西門子系列CT 典型故障維修

孫小磊，張 暉，汪 纓

（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，南京 210029）

0 引言

隨著社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展，各個(gè)醫(yī)院為謀求自身的長(zhǎng)久發(fā)展而不斷引進(jìn)更多先進(jìn)的CT 設(shè)備，以提高醫(yī)院的綜合實(shí)力和持久競(jìng)爭(zhēng)力。隨著CT 患者檢查數(shù)量的日趨增多，機(jī)器的使用率及故障率隨之增加，一旦機(jī)器出現(xiàn)故障，將會(huì)嚴(yán)重影響患者的檢查和科室的工作，因此保障機(jī)器的穩(wěn)定運(yùn)行意義重大?，F(xiàn)對(duì)日常工作中遇到的西門子系列CT 典型故障維修案例進(jìn)行總結(jié)和分析，以供同行參考。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

西門子Definition 雙源CT 掃描過程中突然中斷，圖像無法重建，機(jī)器Resuming（中斷）。

1.2 故障分析與排除

根據(jù)故障現(xiàn)象初步判定故障原因?yàn)镮RS（圖像重建計(jì)算機(jī)）相關(guān)故障，以下進(jìn)行分步式排除：（1）機(jī)器Resuming 且通信連接失敗，不能掃描，進(jìn)行Restart System（重啟系統(tǒng)）操作，故障依舊。ICS（圖像采集計(jì)算機(jī)）、IRS、Gantry（機(jī)架）三者之間無法建立通信連接[1]，但機(jī)架和計(jì)算機(jī)能夠正常啟動(dòng)，在set up（設(shè)置欄）中點(diǎn)擊“continue”功能鍵使三者成功建立通信，試掃水?？梢哉呙瓒ㄎ幌?，待序列掃描完成后對(duì)圖像原始數(shù)據(jù)進(jìn)行重建失敗，且通信斷開。（2）單獨(dú)重啟 IRS，ICS、IRS、Gantry 三者成功建立通信，單獨(dú)進(jìn)行圖像原始數(shù)據(jù)的重建，狀態(tài)正常，但再次試掃水模，進(jìn)行相關(guān)操作故障依舊。（3）進(jìn)入Local Service（本地維修模式）查看報(bào)錯(cuò)，根據(jù)報(bào)錯(cuò)內(nèi)容發(fā)現(xiàn) IRS 的風(fēng)扇 Fan5、Fan6 檢測(cè)不到轉(zhuǎn)速。Fan5、Fan6為圖像重建板散熱風(fēng)扇，于是懷疑是圖像重建過程中IRS 過熱導(dǎo)致異常，從而出現(xiàn)上述報(bào)錯(cuò)，如圖1 所示。打開IRS 查看風(fēng)扇狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)Fan5 停轉(zhuǎn)、Fan6轉(zhuǎn)動(dòng)異常，轉(zhuǎn)速時(shí)有時(shí)無。（4）將Fan5 接口連接在主板上其他正常接口，發(fā)現(xiàn)仍然不轉(zhuǎn)動(dòng)，單獨(dú)外接12 V直流電源也不轉(zhuǎn)動(dòng)，確定Fan5 損壞。由于廠家沒有單獨(dú)的更換風(fēng)扇服務(wù)，而更換一套風(fēng)扇組件價(jià)格昂貴，于是決定進(jìn)行自主維修。打開Fan6，檢查軸承狀況良好，但由于摩擦過大導(dǎo)致轉(zhuǎn)動(dòng)異常。將軸承中滴加輕質(zhì)潤(rùn)滑油，風(fēng)扇恢復(fù)正常，且風(fēng)速適合。購買規(guī)格型號(hào)相同的風(fēng)扇替換Fan5，F(xiàn)an5 恢復(fù)正常，風(fēng)扇報(bào)錯(cuò)消失，IRS 恢復(fù)正常，多次進(jìn)行圖像原始數(shù)據(jù)的重建，狀態(tài)正常。（5）重啟機(jī)器，所有報(bào)錯(cuò)消失，試掃正常，但在掃描兩三位患者后，再次出現(xiàn)報(bào)錯(cuò)“ICS、IRS、Gantry 三者之間無法建立連接”，懷疑軟件出現(xiàn)故障。停機(jī)重新刷Firmware（固件）程序成功，測(cè)試CAN 通信、Fast-link 等均正常，于是將故障判定為軟件故障。重新安裝IRS 系統(tǒng)，故障依舊。進(jìn)入ICS的Windows 系統(tǒng)檢查各個(gè)文件，發(fā)現(xiàn)存在病毒文件，如圖2 所示。該病毒為勒索病毒，在Windows 系統(tǒng)中出現(xiàn)概率非常高，分析原因可能是通過外部U 盤或者是內(nèi)網(wǎng)醫(yī)學(xué)影像歸檔與通信系統(tǒng)等傳輸媒介傳入主機(jī)。解決方法：重裝系統(tǒng)并安裝反勒索病毒的補(bǔ)丁。（6）重新安裝ICS、IRS 系統(tǒng)（版本號(hào)：VA44A）并安裝 4 個(gè)補(bǔ)?。⊿P2、SP3、SP3A、SP4）以及殺毒補(bǔ)丁SP10，清理重建ICS、IES（圖像副臺(tái)計(jì)算機(jī)）數(shù)據(jù)庫，并清潔保養(yǎng)ICS、IRS 各部件。重啟機(jī)器正常，所有報(bào)錯(cuò)消失，重新做參數(shù)表并備份，試掃水模等正常，故障排除。

圖1 IRS 風(fēng)扇報(bào)錯(cuò)

圖2 ICS 系統(tǒng)文件中的病毒文件（標(biāo)藍(lán)部分）

1.3 小結(jié)

此次故障是硬件與軟件同時(shí)并存的故障，非常罕見，排查難度大。同時(shí)，此類病毒導(dǎo)致的故障在以Windows 操作系統(tǒng)為主的機(jī)器上較為常見，由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，通過網(wǎng)上下載或者廠家提供的殺毒補(bǔ)丁包自主將我院西門子CT 所有的ICS、IES 等全部安裝了殺毒軟件及補(bǔ)丁，以避免此類故障的再發(fā)生，有效做到預(yù)防性維護(hù)，保障機(jī)器的穩(wěn)定運(yùn)行。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

西門子Emotion 16 排CT 的IES 黑屏，始終無法進(jìn)入Syngo 操作界面，開機(jī)過程中出現(xiàn)報(bào)錯(cuò)“Operting System not found”。

2.2 故障分析與排除

在系統(tǒng)啟動(dòng)過程中聽到系統(tǒng)硬盤發(fā)出異響，且無法進(jìn)入系統(tǒng)，初步判定故障原因是系統(tǒng)硬盤損壞導(dǎo)致系統(tǒng)丟失，以下進(jìn)行分步式排除：

（1）重啟IES。重啟過程中查看系統(tǒng)盤，讀盤過程中可以清晰地聽到“咔咔”異響，重啟后進(jìn)入BIOS（計(jì)算機(jī)基本輸入輸出系統(tǒng)）界面讀取不到盤符，最終出現(xiàn)報(bào)錯(cuò)“Operting System not found”。關(guān)機(jī)斷電并拆下系統(tǒng)盤，清潔保養(yǎng)硬盤接口及計(jì)算機(jī)上的接口連線等，裝回后重啟，故障依舊。（2）檢查相關(guān)接線及電路。再次拆下硬盤并檢測(cè)，同時(shí)檢查IES 計(jì)算機(jī)各部分硬件，如硬盤電源線、數(shù)據(jù)線、主板上的接口等確認(rèn)無故障。（3）硬盤檢測(cè)。將拆下的系統(tǒng)硬盤用硬盤工具檢測(cè)，檢測(cè)到硬盤有多個(gè)壞道，利用手中現(xiàn)有的硬盤讀取器也讀不到導(dǎo)盤符。綜上排查，確定IES系統(tǒng)盤損壞。（4）重裝系統(tǒng)：準(zhǔn)備接口類型一致的固態(tài)硬盤（原系統(tǒng)盤為傳統(tǒng)的機(jī)械硬盤，接口類型為SATA 接口）進(jìn)行系統(tǒng)重裝。根據(jù)維修資料上的安裝過程，按照順序依次安裝系統(tǒng)盤VB38 CD1-5，安裝完成后導(dǎo)入補(bǔ)丁盤2 張（必須要安裝補(bǔ)丁盤，否則會(huì)影響部分后處理功能），并導(dǎo)回備份的參數(shù)表CTSettings-IES、SW-Settings02、Security-Settings-IES。重啟機(jī)器后試機(jī)正常，備份常用的參數(shù)表，重啟之后報(bào)錯(cuò)消失，機(jī)器可正常使用，故障排除。

2.3 小結(jié)

從廠家處得知替換硬盤必須與原硬盤大小型號(hào)相同，但是此類硬盤市場(chǎng)上大都是舊的，換上去仍然存在系統(tǒng)崩潰的潛在風(fēng)險(xiǎn)?；诖?，工程技術(shù)人員大膽嘗試選擇了全新的固態(tài)硬盤安裝系統(tǒng)（使用固態(tài)硬盤安裝IES 系統(tǒng)的方法在此之前從未有工程技術(shù)人員使用過），最終成功安裝系統(tǒng)并且機(jī)器開機(jī)速度、運(yùn)行速度顯著提升，機(jī)器使用至今未再出現(xiàn)故障。此次維修耗時(shí)短、效率高，節(jié)省了設(shè)備維修費(fèi)用[2]。

3 結(jié)語

隨著CT 設(shè)備的老化和使用率的不斷提高，機(jī)器故障頻發(fā)，在維修過程中會(huì)遇到各種各樣的問題。對(duì)日常典型故障維修案例進(jìn)行分析，總結(jié)正確、有效的維修方式與方法，在成熟的常規(guī)維修方案基礎(chǔ)上探索新的維修方法，不僅有利于日后機(jī)器的維修、科室工作效率的提高及維修成本的節(jié)約，還對(duì)日后的預(yù)防性維護(hù)也起到積極的指導(dǎo)作用。而保障CT 設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行，將全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和綜合競(jìng)爭(zhēng)力，讓患者享受到更加精準(zhǔn)、高效和便捷的醫(yī)療服務(wù)，提高了醫(yī)院的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)了醫(yī)院的快速發(fā)展[3]。