家在福州市鼓樓區(qū)的乳腺癌患者黃女士,手術(shù)和化療后效果較好。她整天看網(wǎng)上、報(bào)紙上說(shuō)肥胖這不好、那不好的,最近“宅”家無(wú)意中發(fā)現(xiàn)體重明顯下降,可開(kāi)心了。殊不知,瘦了還不一定是好事,可能讓抗癌效果大打折扣。
“肥胖對(duì)女性及乳腺癌患者均有較大的影響,但一味地追求‘瘦’卻不是正確的做法?!睂<姨嵝颜f(shuō),有研究通過(guò)對(duì)3000 多例腫瘤患者進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),體重下降者的生存期,比體重保持正常的患者少一半。
腫瘤是一種慢性消耗性疾病,腫瘤細(xì)胞和身體正常細(xì)胞一樣,需要生長(zhǎng),會(huì)肆無(wú)忌憚地奪取人體攝入的營(yíng)養(yǎng)。在腫瘤不斷長(zhǎng)大的過(guò)程中,它還會(huì)產(chǎn)生毒性物質(zhì),這些毒性物質(zhì)會(huì)影響患者的食欲,使機(jī)體攝入的營(yíng)養(yǎng)明顯不足,最終導(dǎo)致患者變得消瘦,甚至骨瘦如柴。15%~80%的患者住院期間就發(fā)生了營(yíng)養(yǎng)不良,60%的患者是住院期間進(jìn)展成為營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)使傷口愈合遲緩、手術(shù)并發(fā)癥增加、不能耐受術(shù)后放化療、病死率增高等。
臨床上,癌癥患者一旦出現(xiàn)消瘦的跡象,就會(huì)乏力、貧血、精神差,對(duì)治療耐受性差,生活質(zhì)量嚴(yán)重降低,而且生存期也變短。有研究統(tǒng)計(jì),腫瘤患者體重下降不超過(guò)7%,抗癌治療的效果就可以得到保證,如果體重下降超過(guò)了18%,治療效果就會(huì)大打折扣。另外,國(guó)外一項(xiàng)關(guān)于20歲時(shí)體重指數(shù)對(duì)成年后體重增加與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)影響的研究結(jié)果表明,成年后變胖僅對(duì)年輕時(shí)體重指數(shù)正?;蚱菖缘慕^經(jīng)后新發(fā)乳腺癌有顯著影響。
腫瘤患者體重嚴(yán)重下降應(yīng)該引起重視,例如個(gè)人體質(zhì)的問(wèn)題、對(duì)藥物反應(yīng)程度等,需要到醫(yī)院去做進(jìn)一步的檢查,確認(rèn)原因后,對(duì)癥改善。腫瘤患者不僅要保證營(yíng)養(yǎng),而且還要比普通人攝入更多的營(yíng)養(yǎng)。目前臨床上的新理念不是把癌細(xì)胞趕盡殺絕,而是在一定程度上追求帶癌生存。只要癌細(xì)胞不影響腫瘤患者的正常生活,沒(méi)有帶來(lái)身體上的痛苦和傷害,那就可以與它和平共處。
生活中,針對(duì)抗癌合理膳食最重要,核心是平衡多樣化,即品種多、花樣新、結(jié)構(gòu)合理。盡可能做到清淡和高營(yíng)養(yǎng),新鮮和食物性味相結(jié)合。除了充足的蛋白質(zhì)食物的攝入,還需多吃含鐵、鋅高的食物,如海產(chǎn)品、干果等。脂肪的攝入可選擇亞麻籽油、橄欖油和魚(yú)油等,全谷類食物至少要占到三分之一,保障新鮮的蔬菜、水果和充足的水分。