劉 卉
(內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008)
ICU內(nèi)主要是免疫功能低下且病情較為復(fù)雜的各類高?;颊?,這也成為ICU的多重耐藥菌感染發(fā)生率較高的重要原因之一。多重耐藥菌的控制難度較大,必須制定強(qiáng)有力的護(hù)理措施,最大程度的降低感染風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量[1]。本文將對ICU內(nèi)多重耐藥菌的感染進(jìn)行針對性護(hù)理的調(diào)查研究,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。
選取我院2018年1月~2018年12月期間收治的100例ICU患者,其中男性患者68例,女性患者32例,年齡范圍在22~86歲。采取隨機(jī)分配的方法將患者分為對照組和觀察組。對照組中男性38例,女性12例,平均年齡(55.64±6.28)歲;觀察組中男性30例,女性20例,平均年齡(63.69±5.47)歲,P>0.05,兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對照組患者實(shí)施常規(guī)醫(yī)療護(hù)理。
觀察組患者在對照組實(shí)施常規(guī)醫(yī)療護(hù)理的基礎(chǔ)上,進(jìn)行針對性護(hù)理。主要包括以下幾點(diǎn):(1)對觀察組護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn),充分認(rèn)識(shí)和了解多重耐藥菌,從思想上加強(qiáng)觀察組護(hù)理人員的疾病防控意識(shí)。(2)加強(qiáng)ICU消毒管理措施。對已感染的患者,為避免細(xì)菌擴(kuò)散,對患者進(jìn)行強(qiáng)制隔離,并做好相關(guān)標(biāo)記,重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)測。(3)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。定期對ICU內(nèi)的設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格消毒;觀察組護(hù)理人員在接觸患者前,嚴(yán)格按照規(guī)章制度清洗雙手進(jìn)行操作,盡可能減少細(xì)菌感染等情況的發(fā)生。
(1)將兩組ICU患者的多重耐藥菌感染發(fā)生率進(jìn)行比較;
(2)將兩組護(hù)理人員的衛(wèi)生合格率和個(gè)人有效防護(hù)合格率進(jìn)行比較。
觀察組患者多重耐藥菌感染發(fā)生率的情況明顯低于對照組患者,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見表1。
表1 兩組ICU患者多重耐藥菌感染發(fā)生率情況比較(%)
通過對兩組護(hù)理人員以調(diào)查問卷的方式進(jìn)行調(diào)查研究,對照組的護(hù)理人員在衛(wèi)生合格率和個(gè)人有效防護(hù)合格率的得分分別為68.34%和72.16%,而觀察組的護(hù)理人員在衛(wèi)生合格率(86.97%)和個(gè)人有效防護(hù)合格率(92.76%)兩方面的得分均明顯高于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
ICU是多重耐藥菌感染的重要場所。由于大部分ICU患者需要進(jìn)行氣管插管或氣管切開等治療,極有可能損傷患者的呼吸道粘膜,導(dǎo)致細(xì)菌侵入;另外,大部分ICU患者免疫功能較差,無法對細(xì)菌形成一定的抵御能力,這些都在一定程度上導(dǎo)致了ICU內(nèi)較高的細(xì)菌感染發(fā)生率。在詳細(xì)了解多重耐藥菌特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,實(shí)施科學(xué)有效的針對性護(hù)理措施,可以有效降低ICU內(nèi)的細(xì)菌感染發(fā)生率,并嚴(yán)格控制細(xì)菌的感染范圍[2-3]。結(jié)合本次研究結(jié)果示,觀察組患者因多重耐藥菌感染引發(fā)的感染率明顯低于對照組患者,P<0.05;觀察組的護(hù)理人員在衛(wèi)生合格率和個(gè)人有效防護(hù)合格率兩方面的得分均明顯高于對照組,P<0.05,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。充分證實(shí)了上述論點(diǎn)。
綜上,對ICU患者進(jìn)行針對性的護(hù)理,可以有效降低因多重耐藥菌導(dǎo)致的感染,值得引起臨床重視,并系統(tǒng)開展。