王一品
遼寧中醫(yī)藥大學(xué),遼寧 沈陽 110032
《中醫(yī)骨傷科學(xué)》是一門研究骨與關(guān)節(jié)損傷,及其骨關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病的學(xué)科,由于其研究的內(nèi)容知識面較廣,且更新速度較快,故傳統(tǒng)的“填鴨式”授課模式很難將理論知識點灌輸給學(xué)生,嚴重影響授課效果?;旌鲜浇虒W(xué)方法是將傳統(tǒng)的講授式教學(xué)法(Lecture-Based Learning,LBL)、問題導(dǎo)向教學(xué)法(Problem-Based Learning,PBL)、案例教學(xué)法(Case-Based Learning,CBL)等多種教學(xué)手段有機結(jié)合在一起,根據(jù)學(xué)生的培養(yǎng)目標和學(xué)情分析,合理進行教學(xué)設(shè)計,混搭上述教學(xué)方法,最終形成適合于當(dāng)前授課班級的教學(xué)方式。
由于國情和入學(xué)前教育的影響,留學(xué)生對古代文字和中國傳統(tǒng)文化理解能力較差,如單純對學(xué)生進行純理論知識的講授,不利于學(xué)生對相關(guān)知識的理解掌握,故應(yīng)借助于多種授課方法,將理論知識與臨床運用密切結(jié)合在一起,在實際操作中尋求突破,同時將“以教師為中心”合理轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為中心”,引導(dǎo)學(xué)生成為老師教學(xué)中的合作者,才能更好地適應(yīng)教學(xué)改革的時代潮流。[1](P8)
隨著手提設(shè)備的廣泛運用,以及無線通信網(wǎng)絡(luò)和個人移動終端的發(fā)展和普及,以往課上所講授的理論知識可利用網(wǎng)絡(luò)平臺完成傳播和共享,有效利用了課外業(yè)余時間,提升了授課效率,可為高校的教學(xué)改革提供新媒介。[2](P83~85)故筆者將超星學(xué)習(xí)通這一網(wǎng)絡(luò)平臺應(yīng)用在留學(xué)生《中醫(yī)骨傷科學(xué)》授課中,配合混合式教學(xué)方法以探討其對該課教學(xué)效果的影響,得出相關(guān)數(shù)據(jù),明確其優(yōu)缺點,為后期平臺的改進及教學(xué)模式的創(chuàng)新奠定基礎(chǔ)。
以遼寧中醫(yī)藥大學(xué)2017級留學(xué)生班作為研究對象,采取電腦抽簽的方式對全班50名學(xué)生隨機分為2組,第1組為對照組(傳統(tǒng)講授式教學(xué)方法組),第2組為試驗組(基于超星學(xué)習(xí)通混合式教學(xué)方法組),所用教材、教學(xué)大綱及多媒體教室均保持一致,授課時間均有相同保障。
對照組以面授教學(xué)方式為主,采取傳統(tǒng)的教學(xué)模式,先將與所授課章節(jié)相關(guān)的基礎(chǔ)理論知識予以闡述,并以提問的方式在課上與學(xué)生進行互動,在提問的過程中了解學(xué)生的理解程度,而后對生疏的部分予以重點講授,從而達到強化記憶的目的,進而達到理想的教學(xué)效果。在對照組授課過程中,師生互動僅限于課堂之上,未予以網(wǎng)絡(luò)平臺的介入。
試驗組以超星網(wǎng)絡(luò)平臺為媒介,利用“一平三端”,即以云平臺為基礎(chǔ),將移動端、教室端和管理端有機結(jié)合在一起,每章節(jié)授課前通過平臺將提前錄制的網(wǎng)課及相關(guān)PPT(附帶英文釋義)共享給學(xué)生,以便于學(xué)生做好課前的預(yù)習(xí)及知識儲備。同時,根據(jù)所授課章節(jié)的需要選擇相應(yīng)的授課方法,并予以有效的結(jié)合。在授課環(huán)節(jié)上,教師采用全過程跟蹤記錄的方式,合理利用平臺的端口功能,以主題討論、小測驗、調(diào)查問卷及分組學(xué)習(xí)等形式展開教學(xué),在整個授課過程中重點強調(diào)“師生互動”和“生生互動”,理論與實踐緊密結(jié)合,引領(lǐng)學(xué)生在加強實踐操作基礎(chǔ)上,激發(fā)學(xué)生主觀能動性,有利于理論知識的理解和掌握,并能全面掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,及時作出教學(xué)方法的調(diào)整。
授課教師對學(xué)生學(xué)習(xí)情況的評價不僅限于期末考試成績,利用超星學(xué)習(xí)通軟件對每個章節(jié)所學(xué)內(nèi)容均予以課后小測驗,測驗成績記為平時成績,計入期末總成績。在期末,授課老師從超星平臺題庫中按難易程度抽取考題,對全體留學(xué)生進行考試,考試題目相同,考試結(jié)果記為期末成績。
應(yīng)用SPSS 19.0軟件,采用t檢驗的方式,將對照組和試驗組期末考試成績進行統(tǒng)計學(xué)分析,以P<0.05為有差異性,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
將兩組之間的總成績、期末成績及平時成績分別進行對照,其中總成績、期末成績及平時成績組間對照均有明顯差異(P<0.05),試驗組各項成績指標總體優(yōu)于對照組,具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。
表1 期末考試成績比較(x±s)
傳統(tǒng)的教學(xué)模式授課主體以教師為主,往往忽略了學(xué)生的主觀能動性,造成理論與實際情況脫離,課堂授課氛圍單調(diào)乏味,嚴重影響教學(xué)效果?;诔菍W(xué)習(xí)通的混合式教學(xué)模式,則注重將網(wǎng)絡(luò)平臺與授課方法多樣化緊密聯(lián)系在一起,使學(xué)生主體與教師主導(dǎo)和諧統(tǒng)一,以學(xué)生“自學(xué)”為主,教師主要起輔助指導(dǎo)作用,其優(yōu)勢能合理開發(fā)學(xué)生臨床思維能力,為將來的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。[3](P118~123)
1.轉(zhuǎn)變留學(xué)生學(xué)習(xí)思維習(xí)慣。留學(xué)生的學(xué)習(xí)思維往往于本國的初等教育期間形成,沒有形成完備的體系和自我學(xué)習(xí)能力,不利于大學(xué)期間相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的理解和掌握。同時,由于留學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)課之前,對以前所學(xué)過的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識掌握不牢,故很難通過傳統(tǒng)的授課模式來達到理想的教學(xué)目標。因此,教師必須通過合理安排授課章節(jié),運用所能涉及的教學(xué)方法,將授課內(nèi)容立體化和完整化,進而轉(zhuǎn)變留學(xué)生的學(xué)習(xí)思維習(xí)慣,達到最佳的教學(xué)效果。
2.課程特點鮮明,有利于開展混合式教學(xué)。《中醫(yī)骨傷科學(xué)》這門專業(yè)課的章節(jié)設(shè)置較多,每個章節(jié)的關(guān)聯(lián)性明顯,且貼合臨床實際情況,以培養(yǎng)學(xué)生臨床實踐操作能力為主導(dǎo),故在授課過程中要求教學(xué)內(nèi)容以疾病的辯證診療為出發(fā)點,使學(xué)生對該病的病機病理,診察要點及治法治則等熟練掌握,理論聯(lián)系實際,能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識應(yīng)用于日后臨床工作中。因此,授課教師需要在教學(xué)設(shè)計方面進行合理改革,在課堂上進行“角色”互換,將LBL、PBL和CBL教學(xué)方法進行有機結(jié)合,授課過程中充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,以期達到理想的教學(xué)效果。[4](P32~34)
1.引導(dǎo)學(xué)生完成自學(xué)。自學(xué)是大學(xué)生應(yīng)該具備的基本學(xué)習(xí)能力,有助于學(xué)生加深對理論知識的理解和記憶,但不少留學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性差,故在教學(xué)設(shè)計方面應(yīng)重點強調(diào)自學(xué)能力的培養(yǎng)。教師在每次授課前通過超星平臺向?qū)W生發(fā)送通知,布置與授課內(nèi)容相關(guān)的課前作業(yè),并通過平臺推送相關(guān)的PPT課件及速課視頻,便于學(xué)生反復(fù)觀看學(xué)習(xí),做好正式授課前的準備,同時教師可通過手機端對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進行檢查,將未合格完成者列入“黑名單”,在后期教學(xué)過程中予以重點考察。
這種引導(dǎo)學(xué)生完成課前自學(xué)的方法,可有效避免學(xué)生過度浪費課余時間,使以前課上學(xué)習(xí)的理論內(nèi)容轉(zhuǎn)為課下學(xué)習(xí)。授課教師采用這種方式進行授課,可將教學(xué)的有限時間合理利用,有利于提升授課效率。
2.合理進行師生互動。師生互動是授課過程中體現(xiàn)教學(xué)效果,活躍課堂氛圍的重要環(huán)節(jié),是混合式教學(xué)模式的根本體現(xiàn),其充分體現(xiàn)了以學(xué)生為中心的教學(xué)理念[5](P75~76)。作為一門以實踐操作為核心的臨床專業(yè)課,《中醫(yī)骨傷科學(xué)》的諸多章節(jié)均可采取師生互動模式進行授課。運用超星平臺進行師生互動,可將互動的形式多樣化,互動的環(huán)節(jié)不僅體現(xiàn)在課堂上,還可延伸至課下,有利于將傳統(tǒng)理論知識與相關(guān)的實踐操作緊密聯(lián)系起來,避免授課內(nèi)容脫節(jié)。例如:講授橈骨遠端骨折手法復(fù)位及夾板外固定前,授課教師針對該骨折特點先在超星平臺上“主題討論”模塊中布置討論話題,針對該類損傷的機制與臨床表現(xiàn)進行提問,讓學(xué)生發(fā)表自己的看法,并將手機端上傳的討論結(jié)果反應(yīng)在詞云展示界面上,教師與學(xué)生可共同了解討論的結(jié)果,為下一步針對討論內(nèi)容而開展的技能操作奠定基礎(chǔ)。在實踐操作環(huán)節(jié),授課教師在課堂上模擬醫(yī)療環(huán)境,分別讓兩位同學(xué)模擬為患者和助手,而后進行相關(guān)手法操作的教學(xué)展示,每個步驟均可予以暫停,通過討論環(huán)節(jié)進行相關(guān)知識點的闡釋,進而強化記憶。
3.便于課后進行評測。課后評測對教師判定學(xué)生即刻學(xué)習(xí)效果具有十分重要的作用。授課教師可應(yīng)用學(xué)習(xí)通手機端完成課后作業(yè)的批改、考試成績的分析等工作,在線形成結(jié)果及結(jié)論,可明顯提升教學(xué)效率。[6](P140~141)同時,教師可運用超星學(xué)習(xí)通記錄每個學(xué)生課后評測的成績曲線,進而來判定學(xué)生對不同章節(jié)內(nèi)容的掌握情況,明確學(xué)習(xí)弱點,建立學(xué)習(xí)檔案,有利于學(xué)情分析,從而達到個性化學(xué)習(xí)的效果。
混合式教學(xué)是一種近年來較為常用的教學(xué)方法,而超星學(xué)習(xí)通則是剛剛興起的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺,隨著無線移動終端的普及,將混合式教學(xué)方式與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺有機結(jié)合在一起,進行教學(xué)改革已是大勢所趨?;诔菍W(xué)習(xí)通的教學(xué)方法能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,其設(shè)計的滾動彈幕、發(fā)紅包等功能,容易被年輕人所接受。[7](P64~65)
雖然上述教學(xué)模式具有先進性,但也存在一些不足之處,比如部分年輕教師過度推崇網(wǎng)絡(luò)平臺教學(xué),而對傳統(tǒng)教學(xué)方式略感生疏,進而嚴重影響授課效果,導(dǎo)致學(xué)生理論與實踐相脫離;部分教師過度運用師生互動環(huán)節(jié),導(dǎo)致師生互動失去了吸引力,影響教學(xué)效果;平臺有關(guān)教學(xué)效果反饋模塊不完善,進而影響教學(xué)教法的改進等。
綜上所述,由于留學(xué)生是比較特殊的教學(xué)對象,故教師須在日常授課中針對不同學(xué)生進行相應(yīng)的學(xué)情分析,并合理利用網(wǎng)絡(luò)資源,選擇合適的教法進行授課。