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    體檢發(fā)現(xiàn)乳腺增生怎么辦

    2020-06-23 09:38:50秦悅農(nóng)
    保健與生活 2020年11期
    關(guān)鍵詞:原位癌腺體內(nèi)分泌

    秦悅農(nóng)

    很多女性在接受乳房普查后被告知有“乳腺增生”,常常惴惴不安,唯恐發(fā)展成乳腺癌。其實(shí),這是不必要的。那么,體檢發(fā)現(xiàn)乳腺增生后,到底該怎么辦呢?

    什么是乳腺增生

    乳腺增生,既非炎癥,也非腫瘤,是一種乳腺組織的結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂,甚至有些醫(yī)生認(rèn)為從嚴(yán)格意義上講乳腺增生不算“病”,并且95%的乳腺增生是安全的。但是,另有5%的乳腺增生有可能繼續(xù)發(fā)展,由乳腺導(dǎo)管上皮增生進(jìn)一步發(fā)展為導(dǎo)管上皮高度增生,然后到導(dǎo)管上皮不典型增生(癌前病變),再到原位癌,最終發(fā)展成為乳腺浸潤(rùn)性癌,等等。因此,乳腺增生既不必過(guò)于恐慌,又需要引起一定的重視。

    患者該怎么做

    首先,完善必要的輔助檢查項(xiàng)目,如乳房彩超、鉬靶、磁共振。乳房彩超簡(jiǎn)單易行,沒(méi)有輻射,容易發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)的腫塊,適合所有年齡段的女性;鉬靶攝片更適合35歲以上的已經(jīng)哺乳過(guò)的女性,鉬靶容易分辨腺體內(nèi)的鈣化灶,對(duì)有些沒(méi)有腫塊僅表現(xiàn)為鈣化灶的乳腺導(dǎo)管原位癌檢測(cè)意義重大;如果彩超或者鉬靶檢查有疑問(wèn),而又是乳房腺體比較致密的年輕女性,磁共振檢查的意義就更大了。完成輔助檢查項(xiàng)目可以幫助診斷,來(lái)區(qū)分哪些乳腺增生患者是安全的,可以繼續(xù)觀察隨訪,哪些患者有危險(xiǎn),需要做手術(shù)或者穿刺活檢。

    其次,注意保持健康的生活方式,遠(yuǎn)離乳腺疾病的高危因素,尤其是乳腺疾病和內(nèi)分泌失調(diào)關(guān)系密切,因此,引起內(nèi)分泌失調(diào)的因素都需要盡量避免。比如,不熬夜,一般建議在23:00之前休息;保持心情舒暢、不生悶氣、少發(fā)脾氣,中醫(yī)講“郁怒傷肝,思慮傷脾”,肝脾的損傷都對(duì)乳腺不利;減少油膩油炸、辛辣刺激的飲食,尤其是月經(jīng)期前后;慎重選用含有雌激素的保健品,比如蜂王漿、燕窩等;減少人工養(yǎng)殖動(dòng)物的攝入,比如飼料雞、甲魚(yú)等。還有,保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),維持合適的BMI指數(shù),肥胖對(duì)乳腺健康不利。如果有些中年女性伴有卵巢功能早衰,需要補(bǔ)充雌激素,一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

    另外,對(duì)于排除了乳腺良惡性腫瘤,已經(jīng)保持良好生活習(xí)慣,卻仍然伴有乳房疼痛、乳頭溢液、乳腺小結(jié)節(jié)、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)等癥狀的乳腺增生女性,可以藥物干預(yù)。在乳腺增生的治療中,中醫(yī)相對(duì)西醫(yī)更有優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)治療乳腺增生主要通過(guò)疏肝理氣、活血化瘀、調(diào)攝沖任、化痰散結(jié)等方法,以平衡內(nèi)分泌、軟化腺體、消散乳腺結(jié)節(jié)。

    最后需要提醒的是,有些女性體檢發(fā)現(xiàn)乳腺增生,經(jīng)過(guò)輔助檢查后發(fā)現(xiàn)伴隨良惡性腫瘤的可能性,還有些乳腺增生的女性經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后癥狀沒(méi)有緩解,反而加重,這部分女性需要手術(shù)治療或者穿刺活檢來(lái)進(jìn)一步明確病理診斷,以免誤診或漏診。

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