)合針灸治療腰椎間盤突出癥效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（16）： 155-157.

[4]? 李應(yīng)國.針灸、中藥熏洗聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對腰椎間盤突出癥手術(shù)患者術(shù)后腰椎功能的影響[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2020，29（06）：630-631.

[5]? 趙玉燕，山媛.常規(guī)康復(fù)治療聯(lián)合康復(fù)護理結(jié)合針灸理療治療治療對帕金森患者運功功能的影響及安全性分析[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2019（6）：1002-1005.