趙 娜
(齊齊哈爾市齊二機床集團有限公司職工醫(yī)院,黑龍江 齊齊哈爾 161000)
腦癱又叫腦麻痹由于患兒進(jìn)食或交流困難,智力低下等造成其機體功能惡化或受損,對患兒生長發(fā)育極其不利。臨床常以早期療育等辦法來緩解其障礙嚴(yán)重程度,本文就腦癱兒童語言障礙康復(fù)治療效果作進(jìn)一步探討。
從2017年6月~2019年7月我院收治的腦癱兒童語言障礙康復(fù)治療患兒中選取67例作為研究對象,將其隨機分為研究組33例與對照組34例。研究組男20例,女13例;年齡為0.6~6歲,平均(3.21±1,25)歲。對照組男18例,女16例;年齡0.7~6.1歲,平均(3.32±1,03)歲。兩組患兒基線資料對比無差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
對照組患兒采用綜合康復(fù)治療辦法。治療師選用明亮、愉悅且教安靜的治療場所,每日上午對患兒進(jìn)行30~60分鐘的語言訓(xùn)練,為其準(zhǔn)備色澤艷麗的玩具來培養(yǎng)患兒的興趣、反應(yīng)及專注力等,并對患兒進(jìn)行針灸、按摩及口服藥物治療等[1-2]。
研究組則在對照組的基礎(chǔ)上結(jié)合語言治療。具體辦法如下:(1)發(fā)聲異常矯治:患兒發(fā)聲異常多與音調(diào)、音量及音質(zhì)等問題有關(guān)。治療師通過引導(dǎo)患兒發(fā)聲去分辨發(fā)聲異常原因,如發(fā)現(xiàn)患兒呼吸方法不當(dāng),應(yīng)對其進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、唇與舌等口腔器官的訓(xùn)練以及發(fā)聲訓(xùn)練等[3]。(2)節(jié)律異常矯治:如患兒只是發(fā)聲戒律有問題,治療師應(yīng)給予其良好的口語示范,聆聽患兒說話時要耐心親和,并給予其心理上的鼓勵與支持。(3)日常訓(xùn)練治療:治療師及患兒家屬日常生活及治療中結(jié)合游戲?qū)純褐w、手、認(rèn)知等方面的功能訓(xùn)練。
兒童語言發(fā)育及構(gòu)音障礙量表評分>60分為發(fā)育正常及無障礙,40~60分為輕微語言發(fā)育遲緩及輕微障礙,20~40分為中度語言發(fā)育遲緩及中度障礙,<20分為重度語言發(fā)育遲緩及重度障礙。患兒語言發(fā)育量表評分越高,語言構(gòu)音障礙量表評分越低,與之相對應(yīng)的治療方案意義越大。
采用SPSS 24.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù),計量數(shù)據(jù)用(±s)來表示,比較數(shù)據(jù)則用t值檢驗,數(shù)據(jù)差異明顯存在統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。
研究組患兒語言發(fā)育及語言構(gòu)音障礙量表評分優(yōu)于對照組,優(yōu)勢明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1。
表1 比較兩組患兒語言發(fā)育、構(gòu)音障礙量表評分(±s)
表1 比較兩組患兒語言發(fā)育、構(gòu)音障礙量表評分(±s)
組名 n 語言發(fā)育 構(gòu)音障礙治療前 治療后 治療前 治療后研究組 33 41.2±1.6 51.8±1.3 37.6±1.2 52.1±1.0對照組 34 41.3±1.5 46.1±0.9 37.3±1.5 43.9±0.4 t—0.2620.920.9044.31 P—0.790.020.370.00
腦癱一般泛指人類進(jìn)化和發(fā)展過程中未成熟大腦因母體感染麻疹,生產(chǎn)時被卡產(chǎn)道導(dǎo)致其腦部缺氧,產(chǎn)后腦外傷及腦炎等造成的身心障礙,此類病癥臨床常見癥狀為呼吸障礙、發(fā)音困難、肢體癱瘓、發(fā)聲及構(gòu)音肌群障礙及智力發(fā)育遲緩等[4]。語言障礙不僅會阻礙其正常人際交往,造成患兒機體功能損傷,社會歧視與偏見等對于其身心發(fā)展都是極為不利的。
此次研究數(shù)據(jù)表明:研究組患兒語言發(fā)育、構(gòu)音障礙治療效果優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。原因如下:(1)對患兒進(jìn)行語言治療,能夠極大的提高患兒應(yīng)急能力,培養(yǎng)其自主表達(dá)的信心與興趣,有利于其身心健康發(fā)展。(2)此階段患兒腦組織仍具備極強的可塑性,通過反復(fù)刺激和利用患兒神經(jīng)突出的閾值,能夠極大程度激活患兒突觸,以達(dá)到重組神經(jīng)細(xì)胞功能來改善患兒病癥的效果。
綜上,對腦癱兒童進(jìn)行有目的、有計劃的語言障礙康復(fù)治療,對于改善患兒語言缺陷、知覺及認(rèn)知功能,提高其社會生存能力等都有積極意義。