手術(shù)室護理干預(yù)對老年手足外科手術(shù)患者預(yù)后的影響

【摘要】目的：探討手術(shù)室護理干預(yù)對老年手足外科手術(shù)患者預(yù)后的影響。方法：選取的探討病例為我院外科接收的56例老年手足手術(shù)患者，依據(jù)隨機數(shù)字表法分成對照組與觀察組各28例，對照組患者手術(shù)過程中行常規(guī)護理;觀察組患者添加手術(shù)室護理干預(yù)，對比兩種不同護理方式的應(yīng)用價值。結(jié)果：與對照組相比，觀察組通過手術(shù)室護理干預(yù)后，患者依從性明顯提高，且患者發(fā)生的手術(shù)室醫(yī)源性感染以及術(shù)后并發(fā)癥均較少，患者術(shù)后下床活動以及住院所用時間均較短，患者最終對護理滿意度評分較高，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在老年手足外科手術(shù)患者護理中應(yīng)用手術(shù)室護理干預(yù)，能夠有效減輕患者焦慮恐慌情緒，增強患者的依從性，從而有效促進了患者術(shù)后身體恢復(fù)速度。

【關(guān)鍵詞】老年手足外科手術(shù);手術(shù)室護理干預(yù);應(yīng)用價值

【中圖分類號】R473.6???????????? 【文獻標識碼】B???????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）02-0061-01

針對老年手足手術(shù)患者，由于其身體免疫功能及手術(shù)耐受程度較差，因此會增加手術(shù)風險，在手術(shù)過程中若護理不當，極易發(fā)生醫(yī)源性感染現(xiàn)象，而且術(shù)后恢復(fù)較慢，易增加術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率，從而會嚴重影響患者的預(yù)后效果。為更好的提高老年手足外科手術(shù)效果，本篇文章詳細分析了手術(shù)室護理干預(yù)對老年手足外科手術(shù)患者預(yù)后的影響，具體情況見下文。

1 資料和方法

1.一般資料

此次探討病例選取我院外科接收的56例老年手足手術(shù)患者，選取時間2018年1月-2020年1月，分成觀察和對照兩組各28例患者，觀察組中包括16例男性和12例女性，患者中位年齡（67.5±2.1）歲;對照組患者男女比例為17：11例，中位年齡（68.0±2.3）歲，組間資料對比差異較小（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理配合;觀察組采用手術(shù)室護理干預(yù)，①術(shù)前：對患者進行風險評估，及時掌握患者病情、是否存在手術(shù)禁忌癥、心理狀態(tài)以及對健康知識掌握程度，采取簡單易懂的語言進行心理疏導(dǎo)及健康教育，提高患者對疾病和手術(shù)相關(guān)知識的認知度，減輕患者過度焦慮恐慌情緒，從而提高患者的依從性，并協(xié)助患者完成各項術(shù)前檢查，確保手術(shù)順利進行。②術(shù)中：要加強對手術(shù)室環(huán)境以及手術(shù)器械的衛(wèi)生消毒處理， 避免患者出現(xiàn)感染現(xiàn)象。患者進入手術(shù)室后，要及時給予安慰，并要將手術(shù)醫(yī)生的權(quán)威性以及手術(shù)安全性告知患者，減輕患者過度焦慮恐慌情緒，減少手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生。在手術(shù)過程中護理人員要做到無菌標準配合醫(yī)生快速完成手術(shù)， 并要密切監(jiān)測患者的生命體征變化，做好應(yīng)急預(yù)案準備。③術(shù)后：將手術(shù)效果及時告知患者，并要告知患者術(shù)后相關(guān)注意事項，給予患者更多的鼓勵安慰，減輕患者疼痛及不良情緒;加強患者的衛(wèi)生護理， 及時掌握創(chuàng)口愈合情況， 并要做好感染預(yù)防措施，給予患者制定針對性的康復(fù)鍛煉方案， 提高患者身體恢復(fù)速度^[1]。

1.3觀察標準

應(yīng)用調(diào)查問卷方式將兩組患者最終的護理依從性和對此次護理的滿意程度進行評分，單項指標滿分10分，分數(shù)越高則表示指標越好;并將兩組患者手術(shù)室醫(yī)源性感染發(fā)生率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后下床活動時間和住院時間進行記錄對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS20.0，計量指標數(shù)據(jù)應(yīng)用士s進行描述，并用t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)描述用n（%）以及x?檢驗，組間數(shù)據(jù)差異明顯時，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1組間患者各評分指標對比

兩組患者護理前依從性評分對比差異較?。≒>0.05）;護理后兩組對比，觀察組患者的依從性及護理滿意度均明顯提高，且手術(shù)室醫(yī)源性感染、術(shù)后并發(fā)癥、下床活動時間以及住院所用時間均較少，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。詳見表1、表2。

3討論

手足手術(shù)主要包括骨折、挫傷、腱鞘炎以及滑膜炎等疾病，近年隨著交通業(yè)及工業(yè)的不斷發(fā)展，導(dǎo)致臨床接收的手足骨折及挫傷患者的人數(shù)明顯增多，尤其是針對老年人由于骨質(zhì)疏松，當受到意外撞擊或跌倒后，極易發(fā)生手足骨折挫傷現(xiàn)象，從而導(dǎo)致臨床手足外科接收的老年手術(shù)患者人數(shù)明顯上升，而由于老年人機體免疫功能以及耐受能力均已下降，加之疾病導(dǎo)致的患者心理狀態(tài)也較差，因此在手術(shù)過程中需要良好的護理配合，才能最大限度提高患者的手術(shù)效率及安全性^[2]。為此，此次研究中對老年手足外科手術(shù)患者手術(shù)期間采取了手術(shù)室護理干預(yù)，最終取得的護理效果較為理想。手術(shù)室護理是通過加強術(shù)前及時對患者進行風險評估，掌握患者存在的手術(shù)風險因素，從而制定出針對性的護理方案;并通過及時對患者采取健康教育以及心理干預(yù)，能夠有效提高患者對疾病和手術(shù)的認知度，緩解患者過度焦慮恐慌情緒，因此增強患者的依從性;術(shù)中通過加強手術(shù)室衛(wèi)生管理、對患者的監(jiān)護力度以及良好的護理配合，從而有效減少了手術(shù)室醫(yī)源性感染發(fā)生幾率，并且提高了手術(shù)效率;術(shù)后及時告知患者手術(shù)效果以及相關(guān)注意事項，并給予患者更多的鼓勵安慰，同時加強對患者的并發(fā)生預(yù)防措施，因此能夠有效減少患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，提高患者術(shù)后身體康復(fù)速度^[3]。

綜上所述，在老年手足外科手術(shù)護理中運用手術(shù)室護理干預(yù)，能夠有效改善患者不良心理狀態(tài)，提高手術(shù)效率及安全性。

參考文獻：

[1]張冬青.人文關(guān)懷理論在手術(shù)室護理中的應(yīng)用[J]心理醫(yī)生，2017，23（32）：272-273.

[2]林連.手術(shù)室護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式應(yīng)用價值探討[J].醫(yī)療裝備，2017，30（03）：175-176.

[3]張婷，郝晶，王敏蓉，etal.PDCA循環(huán)聯(lián)合細節(jié)護理在手術(shù)室醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用效果 [J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2018，15（10）：1502- 1505.

作者簡介

姓名：陳晶;出生年月：1986-11 ;性別：女;民族：漢，籍貫：江蘇;學(xué)歷：本科;職稱：主管護師; 研究方向：手足外科手術(shù)配合