改進(jìn)型無(wú)痛胃鏡護(hù)理技術(shù)在臨床中的應(yīng)用分析

蔡 莉，鄭克玲

（湖北省巴東縣人民醫(yī)院，湖北 恩施 444300）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院接受胃鏡檢查的患者100例進(jìn)行研究，其中在引進(jìn)無(wú)痛胃鏡之前的患者50例施行常規(guī)胃鏡檢查與護(hù)理，視為對(duì)照組，患者男性有33例，女性有17例，患者年齡范圍區(qū)間在25～77歲，取其平均數(shù)為（36.59±5.41）歲，；在引進(jìn)胃痛胃鏡之后的患者50例則施行無(wú)痛胃鏡檢查與護(hù)理，視為觀察組，患者男性有26例，女性有24例，患者年齡范圍區(qū)間在17～72歲，取其平均數(shù)為（44.15±9.74）歲。其中上腹部疼痛患者32例；不明原因貧血患者20例；大便帶血患者23例；黑便、大便隱血患者20例；其他原因患者5例。

1.2 方法

常規(guī)胃鏡檢查與護(hù)理：

預(yù)約胃鏡檢查時(shí)間，告知患者相應(yīng)注意事項(xiàng)，檢查之前肝功能、血清四項(xiàng)、凝血4項(xiàng)，若胃鏡檢查前期患者在服藥，應(yīng)結(jié)合藥物種類暫時(shí)停藥一段時(shí)間后接受檢查，告知患者在胃鏡檢查中可能出現(xiàn)的不適，讓患者做好心理準(zhǔn)備，應(yīng)確認(rèn)患者檢查之前已經(jīng)禁食6～8小時(shí)，或胃動(dòng)力較差患者已經(jīng)禁食24小時(shí)，符合胃鏡檢查要求，部分體質(zhì)較弱的患者如需檢查應(yīng)有家屬陪同，若患者無(wú)家屬陪同，則護(hù)理人員應(yīng)做好跟蹤監(jiān)護(hù)，核對(duì)患者的一般資料，評(píng)估患者的生命指標(biāo)后，引導(dǎo)患者提前進(jìn)行換氣、吞咽等動(dòng)作訓(xùn)練，而后在麻醉中對(duì)患者進(jìn)行心理安慰，使得患者精神放松，做好相應(yīng)物品器具的消毒處理，檢查器械的應(yīng)用安全性，幫助患者松解衣領(lǐng)、褲腳等，讓患者身體放松，女性患者應(yīng)拆卸相應(yīng)裝飾物，擺正患者的體位，要求患者口角向下，墊好干凈的墊巾，患者雙腿屈曲，身體前傾。結(jié)合患者在檢查中的異常表現(xiàn)等進(jìn)行引導(dǎo)，必要情況下停止檢查1。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者檢查中的情況與檢查后的感受，以常見(jiàn)的咽痛、唾液帶血、胃鏡順利、咽部順利（通過(guò)）例數(shù)進(jìn)行護(hù)理評(píng)估；對(duì)比兩組患者視覺(jué)模擬疼痛量表（VAS）下無(wú)痛、微痛、中度痛、重度痛的例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次醫(yī)療數(shù)據(jù)分析采取Statistical Product and Service Solution21.0軟件進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)，評(píng)定資料計(jì)數(shù)檢驗(yàn)的單位為x2,評(píng)定計(jì)量單位的檢驗(yàn)單位為t, 平均數(shù)以±s（mean±standard deviation）表示，以P＜0.05、P＞0.05評(píng)定兩組對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2 結(jié) 果

表1 兩組患者護(hù)理與后期的各種表現(xiàn)對(duì)比

表2 兩組患者護(hù)理期間的VAS評(píng)分對(duì)比

3 討 論

我國(guó)社會(huì)快速發(fā)展，各種魚(yú)龍混雜的食物進(jìn)入了人們的視線，當(dāng)前胃部疾病的患者已經(jīng)呈現(xiàn)出急劇增長(zhǎng)的形態(tài)，各大醫(yī)院的胃病檢查患者數(shù)量都在不斷的攀升，同時(shí)也使得胃鏡檢查患者數(shù)量增加，據(jù)觀察發(fā)現(xiàn)，經(jīng)胃鏡檢查的患者多存在心理壓力，缺乏胃鏡檢查的忍痛信心，基于此，我國(guó)醫(yī)療行業(yè)改進(jìn)了無(wú)痛胃鏡，傳統(tǒng)胃鏡檢查過(guò)程中患者的上腹部拉扯、脹痛感等在無(wú)痛胃鏡檢查中逐漸消失，大部分患者都更能適應(yīng)改進(jìn)型無(wú)痛胃鏡，使得患者的胃鏡體驗(yàn)不再艱難。本次調(diào)查中，觀察組施行改進(jìn)型無(wú)痛胃鏡，并基于胃鏡檢查形式跟蹤護(hù)理，護(hù)理技術(shù)較專業(yè)，患者檢查中的不適感少，且檢查痛感弱，具有臨床護(hù)理價(jià)值3。