護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙肝患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響

王榮桃

【摘 要】目的：對(duì)慢性乙型肝炎采用護(hù)理干預(yù)對(duì)其治療依從性和生活質(zhì)量的影響進(jìn)行探究。方法：我院我院近一年收治的86例慢性乙型肝炎患者，隨機(jī)均分為接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和采用綜合護(hù)理干預(yù)的研究組，對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：相比較于對(duì)照組患者，研究組患者的治療依從率明顯較高，且生活質(zhì)量評(píng)分也具有明顯優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)在慢性乙肝患者中的應(yīng)用而使其治療依從性和生活質(zhì)量明顯提升，可在臨床加強(qiáng)推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);慢性乙肝;治療依從性;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0190-01

慢性乙肝是對(duì)乙型肝炎病毒（HBV）感染后引起，臨床癥狀為腹脹、惡心、乏力、畏食、肝區(qū)疼痛等，具有傳染性，可引發(fā)如肝硬化、脂肪肝、肝源性糖尿病等并發(fā)癥，對(duì)患者健康造成嚴(yán)重威脅。因?yàn)槁砸腋位颊咝栝L(zhǎng)期接受治療，降低了患者治療的依從性和治療效果。本文選擇我院慢性乙肝患者，對(duì)其采用綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行了對(duì)比分析，進(jìn)一步報(bào)

道為：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究的86例慢性乙型肝炎患者是選自我院2019年2月—2020年2月收治的，隨機(jī)平均分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組男女患者比例為23：20;均齡為（55.8±6.7）歲;平均病程為（4.3±1.5）年。研究組男女患者比例為25：18;均齡為（55.6±6.4）歲;平均病程為（4.2±1.2）年。比較兩組患者的一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可以參與

比較。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，把患者的實(shí)際病情和治療情況向患者介紹等，積極為患者解答疑問(wèn)，對(duì)患者的病情變化密切監(jiān)測(cè)。

研究組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括：（1）健康宣教：可采用書(shū)籍、視頻、對(duì)面講解、宣傳欄等方式把乙肝的治療方法、預(yù)后、并發(fā)癥等向患者詳細(xì)介紹，并盡可能選擇通俗易懂的話語(yǔ)講解健康知識(shí)，并對(duì)每次健康宣教的內(nèi)容和時(shí)間進(jìn)行合理的控制;（2）心理護(hù)理：積極了解患者的心理情況，和患者在溝通交流時(shí)采用熱情、友善的態(tài)度，對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)、安慰和關(guān)心，使其不良情緒得到緩解，并樹(shù)立起和疾病作斗爭(zhēng)的信心，構(gòu)建起和諧的護(hù)患關(guān)系;（3）用藥指導(dǎo)：把患者所服用的藥物作用、服用劑量和方法以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)等向患者詳細(xì)介紹，讓患者了解遵醫(yī)囑用藥對(duì)治療的重要作用，叮囑患者不能私自改變藥物的用量和用法甚至擅自停藥，如果在用藥時(shí)出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)和醫(yī)護(hù)人員溝通;（4）飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者多吃低脂肪和高蛋白的清淡食物，并保證規(guī)律飲食，禁止食用辛辣刺激的食物;（5）睡眠指導(dǎo)：為患者營(yíng)造舒適、安靜的休息環(huán)境，指導(dǎo)患者睡前可喝溫牛奶或熱水泡腳，可使睡眠質(zhì)量得到較大的改善，對(duì)運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行合理的控制。

1.3觀察判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者治療依從性進(jìn)行評(píng)價(jià)：患者可以安全按照醫(yī)囑用藥表示完全依從;大多數(shù)情況下患者可以做到遵醫(yī)囑用藥表示部分依從;患者擅自改變用藥劑量、時(shí)間或私自停藥表示不依從。采用SF-36簡(jiǎn)明健康狀況量表對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量急性判定，主要包括軀體功能、心理健康、生理情況、社會(huì)功能、機(jī)體疼痛等方面，生活質(zhì)量和得分呈正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0分析和處理，采用（-x±s）表示計(jì)量資料（生活質(zhì)量評(píng)分），用百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料（治療依從性），并分別用t和x2檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異表示為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者的治療依從性

由表1可知，護(hù)理后研究組患者的治療依從性明顯較高，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分

由表2可知，和對(duì)照組相比，研究組患者的軀體功能、心理健康、生理情況、社會(huì)功能、機(jī)體疼痛等評(píng)分都比對(duì)照組明顯較高（P<0.05）。

3 討論

慢性乙型肝炎對(duì)身體有較大的危害，臨床研究指出，缺乏預(yù)防意識(shí)者、免疫功能低下者、嬰幼兒期感染病毒者、既往感染過(guò)其他肝病者、有家族史者等人群更容易感染慢性乙肝。慢性乙肝病情容易反復(fù)，而且根治較難，加上較高的醫(yī)療費(fèi)用等都給患者帶來(lái)很大痛苦，對(duì)患者身心健康造成嚴(yán)重影響，使其生活質(zhì)量降低。臨床上不僅要及時(shí)對(duì)患者采取相應(yīng)的治療措施，更應(yīng)輔助系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，也是對(duì)治療效果的全面鞏固。綜合護(hù)理作為一項(xiàng)具有針對(duì)性的全面的護(hù)理方法，主要從健康宣教、心理、用藥、飲食和睡眠等方面對(duì)患者提供針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，患者的心理狀態(tài)會(huì)因此而得到較大改善，進(jìn)而對(duì)疾病的認(rèn)知和治療的依從性也得到較大提升，為促進(jìn)患者身心健康，提高生活質(zhì)量創(chuàng)造有利條件。

本文通過(guò)研究可知，和實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組相比，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的研究組患者在治療依從率和生活質(zhì)量都得到較大程度的提升，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯（P<0.05），說(shuō)明和常規(guī)護(hù)理相比，綜合護(hù)理干預(yù)優(yōu)勢(shì)更加明顯。

綜上所述，對(duì)慢性乙肝患者采用綜合護(hù)理干預(yù)可使患者的治療依從性和生活質(zhì)量得到較明顯的提升，在臨床上具有較大的推廣和應(yīng)用價(jià)值。

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