以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)為導(dǎo)向的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革

蘭天舒 鄭筱敏 伊雪 陳素云 盧曉潔 江鴻展 姚政源 王玉孝

摘? 要：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教授醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)藥研發(fā)的基本技能，為培養(yǎng)醫(yī)藥專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才奠定基礎(chǔ)。作為地方醫(yī)學(xué)獨(dú)立學(xué)院，如何將實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系從以課本為導(dǎo)向，拓展為服務(wù)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，成為教學(xué)改革面臨的新課題。研究從分析創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的具體需求和本校面臨的實(shí)際問題出發(fā)，通過推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研融合優(yōu)化師資匹配，并對(duì)課程設(shè)置、課程實(shí)施和課程評(píng)價(jià)等實(shí)驗(yàn)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行了初步改革探索，為推進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型人才的培養(yǎng)提供思路。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)新創(chuàng)業(yè);基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革;產(chǎn)學(xué)研

中圖分類號(hào)：G642? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? ? ?文章編號(hào)：2096-000X（2020）24-0126-05

Abstract： Basic medical experimental courses teach the basic skills in medical research and development， which lay a foundation for cultivating innovative and entrepreneurial talents in medicine. As a local independent medical college， it is a new issue to reform the experimental teaching system from textbook oriented to serving students' innovation and entrepreneurship. Here， we first analyzed the specific needs of innovation and entrepreneurship activities for basic medical experimental courses and the practical problems faced by the college. Then we try to find a solution by promoting the integration of industries， universities and research institutes to optimize teacher matching， reform on various aspects of the curriculum in setting， implementation and evaluation. All of these provide ideas for promoting the cultivation of innovative and entrepreneurial talents.

Keywords： innovative and entrepreneurship education; basic medicine; experimental teaching reform; industry-university-research cooperation

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型人才的培養(yǎng)是實(shí)現(xiàn)從中國制造到中國創(chuàng)造轉(zhuǎn)變的戰(zhàn)略舉措，高校在此過程中扮演了最重要的角色[1]。為響應(yīng)教育部關(guān)于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型人才培養(yǎng)的指導(dǎo)思想，我校自晉升為本科院校以來，積極申報(bào)“大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃”項(xiàng)目，參加互聯(lián)網(wǎng)+創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、挑戰(zhàn)杯創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等。如今，學(xué)校已經(jīng)擁有多項(xiàng)國家、省、校各級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目。盡管創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作取得了量和質(zhì)的巨大的進(jìn)展和成果，但依然存在一些問題。我國目前大部分高校的學(xué)生缺乏科研能力的培養(yǎng)，大學(xué)對(duì)學(xué)生參加科研活動(dòng)也缺乏必要的關(guān)注和支持，導(dǎo)致在選題上，項(xiàng)目大多來源于生活和社會(huì)熱點(diǎn)或其他專業(yè)學(xué)科，與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)性較弱[2]。因此，高校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育不應(yīng)該與現(xiàn)有的課程體系割裂獨(dú)立，而是應(yīng)該將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)融入現(xiàn)有課程和評(píng)價(jià)體系中，讓教學(xué)過程服務(wù)于學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。

作為生物醫(yī)藥創(chuàng)新能力基石的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)是醫(yī)藥領(lǐng)域科研和企業(yè)研發(fā)所需的基本技能[3]。一方面，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)一直是實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的薄弱環(huán)節(jié)[4]。教學(xué)通常以知識(shí)體系為中心的教學(xué)大綱展開，常以理論驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主。即使是設(shè)計(jì)性和綜合性實(shí)驗(yàn)，也常以數(shù)個(gè)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)組合構(gòu)成。學(xué)生常按照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)上的實(shí)驗(yàn)步驟，照葫蘆畫瓢，在沒有明確的目的指引下盲目地進(jìn)行[5]。缺乏實(shí)驗(yàn)工作中發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題過程中探索的挑戰(zhàn)和樂趣。長此以往，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力欠缺，實(shí)驗(yàn)教學(xué)流于形式[6]。事實(shí)上，醫(yī)學(xué)設(shè)計(jì)性和綜合性實(shí)驗(yàn)的實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)是以問題為導(dǎo)向的教學(xué)，即必須有明確的科研課題或市場(chǎng)需求作為問題導(dǎo)向，驅(qū)動(dòng)學(xué)生在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行設(shè)計(jì)并開展綜合性研究。因此，推進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，有必要融入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的元素。另一方面，高校畢業(yè)生卻普遍面臨著所學(xué)知識(shí)技能無法滿足企業(yè)研發(fā)與科研需要的現(xiàn)狀，成為當(dāng)前實(shí)驗(yàn)教學(xué)局限于課堂教學(xué)的一大痛點(diǎn)[7]。這種產(chǎn)學(xué)研脫節(jié)的局限性，使教學(xué)無法達(dá)到服務(wù)社會(huì)的教學(xué)目標(biāo)[8]。因此，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要克服各種困難，走出書本的象牙塔，切實(shí)地與本單位的科研需求和本地市場(chǎng)的具體需求聯(lián)系在一起[9]，使其成為產(chǎn)學(xué)研間的橋梁，為學(xué)生后續(xù)的升學(xué)和就業(yè)所從事的創(chuàng)新工作奠定基礎(chǔ)，提高學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)起點(diǎn)。

針對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中存在重視基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，對(duì)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)較為薄弱等問題，我們嘗試將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)職能從服務(wù)于理論知識(shí)的理解，轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)科研和企業(yè)研發(fā)，以發(fā)揮其在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)中的作用。我們?cè)诮虒W(xué)實(shí)踐的各個(gè)環(huán)節(jié)，課程體系的設(shè)置和評(píng)價(jià)體系等進(jìn)行了一系列有益的改革探索，著力解決與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)融合的教學(xué)過程中面臨的跟誰學(xué)、學(xué)什么、怎么學(xué)、怎么管等一系列突出問題，構(gòu)建了以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)相融合的模式。

一、促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研融合，突破創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)師資瓶頸

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育要解決的第一個(gè)難題是跟誰學(xué)？教育的主體是教師。但作為高校教師，他們不僅肩負(fù)著繁重的教學(xué)任務(wù)，同時(shí)也承擔(dān)著大量的科研任務(wù)。無法拿出額外的時(shí)間進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教學(xué)。同時(shí)，受學(xué)科限制，教師往往專注于自身的研究領(lǐng)域，對(duì)于市場(chǎng)需求和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的整體情況并不了解。導(dǎo)致創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐開展面臨師資不足的情況。如何在現(xiàn)有的人力條件下，大力開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，成為改革的新任務(wù)。

為解決師資問題，減輕教師負(fù)擔(dān)，我們推進(jìn)科研人員、實(shí)驗(yàn)員、附屬醫(yī)院、疾控中心和檢驗(yàn)檢疫等兄弟院校和單位，以及企業(yè)研發(fā)團(tuán)隊(duì)和教師一起參與師資團(tuán)隊(duì)組建，共同進(jìn)行實(shí)驗(yàn)平臺(tái)模塊的搭建（圖1）。由此，把枯燥的理論和實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)，放入真實(shí)的工作場(chǎng)景中，提升學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力和興趣，讓課程學(xué)以致用。為進(jìn)行師資儲(chǔ)備，基礎(chǔ)部構(gòu)建開放共贏的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)，大力開展開放性課題、與附屬醫(yī)院、兄弟院校、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和企業(yè)共建課程，利用本校的現(xiàn)有資源聯(lián)合廠家提供最前沿的技術(shù)培訓(xùn)。目前已與附屬第二醫(yī)院、廈門市疾控中心、健康力（莆田）醫(yī)療科技有限公司、廈門生命互聯(lián)科技有限公司、生物角（廈門）科技有限公司、愛默基因（廈門）生物科技有限公司等合作，由企業(yè)對(duì)平臺(tái)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)同時(shí)協(xié)助團(tuán)隊(duì)模擬公司運(yùn)營。企業(yè)通過校企開展橫向課題和開放性課題，在平臺(tái)中培養(yǎng)學(xué)生進(jìn)行研發(fā)。在此過程中，學(xué)校與企業(yè)有效溝通，進(jìn)一步完善校企合作，將先進(jìn)的技術(shù)引進(jìn)來，將優(yōu)秀的學(xué)生送出去。對(duì)于學(xué)生而言，學(xué)生可根據(jù)學(xué)習(xí)興趣找到自己的研究方向。在實(shí)踐過程中，不僅可以學(xué)習(xí)相關(guān)理論和實(shí)驗(yàn)技能，有機(jī)會(huì)參與研究工作，拓寬行業(yè)視野，為將來的升學(xué)和就業(yè)奠定更高的起點(diǎn)[10]。借助學(xué)校教學(xué)平臺(tái)，教師和企業(yè)課題得以順利開展，推進(jìn)學(xué)?？蒲泻推髽I(yè)研發(fā)的進(jìn)度和科研成果轉(zhuǎn)化，也使教學(xué)與時(shí)俱進(jìn)，促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研的聯(lián)合。在多方受益的局面下，使教師愿意教，學(xué)生愿意學(xué)。

二、改革課程設(shè)置，滿足創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)際需求

（一）縱向整合課程內(nèi)容，滿足創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課題多樣化需求

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的課程框架是圍繞理論課展開，具有從微觀到宏觀的嚴(yán)格橫向?qū)W科分類（圖2），并分屬于各個(gè)年段來完成。而以問題為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新性科學(xué)問題的解答，常需要借助基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科的實(shí)驗(yàn)來解決。因此，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐不可避免地受到現(xiàn)有教學(xué)框架、課時(shí)和學(xué)科壁壘的限制。

為滿足創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的個(gè)性化需求，我們進(jìn)一步豐富實(shí)驗(yàn)課程的內(nèi)容。同時(shí)，按照實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)一步細(xì)化拆分教學(xué)模塊，并將各個(gè)學(xué)科的實(shí)驗(yàn)縱向整合為一門線上課程（圖3.C）。學(xué)生可以跨學(xué)科跨年段選擇自己項(xiàng)目相關(guān)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí)。在導(dǎo)師的指引下開展以課題為導(dǎo)向的設(shè)計(jì)性和綜合性實(shí)驗(yàn)，打破學(xué)科壁壘，促成學(xué)科交叉。

（二）設(shè)立前導(dǎo)課程，服務(wù)于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)選題

一直以來，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)圍繞以課本為中心的教學(xué)大綱展開，其具體能解決哪些科研和市場(chǎng)的實(shí)際問題并未帶入教學(xué)體系中。學(xué)生無法從中獲得創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的靈感。同時(shí)，學(xué)生對(duì)行業(yè)及市場(chǎng)的不了解，使治學(xué)階段產(chǎn)生迷茫心理，逐漸缺乏學(xué)習(xí)興趣和驅(qū)動(dòng)力，不能形成學(xué)以致用的良好氛圍[11]。如何在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中引導(dǎo)學(xué)生選題，成為課程體系改革的新要求。

為加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)選題的導(dǎo)向作用（圖3.A），我們?cè)O(shè)置了引導(dǎo)課程;開展了專家進(jìn)課堂，學(xué)生聽講座，與企業(yè)家面對(duì)面等活動(dòng);通過建立公眾號(hào)和QQ群，不斷推送各種基礎(chǔ)生物醫(yī)學(xué)科研進(jìn)展，介紹學(xué)校各實(shí)驗(yàn)室研究成果和項(xiàng)目方向等，給學(xué)生提供各種了解科研進(jìn)展和當(dāng)?shù)仄髽I(yè)研發(fā)進(jìn)展的窗口。同時(shí)為培養(yǎng)學(xué)生獲取信息和分析信息的能力，設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)，市場(chǎng)策劃等前導(dǎo)課程。在此過程中引導(dǎo)學(xué)生從進(jìn)行市場(chǎng)需求調(diào)研入手，了解企業(yè)以及最新的實(shí)驗(yàn)技術(shù)，發(fā)現(xiàn)感興趣的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，形成對(duì)所學(xué)知識(shí)的需求認(rèn)知。例如，在本次疫情防控期間，將病毒的防控，診斷試劑盒的開發(fā)等實(shí)際需求和教師的課題引入課堂。極大地提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力，同時(shí)也提升了醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)使命感責(zé)任感，實(shí)現(xiàn)職業(yè)素質(zhì)教育和課堂思政的教學(xué)環(huán)節(jié)，實(shí)踐學(xué)以致用的基本教育原則。

（三）層次化課程設(shè)置，滿足學(xué)生不同發(fā)展需求

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是高等教育的有益拓展和提高，但并非教育的主體。醫(yī)學(xué)院校的首要任務(wù)仍是要培養(yǎng)大量的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)型和應(yīng)用型人才。而創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育則是要培養(yǎng)部分學(xué)術(shù)型創(chuàng)新人才和創(chuàng)業(yè)型領(lǐng)軍人才。如何改革人才培養(yǎng)模式，正確建立實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程體系，使教學(xué)內(nèi)容即與現(xiàn)階段的學(xué)習(xí)任務(wù)有機(jī)結(jié)合，又能實(shí)現(xiàn)高層次、專業(yè)性的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，成為課程體系改革的新挑戰(zhàn)。

為滿足學(xué)生的不同發(fā)展需求，課程設(shè)置采取階段選修的方式開展（圖3）。第一階段，遴選創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)前導(dǎo)課程過關(guān)的學(xué)生進(jìn)行選修，匹配導(dǎo)師輔助撰寫標(biāo)書或策劃書，進(jìn)行項(xiàng)目申報(bào)。第二階段，為項(xiàng)目的準(zhǔn)備階段，讓學(xué)生在此過程中帶著科研和市場(chǎng)的實(shí)際問題進(jìn)入課程選修。學(xué)生有目的選修與自己承擔(dān)課題相關(guān)的實(shí)驗(yàn)方法、儀器設(shè)備使用以及實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)范等模塊。學(xué)習(xí)主要以線上選修課的模式進(jìn)行，作為現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)課的深化和補(bǔ)充。第三階段，為項(xiàng)目的實(shí)施階段。課程對(duì)給予獲資助和獲獎(jiǎng)項(xiàng)目的參與者進(jìn)行全程輔導(dǎo)。學(xué)生帶著老師的課題和企業(yè)需求在實(shí)訓(xùn)平臺(tái)完成常規(guī)共性實(shí)驗(yàn)技能的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)、企業(yè)技術(shù)支持開展的相關(guān)培訓(xùn)等線下技術(shù)指導(dǎo)、以及學(xué)院大型儀器的安全知識(shí)和使用方法學(xué)習(xí)。

（四）多樣化的教學(xué)形式，解決創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)中的實(shí)際問題

實(shí)施過程中也發(fā)現(xiàn)該階段具有更加多樣和靈活的需求特點(diǎn)，無法通過傳統(tǒng)的授課方式予以滿足。從內(nèi)容上，各項(xiàng)目有不同的需求點(diǎn)。從時(shí)間上，學(xué)生存在隨時(shí)隨地的“授”后服務(wù)的需求。因此教學(xué)形式需要多樣化，以解決在實(shí)驗(yàn)過程中的實(shí)際問題。因此，除了由導(dǎo)師和選修模塊負(fù)責(zé)教師線下培訓(xùn)和實(shí)踐指導(dǎo)，還需要以信息化技術(shù)為載體借助超星平臺(tái)、QQ及微信群等進(jìn)行線上學(xué)習(xí)和討論等，對(duì)遇到的技術(shù)問題進(jìn)行線上實(shí)時(shí)討論答疑，通過多種形式開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)[12]。

三、優(yōu)化資源配置，保障創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐的實(shí)施

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐的開展還受經(jīng)費(fèi)和場(chǎng)地等限制。從經(jīng)費(fèi)上，創(chuàng)新性研究的成本較高，無法支撐全體學(xué)生來實(shí)際動(dòng)手參與。從場(chǎng)地上，實(shí)驗(yàn)常涉及大型儀器和精密型儀器，無法實(shí)現(xiàn)大班集體授課[13]。如何在現(xiàn)有的教學(xué)框架和資源平臺(tái)上，開展服務(wù)于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的，切實(shí)可行的實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐，成為課程體系改革的新課題。

為解決經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地和大型儀器設(shè)備向?qū)W生開放管理困難的問題，在課程設(shè)置上大力開展線上教學(xué)和線下規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合的方法。對(duì)高難度技術(shù)，大儀器的應(yīng)用，首先采用線上教學(xué)和考核。待有確定的項(xiàng)目需求時(shí)，對(duì)個(gè)別獲得準(zhǔn)入資格的人員進(jìn)行實(shí)操訓(xùn)練和考核，獲取預(yù)約資格。通過創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課題申請(qǐng)，與教師科研和企業(yè)研發(fā)等課題的結(jié)合等方式，解決學(xué)生在實(shí)際過程中的經(jīng)費(fèi)問題。在儀器設(shè)備管理上，通過打造統(tǒng)一的信息平臺(tái)，為使用者提供免費(fèi)的儀器設(shè)備共享信息和配套的預(yù)約服務(wù)，優(yōu)化儀器資源配置，保證教學(xué)有序地進(jìn)行。

四、課程改革的評(píng)價(jià)體系及初步成果

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)與理論學(xué)習(xí)不同，永遠(yuǎn)沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，其核心是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。因此，不能用取得的成果進(jìn)行簡單粗暴的評(píng)價(jià)，而忽略培訓(xùn)的過程。如何落實(shí)教育部的雙創(chuàng)管理辦法，建立可量化的課程評(píng)價(jià)指標(biāo)，成為課程體系改革的新問題[14]。教學(xué)評(píng)價(jià)體系必須既與現(xiàn)有的課程體系和評(píng)價(jià)體系接軌，又具有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的導(dǎo)向性，并使其成為教師完成工作量和學(xué)生完成選修學(xué)分的一個(gè)選擇。

為此，我們建立了公司化實(shí)驗(yàn)教學(xué)系列考核指標(biāo)及管理制度（圖4），以突顯創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的特性。對(duì)教學(xué)的各個(gè)階段細(xì)分考核指標(biāo)，對(duì)不滿足課程要求的學(xué)生和老師予以淘汰;采用模擬市場(chǎng)收益、研發(fā)合同完成情況和客戶滿意度等多維度的評(píng)分規(guī)則，對(duì)課程參與者進(jìn)行考核，給予學(xué)分和相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)。第一階段，為前導(dǎo)階段。以完成引導(dǎo)性課程相應(yīng)課時(shí)獲得一定學(xué)分。第二階段，為立項(xiàng)階段。學(xué)生組建團(tuán)隊(duì)，初步確定項(xiàng)目選題，項(xiàng)目對(duì)接導(dǎo)師指導(dǎo)，以課題設(shè)計(jì)及實(shí)施方案的撰寫獲得項(xiàng)目級(jí)別和資助情況作為考核指標(biāo)，并對(duì)未過關(guān)項(xiàng)目予以淘汰，合格者可以進(jìn)入下一階段。第三階段，為項(xiàng)目實(shí)施階段。學(xué)生根據(jù)選題需求，進(jìn)行相應(yīng)模塊的線上學(xué)習(xí)，以完成學(xué)習(xí)的模塊課時(shí)獲得一定學(xué)時(shí)學(xué)分。根據(jù)學(xué)生選修人數(shù)和課時(shí)數(shù)，對(duì)教師線上課程質(zhì)量進(jìn)行工作量核算。第四階段，項(xiàng)目驗(yàn)收階段。在此過程中，學(xué)生需要完成項(xiàng)目管理的結(jié)題考核?？己艘灾笇?dǎo)教師評(píng)價(jià)和項(xiàng)目完成情況為雙重指標(biāo)。由此，通過分級(jí)評(píng)價(jià)和優(yōu)勝劣汰的管理制度，制造學(xué)習(xí)的動(dòng)力和壓力。

2018年我校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)國家級(jí)省級(jí)課題立項(xiàng)15項(xiàng)，校級(jí)課題64項(xiàng)，其中參與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)孵化相關(guān)省級(jí)項(xiàng)目13項(xiàng)，校級(jí)項(xiàng)目4項(xiàng)，參與人數(shù)55人。同時(shí)，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)平臺(tái)開展的開放性課題24項(xiàng)，參與人數(shù)64人。課程的開展和平臺(tái)的建設(shè)使創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的數(shù)量和質(zhì)量上有了較大的提高。從參與課程的學(xué)生成績分析和反饋可以看到（圖5），其中43%的學(xué)生止步于引導(dǎo)課程的學(xué)習(xí)（圖5A）。其主要原因包括課程難度大，學(xué)業(yè)壓力大沒用足夠的時(shí)間，對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)不感興趣，未找到相關(guān)的合適題目。18%的學(xué)生積極參賽參項(xiàng)但未成功開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)（圖5B）。其主要原因包括選題的創(chuàng)新性和可行性不夠，自身對(duì)選題的理解不深入，以及對(duì)項(xiàng)目書撰寫的方法掌握等問題。13%的學(xué)生參與項(xiàng)目實(shí)施（圖5C），并完成了項(xiàng)目相關(guān)的線上選修，但并未獲得成果。其主要原因主要包括某些項(xiàng)目需要學(xué)生投入的時(shí)間過多，項(xiàng)目周期長，無法在學(xué)期間完成等實(shí)際問題。26%的學(xué)生完成了終期考核，發(fā)表論文，獲得比賽獎(jiǎng)項(xiàng)，順利結(jié)題結(jié)項(xiàng)（圖5D）。課程改革讓學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)更加明晰，顯著提升學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)力。通過參與科研創(chuàng)新活動(dòng)，學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力得以提升。對(duì)于課程改革中遇到的問題，后期需進(jìn)一步對(duì)選題的難度進(jìn)行把關(guān)，對(duì)于難度較大的題目，通過跨年段梯隊(duì)式組隊(duì)，以老帶新等方式，接力式完成課題。同時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步細(xì)化階段性評(píng)價(jià)，科學(xué)評(píng)價(jià)學(xué)生的創(chuàng)新成果。

五、結(jié)束語

對(duì)于醫(yī)學(xué)高等院校來說，實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)創(chuàng)新實(shí)踐應(yīng)用型技術(shù)人才的培養(yǎng)顯得尤為重要[15]。通過對(duì)本?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課程設(shè)置、課程實(shí)施和課程評(píng)價(jià)的改革，使其在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育中發(fā)揮引導(dǎo)、服務(wù)和推進(jìn)作用。借助開放性平臺(tái)的建設(shè)，為學(xué)生提供優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)、創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)平臺(tái)。讓學(xué)生在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，通過創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)課程，幫助學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)選題。在解決科研和企業(yè)研發(fā)課題的實(shí)際問題當(dāng)中主動(dòng)學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)技能。充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)實(shí)用型技術(shù)人才，全面提高當(dāng)代大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的能力。同時(shí)也使實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)教學(xué)體系中發(fā)揮橋梁的作用，將人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、 社會(huì)服務(wù)緊密地結(jié)合起來，實(shí)現(xiàn)從注重知識(shí)向更加重視能力和素質(zhì)的轉(zhuǎn)變，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

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