如何提高壓力性損傷的護理

項晨媛

【摘要】目的 ?壓力性損傷被視為護理品質(zhì)管理的指標，而護理品質(zhì)的提升需要醫(yī)護人員的耐心的護理照料，在護理過程中我們可以通過有效的護理措施，包括對危險因素的評估、局部減壓和各種減壓設(shè)備的應(yīng)用、創(chuàng)面的處理和保護等等。唯有認真細心的照料，評估，做好預(yù)防措施才能提高對壓力性損傷患者的護理，使護理效果達到最大的程度。

【關(guān)鍵詞】壓力性損傷; ?有效措施; ?護理措施;

壓力性損傷原先被稱為壓瘡，后來改名為壓力性損傷。壓瘡是指局部皮膚、皮下組織長期受壓發(fā)生持續(xù)缺血缺氧、營養(yǎng)不良而導(dǎo)致的局限性損傷，通常發(fā)生在骨隆突部位或與醫(yī)療器械接觸的部位，壓瘡可表現(xiàn)為完整的皮膚開放性潰瘍，可能伴有疼痛感[ ]。壓力性損傷雖然只是局部皮膚受損，但是不可以小覷，如果患者發(fā)生壓力性損傷不及時進行有效處理，那皮膚受損會越來越嚴重。患者發(fā)生壓力性損傷的時候就需要我們醫(yī)護人員采取有效措施來對有壓力性損傷的患者進行有效護理。因此本文開展了如何對壓力性損傷的患者進行有效護理。

1、壓力性損傷的臨床護理

1.1基礎(chǔ)護理

作為護理工作人員的我們，對每個住院病人做好基礎(chǔ)護理是我們的本職。我們要用我們的耐心、責(zé)任心、職業(yè)操作技能去照顧我們的病人，對于壓瘡患者，我們要保證患者所處的病房安全衛(wèi)生，空氣流通，在日常護理患者的過程中我們要動作輕柔，避免患者皮膚擦傷，要多注意觀察患者皮膚情況，避免有新的壓瘡出現(xiàn)。如果患者不能自己進行大小便，需要使用導(dǎo)管的情況話，我們每天也要定期進行導(dǎo)管的護理，避免插導(dǎo)管處有感染[ ]。

1.2適宜的翻身

在臨床上我們經(jīng)?？梢杂鲆妷毫π該p傷的病人，我們經(jīng)常會給他們進行翻身觀察皮膚情況和讓身體換個姿勢讓患者局部皮膚避免持續(xù)受壓。制定翻身間隔時間的總體原則：我們在制定病人效果最好的翻身間隔時間的過程中，我們可以通過在病人原有翻身間隔時間上增加間隔時間，之后觀察病人的皮膚顏色、測量病人受壓部位的局部壓力、測量病人壓瘡的發(fā)生程度與發(fā)生率、我們每日的工作量、病人對醫(yī)務(wù)人員護理的滿意度等相關(guān)指標來制定該病人的最合適的翻身間隔時間[ ]。

1.3心理護理

病人在住院的時候，心理總會因為疾病感到不舒服，甚至沮喪，壓力性損傷的患者通常在病床上不能自由活動，因為疾病的影響自理能力下降，需要旁人的協(xié)助，他們的內(nèi)心會更容易失落焦慮或者發(fā)脾氣，不配合醫(yī)護人員的治療，這樣子只會讓病情變得更加嚴重。這時候的我們就需要用我們的耐心，跟患者的家屬及患者做好溝通，積極回答患者所提出的疑問，跟患者講解我們采取這樣治療的目的，讓患者積極配合治療，減輕患者內(nèi)心的焦慮，這樣子才能樹立起患者戰(zhàn)勝疾病的信心，讓我們更好進一步治療[ ]。

2、健康教育

當我們面對壓力性損傷的患者時，適當?shù)慕】到逃梢詭椭麄兏玫幕謴?fù)健康。健康教育一般分為入院健康教育、疾病認知教育、心理知識輔導(dǎo)、生活細節(jié)服務(wù)和出院指導(dǎo)[ ]。

我們可以根據(jù)壓力性損傷的患者的實際情況來對他制定相應(yīng)的健康教育，每個患者都可以根據(jù)他自己特有的情況我們給他做出改變。在病人及家屬入院時，我們可以用簡潔的語言告訴他們科室的基本結(jié)構(gòu)，醫(yī)院的一些規(guī)章制度，還要告訴病人病房的作息時間以及醫(yī)護人員白天的查房時間。在疾病認知教育這塊，我們要向病人介紹病人的疾病情況以及該注意的相關(guān)事宜，讓患者理解壓瘡的概念以及它的產(chǎn)生、發(fā)展和護理。我們還要指導(dǎo)患者及其家屬如何改變患者體位以此來減少局部受壓，這是非常重要的。同時指導(dǎo)他們多進行局部按摩來促進患者局部血液循環(huán)[ ]，避免新壓瘡的產(chǎn)生。在心理知識輔導(dǎo)這塊，我們也要著重把控，患者的心理狀態(tài)與他對疾病護理的接受能力對于他后續(xù)的治療都有很大的關(guān)聯(lián)，我們要用我們所學(xué)的相關(guān)疾病的專業(yè)知識以及涉及的心理知識去對我們的患者做好護理，讓他們承受的心理壓力少一點，對疾病的康復(fù)心態(tài)更加的積極向上。生活細節(jié)服務(wù)這塊來說，也和心理輔導(dǎo)有著一些聯(lián)系，這就是要突出作為護理人員的我們?nèi)粘τ诨颊叩募毿恼樟狭?，其實有時候不僅僅是在新聞里，我們自己工作當中也會遇見患者跟我們之間的誤會，主要矛盾還是我們沒有互相理解對方，特別是作為患者由于對疾病的恐懼會讓他們更加焦急的曲解了我們所要表達的意思，這時候的我們要更加耐心對待患者，患者越是急躁，我們越要沉著冷靜，是是對我們職業(yè)的負責(zé)，我們要讓患者更加信任我們，這樣子才可以更好的治療患者。最后的出院指導(dǎo)也是很重要的，我們要告知患者出院之后也要注意受壓的局部皮膚、要定期翻身、補充營養(yǎng)等等，有時候病人回家之后就會忘記要怎么照顧自己或者不重視自己的身體健康，所以在病人出院后我們還可以對其進行一周、半個月或者一個月的定期隨訪，這樣子不僅可以了解病人的健康狀況還有助于疾病的恢復(fù)[ ]。

壓力性損傷的患者在我們生活中其實經(jīng)?？梢钥吹靡?，特別是行動不便的老年人。我們也不需要害怕，只要我們對患者病情做好科學(xué)的評估，合理的運用我們的護理治療措施耐心的照顧患者，這個疾病就不會再是問題[ ]。再者我們作為醫(yī)護人員，我們還要不停的學(xué)習(xí)書本上和臨床上的專業(yè)知識、在工作上多多實踐來提高自己的操作水平。每個疾病都在隨著時間不停的變化，我們要不斷的豐富自己，這樣子才可以在疾病發(fā)生大變化的時候也可以處變不驚，從容應(yīng)對，而不是手忙腳亂。同樣，當病人看見我們冷靜的面對問題時，他們也會對我們多一分信任。

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