楊明
關鍵詞:新財會制度 ?內(nèi)部控制體系 ?問題及措施
建立內(nèi)部控制體系主要是為了提高財務管理水平,確保各種有形財產(chǎn)和無形財產(chǎn)的經(jīng)濟效益,同時也是為了能夠使得醫(yī)院內(nèi)部的相關財務活動能夠根據(jù)相關法律法規(guī)進行執(zhí)行,進而最終實現(xiàn)醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制體系的科學化與合理化。近幾年來,隨著我國衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展和進步,加大對于財會制度下的財務管理工作具有重要意義和價值,只有這樣才能夠更好地促進醫(yī)院活動的開展與進步,提升醫(yī)院的運行效率,確保醫(yī)院在健康穩(wěn)定的環(huán)境下可持續(xù)發(fā)展。
(一)沒有建立完善的風險控制體系
我國國內(nèi)的醫(yī)療事業(yè)單位普遍存在缺乏風險評估及控制的問題,無論是軟硬件設施還是相關體系人才的儲備等等,缺乏完善的風險控制體系作為支撐,因此導致一旦遇到各種金融風險問題很容易受到較大影響,這些都是因為缺乏完善的風險控制體系。目前來看,醫(yī)院在開展財務管理工作的過程中主要依賴于人為的檢查和監(jiān)督,這種活動形式的優(yōu)勢在于人員在對日常的業(yè)務、保險業(yè)務以及稽查會計進行檢查的時候,能夠人為有效的對業(yè)務風險進行降低,但是由于缺乏科學系統(tǒng)的體系支撐,這也就導致其在面對風險時無法真正有效的進行控制,尤其是針對風險的評估以及識別等多個方面。由于人為因素存在不可控性,也很容易產(chǎn)生各種內(nèi)在隱患和問題,對于醫(yī)院的整體經(jīng)濟金融狀況產(chǎn)生較大的影響,同時也會產(chǎn)生較大的人力資源成本支出。
(二)財務內(nèi)部控制缺乏獨立性
在醫(yī)院內(nèi)部開展財務的有效管理與控制具有十分關鍵的作用,但是很多體系制度都選擇套用,往往并不能符合當前市場經(jīng)濟發(fā)展的需求。部分醫(yī)護管理人員缺乏對于財務內(nèi)部控制的真正理解,并不會對其有效掌握和管理。醫(yī)院內(nèi)部的財務管理與控制手段也缺乏相關指導與規(guī)定,不能正確的結(jié)合自身狀況做出相應的調(diào)整,獨立性較差。只有長期的堅持這種屬性才能夠使得財務的內(nèi)部控制最大限度的發(fā)揮出應有的作用以及特有的監(jiān)督職能?,F(xiàn)階段很多公立醫(yī)院在對財務進行控制的時候缺乏一定的獨立性,同時也缺少外部監(jiān)管,很容易為不法分子徇私舞弊提供條件,因此必須對其引起重視。
(三)管理意識嚴重不足
醫(yī)院的管理意識將會直接決定著其執(zhí)行力,目前一整個醫(yī)療行業(yè)都缺乏對財務會計工作的有效管理意識,相對來說其內(nèi)部控制工作仍然十分無力。而且根據(jù)調(diào)查顯示,我國大部分醫(yī)務管理人員對財務會計控制管理工作的認識程度并不充分,相對來說其缺乏充足的管理理念和意識形態(tài),只能根據(jù)簡單的知識進行粗略管理,無法實現(xiàn)規(guī)范有效的管理模式,所以這就導致在具體醫(yī)院財務會計管理工作過程中,內(nèi)部控制工作無法真正有效的發(fā)揮作用。同時醫(yī)院的相關高層管理人員對財務控制工作的安全性與穩(wěn)定性認識不足,缺乏必要且充分的了解,嚴重影響了整個醫(yī)院的財務管理發(fā)展。
(一)建立完善的審計和預算體系
審計和預算一直以來都是財務會計內(nèi)部控制工作的關鍵內(nèi)容,所以在未來的發(fā)展中醫(yī)院財務管理部門一定要加強對審計和預算體系建立的重視,加強完善和優(yōu)化整個體系。在具體的審計體系建立過程中,能夠利用審計監(jiān)督管理部門的工作內(nèi)容和審計內(nèi)容來進行完善和優(yōu)化,進而不斷推進醫(yī)院會計控制體系建立。在預算體系的建立中可以通過對預算編制的程序和時間等進行規(guī)范,從而明確其編制各個環(huán)節(jié)中存在的問題,使其編制更加具有應用性。在其編制人員建立中可以對其進行專業(yè)性的培養(yǎng),加強會計人員專業(yè)技能和綜合性技能,從而提高預算編制質(zhì)量,將其系統(tǒng)化、合理化,提高在醫(yī)院資金管理和使用中的實用性和時效性。
(二)提高意識,建立規(guī)范的管理體系
管理意識的建立與培養(yǎng)需要醫(yī)院針對不同層次的人群開展相關培養(yǎng),進而使得醫(yī)院內(nèi)部人員至上而下都能夠形成一套完整的財務管理意識,進而才能夠推進后續(xù)工作的有效開展。同時還應加大對于醫(yī)院管理人員專業(yè)技能培訓,提高其管理能力和素質(zhì)。在整個培養(yǎng)過程中要注重定期開展相關工作匯報與總結(jié),從而實現(xiàn)對整個內(nèi)部控制體系的不斷完善和規(guī)范,提高內(nèi)部控制體系的科學化與合理性,有效從意識形態(tài)到具體內(nèi)容實施方面的推進,促進現(xiàn)實體系的建立。針對醫(yī)院內(nèi)部的相關執(zhí)行人員,應該對于財務會計的認識培養(yǎng)工作,使其能夠?qū)ω攧諘嬻w系的建立引起重視,進而不斷推進其可持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。在對醫(yī)院內(nèi)部的相關人員開展培養(yǎng)過程中,可以通過不同醫(yī)院之間或不同科室之間的素質(zhì)交流與比賽競技,來推動整體氛圍的建立以及技術的提升,加強醫(yī)院人員對醫(yī)療財務會計內(nèi)部控制體系建立的重視程度。
(三)建立信息化平臺
醫(yī)院為了更好的確保財務會計管理工作的推進,應適當?shù)囊胄畔⒒脚_技術,建立合理的信息化平臺,進而能夠?qū)⒏黜椥姓徟录谛畔⒒脚_實現(xiàn)透明化與流程化。針對比較重要的預算項目,在進行分配時應協(xié)調(diào)其配置參數(shù),同時還要求對各個科室之間的預算計劃進行初步審核,以防各種偏離具體工作要求的預算方案送審。在進行資金的使用時,還應結(jié)合預算方案進行資金的應用,確保每項資金的流向都能夠?qū)崿F(xiàn)信息上傳,進而最終由整個平臺得出最終的審核結(jié)果,還能夠?qū)崿F(xiàn)對整個資金流向的有效監(jiān)控,一旦發(fā)現(xiàn)異常則會及時進行報警,適當加入人為因素的干預。信息化平臺的建立,能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)部各單位活動情況的有效監(jiān)控,進而確保整個內(nèi)部控制體系建立的更加全面,在各個季度末要實現(xiàn)對整個部門的財務運行狀況的有效評價和匯報,做好線索記錄,進而確保數(shù)據(jù)的可查。
綜上所述,在新財會制度下,醫(yī)院加大內(nèi)部控制體系的建立對于發(fā)展其自身經(jīng)濟效益與社會效益具有重要作用,能夠確保醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,提高對于資金的利用率。但是醫(yī)院財務會計管理工作并不是單一的,應對其內(nèi)部存在的問題引起重視,加大對整個體系的有效構建,進而推動醫(yī)院的可持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。
參考文獻
[1]張志壯.新財會制度下醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制體系構建探索[J].財經(jīng)界,2014(15):152-152.