綜合性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于PET-CT檢查的效果觀察

夏雪梅 李敏敏

【關(guān)鍵詞】PET-CT檢查;綜合性護(hù)理干預(yù);效果

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0245-02

PET-CT作為臨床診斷神經(jīng)系統(tǒng)病癥、心血管病癥、腫瘤病癥的先進(jìn)方案，因其能夠更為清晰的顯示病變位置功能信息、病變解剖結(jié)構(gòu)、代謝情況，能夠?yàn)榕R床治療提供科學(xué)合理的支持。然而，PET-CT作為新興的檢查技術(shù)，其本身的技術(shù)內(nèi)容相對較為復(fù)雜，同時(shí)檢查階段存在諸多影響因素，往往會對檢查結(jié)果產(chǎn)生不利影響[1]。與此同時(shí)，患者本身對于檢查不夠了解，因?yàn)榧膊∮绊?、未知恐懼感，在一定程度上制約了檢查效果。因此，能夠在PET-CT檢查過程中給予針對性的護(hù)理干預(yù)方案，改善各項(xiàng)不利因素的影響，對臨床檢查的影響巨大。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇山東省濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2018年9月至2019年9月期間行PET-CT檢查的患者86例作為研究對象，隨機(jī)分為對照組（常規(guī)指導(dǎo)）與觀察組（綜合性護(hù)理干預(yù)），各43例。對照組當(dāng)中，男性28例，女性15例;年齡35～64歲，中位年齡（48.5±8.7）歲。觀察組當(dāng)中，男性29例，女性14例;年齡34～65歲，中位年齡（48.7±8.4）歲。

1.2護(hù)理方法

對照組患者給予常規(guī)的指導(dǎo)，即引導(dǎo)患者進(jìn)行準(zhǔn)備、詢問患者情況、告知檢查流程、注意事項(xiàng)講解等。觀察組則給予下面幾點(diǎn)綜合性護(hù)理干預(yù)：

1.2.1檢查前護(hù)理干預(yù)

針對患者進(jìn)行細(xì)致的指導(dǎo)，取出電子產(chǎn)品、金屬物品以及假牙等物品，并告知其避免說話、活動過度情況。室內(nèi)需要保持合理的溫度、濕度，盡可能提升患者舒適度。對于合并胃部疾病的患者，指導(dǎo)其在檢查之前的5min飲水，以此來保障胃部的順利擴(kuò)張，提升成像效果。在使用18F-FDG示蹤劑以前30min，告知患者需要進(jìn)行調(diào)養(yǎng)休息，使得肌肉能夠保持舒展的狀態(tài)，尤其是需要重視頸部位置、脊柱位置的肌肉群放松。對于肝癌患者來說，其往往會存在較為劇烈的疼痛感，應(yīng)當(dāng)采用轉(zhuǎn)移注意力法、音樂放松法等緩解患者疼痛感，必要情況下需要使用鎮(zhèn)靜藥物。

1.2.2檢查中護(hù)理干預(yù)

護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照PET-CT檢查流程進(jìn)行護(hù)理配合。在完成準(zhǔn)備工作之后，將患者帶到檢查床前，協(xié)助患者去下眼鏡、帽子等物品，使用頭托針對患者頭部進(jìn)行固定，同時(shí)使用安全帶針對肢體進(jìn)行固定處理，引導(dǎo)患者保持閉眼、不要說話、不要移動。PET-CT檢查的整個(gè)流程中，護(hù)理人員需要密切觀察患者實(shí)際情況，倘若存在不適現(xiàn)象，需要及時(shí)采取針對性的措施進(jìn)行處理。

1.2.3檢查后護(hù)理干預(yù)

在完成PET-CT檢查之后，幫助患者選取正確的體位，同時(shí)指導(dǎo)其不要說話、不要移動。使用約束帶保護(hù)患者，并在各個(gè)部位墊上軟墊，保持患者舒適當(dāng)。在詳細(xì)觀察患者情況，確定無異常狀態(tài)之后，協(xié)助患者下床，并詢問患者是否存在頭暈、心慌等現(xiàn)象，以便于采取針對性的措施進(jìn)行處理。

1.2.4心理干預(yù)

正如上文所述，PET-CT檢查作為一種新興的檢查技術(shù)，大部分患者對于PET-CT檢查的了解不足，正是因?yàn)閷膊〉膿?dān)心、對未知的恐懼，使得患者往往會存在諸多負(fù)性心理。這就需要護(hù)理人員向患者系統(tǒng)介紹PET-CT檢查的優(yōu)勢，系統(tǒng)告知患者PET-CT檢查的整個(gè)流程，減少患者對于未知的恐懼感。與此同時(shí)，護(hù)理人員還需要鼓勵患者傾訴內(nèi)心真實(shí)想法，在解答患者疑問的同時(shí)，針對其負(fù)性心理進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者意識到良好心態(tài)對PET-CT檢查的重要性，以此來改善患者負(fù)性心理。

1.3臨床觀察指標(biāo)

評價(jià)、記錄兩組患者不良心理狀態(tài)、檢查時(shí)間、不良事件發(fā)生率，分別選擇Zung焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）來進(jìn)行評價(jià)，得分越高，表示患者抑郁癥狀、焦慮癥狀越嚴(yán)重[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS21.0實(shí)施數(shù)據(jù)處理，不良事件發(fā)生率選擇%表示，x2檢驗(yàn)，SAS、SDS、檢查時(shí)間選擇（-x±s）表示，t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

通過護(hù)理后，觀察組SAS評分、SDS評分、檢查時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯低于對照組，（P<0.01）具有顯著性差異，見表1。

表1 兩組患者各項(xiàng)觀察指標(biāo)對比（-x±s，%）

3 討論

對PET-CT檢查來說，因其本身的技術(shù)相對較為復(fù)雜、檢查流程存在諸多注意事項(xiàng)，能否針對患者有效的護(hù)理干預(yù)，對PET-CT檢查效果的影響巨大[3]。綜合性護(hù)理干預(yù)正是圍繞患者實(shí)際需求、PET-CT檢查流程開展的護(hù)理干預(yù)措施，在整個(gè)檢查流程中更為細(xì)致、系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，同時(shí)針對患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，切實(shí)改善PET-CT檢查過程中患者的體驗(yàn)感，同時(shí)有效提升患者依從性，從而有效保障PET-CT檢查效果。

本研究中，觀察組各項(xiàng)觀察指標(biāo)均優(yōu)于對照組。充分證明綜合性護(hù)理干預(yù)在PET-CT檢查中應(yīng)用，能夠有效保障檢查效果，提升患者臨床體驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 譚麗賢.護(hù)理因素對PET/CT檢查圖像質(zhì)量的影響研究[J].心理月刊，2019，14（19）：168.

[2] 袁永珍，方艷霞.精細(xì)護(hù)理配合心理安慰對PET-CT顯像檢查質(zhì)量和滿意度的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，16（29）：107-110.

[3] 黃莉.腫瘤醫(yī)院護(hù)士對PET-CT輻射防護(hù)認(rèn)知度和防護(hù)研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（82）：331+334.