全程優(yōu)質(zhì)護理模式在腦腫瘤圍手術期的療效觀察

李瑞

【摘? 要】目的：研究觀察全程優(yōu)質(zhì)護理模式在腦腫瘤圍手術期的臨床療效。方法：選擇腦腫瘤圍手術期患者40例;時間：2015年8月-2019年10月，應用信封方式隨機分為常規(guī)護理的對照組及全程優(yōu)質(zhì)護理模式的實驗組，比較2組患者的生活質(zhì)量評分、護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：實驗組患者生活質(zhì)量比對照組高，護理滿意度為95.00%（19/20），高于對照組滿意度70.00%，出現(xiàn)并發(fā)癥患者1例，比對照組少6例，p小于0.05。結(jié)論：對腦腫瘤圍手術期患者實施全程優(yōu)質(zhì)護理能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生，在臨床上有很大的應用價值。

【關鍵詞】全程優(yōu)質(zhì)護理模式;腦腫瘤圍手術期;臨床療效

腦腫瘤在臨床上屬于常見的神經(jīng)外科疾病，發(fā)病人群廣，好發(fā)于20至50歲年齡的人群。腦腫瘤患者病情發(fā)展迅速，預后差，死亡率高，對患者的身心健康及生命安全造成嚴重威脅[1]。目前，腦腫瘤患者的主要治療措施是開顱腫瘤切除術。但是術后腫瘤容易復發(fā)，并發(fā)癥發(fā)生率高。因此，對腦腫瘤患者實施圍手術期的優(yōu)質(zhì)護理尤為嚴重。在本次研究中，探討全程優(yōu)質(zhì)護理模式在腦腫瘤圍手術期患者護理中的臨床應用價值，結(jié)果如下：

1 資料和方法

1.1資料

1.1.1一般資料

選擇我院腦腫瘤圍手術期患者作為探究對象，例數(shù)：40例;時間：2015年8月-2019年10月，實施信封方式進行分組，對照組男性患者有13例，女性患者有7例，年齡在23-57歲，平均年齡：（43.13±1.26）歲，平均患病時間（3.28±0.35）年;實驗組患者中男性有12例，女性占總例數(shù)40.00%（8/20），年齡在25至59歲，平均年齡為（44.26±1.23）歲，平均患病時間（3.02±0.47）年。通過SPSS21.0系統(tǒng)分析，兩組基本資料P>0.05，可比性良好。

1.1.2 納排標準

納入標準：符合腦腫瘤的臨床診斷標準;且患者的臨床資料完整，具有手術指征;家屬自愿簽署書面知情同意書。

排除標準： 精神系統(tǒng)疾病的患者;心、肝、腎等重要臟器功能障礙者。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理措施，對患者進行術前檢查，檢查后進行手術，術后保證病房環(huán)境溫度、濕度的適宜;提高患者及家屬對腦腫瘤疾病的認知，加強對患者術后抗感染及止痛的護理;實驗組患者實施全程優(yōu)質(zhì)護理模式，①術前護理人員要多陪伴患者，加強溝通，緩解緊張情緒，全程陪伴患者進行各項檢查，患者進手術室之前進行鼓勵，增強患者的信心;②患者進入手術室后，護理人員要以語言、動作、眼神等肢體語言安撫患者，幫助患者擺好手術體位，建立上肢靜脈通道，清點手術器械，為手術做好準備，手術過程中密切監(jiān)測患者的生命指標，針對突發(fā)事件能夠應變;③術后給予患者舒適體位，密切觀察患者的各項生命指標，如有異常應立即報告主治醫(yī)師處理，保證患者呼吸道的順暢，同時對患者進行口腔、皮膚及管道的護理，保證患者口腔和皮膚的清潔、各管道的通暢。不能耐受疼痛的患者進行止痛護理;另外，術后對患者的飲食進行調(diào)整和指導，以高蛋白、高維生素食物為主。此外，指導患者及家屬幫助患者進行功能訓練和肌肉按摩，防止肌肉萎縮，對長期臥床患者加強護理，有利于血液循環(huán)，并預防墜積性肺炎的發(fā)生[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的生活質(zhì)量評分（生理、心理、環(huán)境和社會四個方面，滿分為100分）、護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計處理軟件：SPSS21.0。P<0.05，有統(tǒng)計學意義。生活質(zhì)量評分為計量資料，采用T檢驗;護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率采用百分比（%）描述，計數(shù)資料，卡方差分析。

2 結(jié)果

2.1 實驗組患者的生活質(zhì)量87.19±1.36分比對照組64.92±1.58分高，比較差異明顯，p值小于0.05。

2.2 實驗組患者的護理滿意度為95.00%（19/20），高于對照組滿意度70.00%，比較差異明顯，X2值為4.3290，p值為0.0375。

2.3 實驗組患者中出現(xiàn)并發(fā)癥患者1例，比對照組少6例，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，p小于0.05，見表1：

3 討論

腦腫瘤分為原發(fā)性與繼發(fā)性，原發(fā)性腦腫瘤的發(fā)病率比繼發(fā)性腦腫瘤的發(fā)病率高，對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響，預后較差，需要對患者實施優(yōu)質(zhì)護理措施。全程優(yōu)質(zhì)護理模式充分體現(xiàn)人文關懷，將被動護理變成了主動，提升患者的治療依從性，讓患者和醫(yī)護人員密切聯(lián)系到一起，同時全程優(yōu)質(zhì)護理模式還有利于醫(yī)護人員提升自身工作積極性和綜合素質(zhì)水平，提高護理質(zhì)量[3]。在本次研究中，對40例腦腫瘤圍手術期患者分組實施護理后，全程優(yōu)質(zhì)護理模式的實驗組患者在術后的生活水平更高，發(fā)生并發(fā)癥的人數(shù)更少，且患者的滿意度高，表明全程優(yōu)質(zhì)護理模式在腦腫瘤圍手術期患者的臨床護理中意義重大。

參考文獻

[1] 黃歡，程坤，王熒等.心理護理對顱腦腫瘤圍手術期患者心理狀態(tài)影響的研究[J]. 貴陽中醫(yī)學院學報，2013，35（6）：266-267.

[2] 葉雅順. 探討全程優(yōu)質(zhì)護理模式在腦腫瘤圍手術期中的應用價值[J]. 中外醫(yī)學研究，2016，14（27）：77-78.

[3] 孔雅妮. 全程優(yōu)質(zhì)護理模式在腦腫瘤圍手術期的應用效果[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2019，4（26）：87-88.