麻醉前靜滴磷酸肌酸鈉對(duì)硬膜外麻醉下無痛分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及新生兒預(yù)后的影響

臧培培

【摘 要】 目的：研究麻醉前靜滴磷酸肌酸鈉對(duì)硬膜外麻醉下無痛分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及新生兒的預(yù)后影響。方法：選擇50例本院收治的無痛分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，2017年6月至2019年8月為本研究的時(shí)間范圍，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組與對(duì)照組，每組各為25例。其中對(duì)照組產(chǎn)婦在麻醉前20min常規(guī)注射0.9%的氯化鈉溶液，研究組產(chǎn)婦在麻醉前20min靜滴磷酸肌酸鈉，比較兩組患者的感覺阻滯、運(yùn)動(dòng)阻滯情況、治療滿意度。結(jié)果：1）研究組產(chǎn)婦的運(yùn)動(dòng)阻滯、感覺阻滯情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組之間的差異明顯（P<0.05）。2）研究組患者的治療滿意度明顯高于對(duì)照組患者，兩組之間的差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：麻醉前靜滴磷酸肌酸鈉對(duì)于無痛分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及新生兒的預(yù)后效果較好，可以有效地改善產(chǎn)婦的阻滯情況，提高產(chǎn)婦的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 硬膜外麻醉;無痛分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn);預(yù)后;麻醉前靜滴磷酸肌酸鈉

本研究選取了2017年6月至2019年8月本院收治的50例無痛分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及新生兒作為研究對(duì)象進(jìn)行了研究調(diào)查，探討麻醉前靜滴磷酸肌酸鈉對(duì)于硬膜外麻醉下無痛分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及新生兒的術(shù)后缺損以及功能重建的臨床效果[1-2]。具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年6月至2019年8月本院收治的無痛分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦50例，分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法，分為研究組（n=25）與對(duì)照組（n=25）。研究組產(chǎn)婦年齡為25～35歲，平均年齡為（24.95±3.45）歲;對(duì)照組產(chǎn)婦年齡為25～35歲，平均年齡為（24.21±3.22）歲。兩組產(chǎn)婦年齡、性別等一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）兩組產(chǎn)婦及其家屬均簽訂了知情同意書，并自愿參與到本次研究中;2）本次研究已經(jīng)得到醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)認(rèn)可。

排除標(biāo)準(zhǔn)：1）心、肝功能不全者;2）病情極為嚴(yán)重者;3）拒絕加入本次研究者;4）罹患精神病或有精神病史者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組治療方法 對(duì)照組患者在麻醉前20min注射0.9%的氯化鈉溶液，麻醉時(shí)硬膜外注射0.89%的羅哌卡因15mL。

1.2.2 研究組治療方法 研究組患者在麻醉前20min靜滴磷酸肌酸鈉1g（國藥準(zhǔn)字：H20073072，生產(chǎn)廠家：哈爾濱萊博通藥業(yè)有限公司），麻醉時(shí)硬膜外注射0.89%的羅哌卡因15mL。

1.3 觀察指標(biāo)

比較對(duì)比兩組產(chǎn)婦的感覺阻滯、運(yùn)動(dòng)阻滯情況以及、治療滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料（感覺阻滯、運(yùn)動(dòng)阻滯情況）用（±s）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料（治療滿意度）采用卡方檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦治療滿意度比較

對(duì)兩組產(chǎn)婦的治療滿意度進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)兩組之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體內(nèi)容見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦的感覺阻滯、運(yùn)動(dòng)阻滯比較

對(duì)兩組產(chǎn)婦感覺阻滯、運(yùn)動(dòng)阻滯進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)兩組之間差異明顯（P<0.05）。具體內(nèi)容見表2、表3。

3 討論

目前我國的無痛分娩率在不斷增加，無痛分娩給產(chǎn)婦帶來舒適愉快的生產(chǎn)體驗(yàn)，但同時(shí)由于產(chǎn)婦或胎兒的種種原因必須中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)，這就給麻醉醫(yī)生帶來了考驗(yàn)。麻醉的選擇既要減少產(chǎn)婦損傷同時(shí)又要滿足手術(shù)需要?？紤]無痛分娩的產(chǎn)婦有硬膜外導(dǎo)管，因此連續(xù)硬膜外麻醉成為主要選擇的方法[3-6]。眾所周知，連續(xù)硬膜外麻醉需要等待一定時(shí)間，怎樣能使麻醉效果更好，麻醉起效更快？有效地探討相關(guān)用藥

是極為必要的。為此，本次研究選取2017年6月至2019年8月本院收治的50例無痛分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對(duì)象進(jìn)行了研究調(diào)查。

經(jīng)過本次研究可以得出結(jié)論：麻醉前靜滴磷酸肌酸鈉對(duì)于硬膜外麻醉下無痛分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及新生兒的預(yù)后效果較好，可以有效改善產(chǎn)婦的阻滯情況，提高產(chǎn)婦的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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