張強(qiáng)
【摘 要】 目的:探討腹部X線(xiàn)平片影像學(xué)檢查方法在兒童腸梗阻患者診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取本院2016年4月至2019年3月收治的32例兒童腸梗阻患者選做研究對(duì)象,為其依次開(kāi)展腹部X線(xiàn)平片影像學(xué)檢查和腹部超聲影像學(xué)檢查,對(duì)比兩種影像學(xué)檢查方法的診斷準(zhǔn)確性。結(jié)果:腹部X線(xiàn)平片影像學(xué)檢查方法的診斷準(zhǔn)確性高于腹部超聲影像學(xué)檢查方法(P<0.05)。結(jié)論:為兒童腸梗阻患者開(kāi)展腹部X線(xiàn)平片影像學(xué)檢查能獲取準(zhǔn)確結(jié)果。
【關(guān)鍵詞】 腹部X線(xiàn)平片影像學(xué)檢查;兒童腸梗阻;應(yīng)用效果
所謂腸梗阻,通常指的是在多種因素作用之下,人體腸腔內(nèi)容物無(wú)法順利向遠(yuǎn)端運(yùn)輸,或者是通過(guò)腸道組織過(guò)程中發(fā)生障礙條件下而出現(xiàn)的一組臨床癥候群,是發(fā)生在小兒患者群體之中的最為常見(jiàn)的急腹癥疾病類(lèi)型之一[1]。在腸梗阻疾病發(fā)生條件下,除能夠引起患者發(fā)生類(lèi)型多樣的全身性病理變化或生理變化外,還能在病情持續(xù)惡化發(fā)展的條件下,誘導(dǎo)患者發(fā)生因病死亡。腹部X線(xiàn)平片影像學(xué)檢查方法是臨床中開(kāi)展腸梗阻患者診斷工作中運(yùn)用的常見(jiàn)技術(shù)方法,能夠在影像學(xué)檢查視野中發(fā)現(xiàn)定位典型且清晰的征象[2]。本文以本院2016年4月至2019年3月收治的32例兒童腸梗阻患者作為研究對(duì)象,為其依次開(kāi)展了腹部X線(xiàn)平片影像學(xué)檢查和腹部超聲影像學(xué)檢查,報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取本院2016年4月至2019年3月收治的32例兒童腸梗阻患者選做研究對(duì)象,其中男性19例,女性13例,年齡6~11歲,平均(8.41±1.41)歲。本組所有入選患者均符合兒童腸梗阻的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),家長(zhǎng)同意自愿參與研究,完整調(diào)查方案已經(jīng)通過(guò)本院倫理學(xué)委員會(huì)的審核批準(zhǔn)。
1.2 檢查方法
針對(duì)本組入選患者依次開(kāi)展腹部X線(xiàn)平片影像學(xué)檢查和腹部超聲影像學(xué)檢查,其中所有入選患者均在發(fā)病后3~6h內(nèi)接受影像學(xué)檢查。
在患者接受超聲影像學(xué)檢查的過(guò)程中,運(yùn)用頻率參數(shù)為5.00MHz的凸陣探頭組件從患者的膈肌部位至恥骨聯(lián)合部位為患者開(kāi)展影像學(xué)探測(cè)檢查。
在實(shí)施腹部X線(xiàn)平片影像學(xué)檢查的過(guò)程中,選擇運(yùn)用日本島津型號(hào)為Flexavision SF的設(shè)備,以臥位對(duì)患者開(kāi)展常規(guī)檢查。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)比兩種影像學(xué)檢查方法的診斷準(zhǔn)確性。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
擇取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS 19.0,計(jì)數(shù)資料(n,%)行卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料(±s)行t檢驗(yàn)。若P<0.05,則認(rèn)為組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
腹部X線(xiàn)平片影像學(xué)檢查方法的診斷準(zhǔn)確性高于腹部超聲影像學(xué)檢查方法(P<0.05)。詳情參見(jiàn)表1。
3 討論
腸梗阻是臨床中較為常見(jiàn)的急腹癥表現(xiàn)類(lèi)型,是因多種因素作用而發(fā)生的以腸道腔內(nèi)容物通過(guò)困難為主要表現(xiàn)的疾病,該種疾病具備發(fā)病危急以及病情發(fā)展演化速度快等基本特點(diǎn)。在腸梗阻患者發(fā)病后,患者通常會(huì)表現(xiàn)出腹脹癥狀、腹痛癥狀、嘔吐癥狀、惡心癥狀,以及排氣、排便停止癥狀[3]。
根據(jù)患者的發(fā)病引致原因展開(kāi)闡釋分析,通常將臨床中收治的腸梗阻患者具體劃分為機(jī)械性腸梗阻、運(yùn)動(dòng)障礙性腸梗阻,以及缺血性腸梗阻三種具體表現(xiàn)類(lèi)型:1)機(jī)械性腸梗阻。系因出現(xiàn)于腸內(nèi)、腸壁組織,以及腸外的多樣化機(jī)械性因素的單一或者是協(xié)同作用而引致發(fā)生的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙[4];2)運(yùn)動(dòng)障礙性腸梗阻?;颊咭蚰c壁肌肉組織運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)而引致發(fā)病,通常不會(huì)出現(xiàn)腸腔狹窄的情況,且可以被具體劃分為麻痹性和痙攣性?xún)煞N表現(xiàn)類(lèi)型:對(duì)于麻痹性患者而言,患者通常在交感神經(jīng)組織反復(fù)性興奮或者是毒素刺激腸管組織的條件下,導(dǎo)致其腸腔內(nèi)容物無(wú)法正常運(yùn)輸;而對(duì)于痙攣性患者而言,其通常在腸管副交感神經(jīng)過(guò)度興奮,或者腸壁肌肉組織過(guò)度收縮條件下引致發(fā)病[5];3)缺血性腸梗阻?;颊咭蚰c系膜血管組織內(nèi)形成血栓病理組織,引起血管組織發(fā)生栓塞病變,繼而導(dǎo)致腸管組織結(jié)構(gòu)的血液循環(huán)生理機(jī)制發(fā)生障礙,使患者的腸道蠕動(dòng)生理功能逐漸喪失,腸腔內(nèi)容物逐漸停止運(yùn)行[6]。
對(duì)于腸梗阻患者而言,患者通常會(huì)發(fā)生腸道梗阻病理組織解剖位變化,以及基礎(chǔ)性生理功能改變,繼而逐漸發(fā)生體液和電解質(zhì)類(lèi)物質(zhì)丟失問(wèn)題,并且進(jìn)一步地引起患者發(fā)生腸壁組織壞死病變、循環(huán)功能障礙,以及類(lèi)型多樣的感染性病變,給患者的綜合性生存體驗(yàn)質(zhì)量造成不良影響[7]。
在兒童腸梗阻患者發(fā)病之后,盡早選擇適當(dāng)技術(shù)方法為患者開(kāi)展診斷干預(yù),能支持患者獲取到良好臨床處置結(jié)果[8]?;诂F(xiàn)有的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn),腹部X線(xiàn)平片影像學(xué)檢查方法是臨床中針對(duì)腸梗阻患者展開(kāi)診斷工作過(guò)程中需要運(yùn)用的常見(jiàn)技術(shù)方法,借由運(yùn)用腹部X平片影像學(xué)檢查技術(shù)針對(duì)腸梗阻患者開(kāi)展診斷,能夠準(zhǔn)確且清晰地判斷揭示腸梗阻患者群體中病理組織的存在狀態(tài),同時(shí)還能為臨床醫(yī)生判斷分析腸梗阻病理組織的分布位置、引致原因以及嚴(yán)重程度提供參考支持條件。
本次研究中獲取的數(shù)據(jù)測(cè)算結(jié)果顯示,為兒童腸梗阻患者開(kāi)展腹部X線(xiàn)平片影像學(xué)檢查能獲取較好效果。
在兒科臨床實(shí)踐工作過(guò)程中,為兒童腸梗阻患者開(kāi)展腹部X線(xiàn)平片影像學(xué)檢查,相較為其實(shí)施腹部超聲影像學(xué)檢查,能獲取準(zhǔn)確結(jié)果,支持患者獲取到及時(shí)、系統(tǒng)、有效的治療干預(yù),從而有助于改善患者的整體性生存質(zhì)量。
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